0
- 21.01.2013 - 00:23
|
Постараюсь ответить на Все ваши вопросы
| | ||
161
- 29.04.2013 - 20:45
|
159-Светулик > Здравствуйте. август - соглашусь с амброзией. Апрель-май - это не амброзия, нужно дообследоваться. Тут скорее деревья и злаковые травы. результат от Авамиса нужно ждать на 3-5й день использования. Я вам в личку напишу, чуть позже. | | ||
162
- 29.04.2013 - 20:51
|
160-Растишка > он не плох, хороший и "мощный" сорбент. Но у него есть много минусов: 1. Не все могут пить растворы или гели (это я про Энтеросгель), таблетки пить многим легче 2. Все "мощные" сорбенты часто вызывают запоры, что не есть хорошо 3. Длительно (более недели) его пить нет возможности, не желательно Скажу так - я люблю Полисорб при отравлениях, кишечных инфекциях/интоксикациях как экстренное средство. Но аллергикам иногда требуется пить сорбенты более длительно. Поэтому я приверженец Лактофилтрума (не сочтите за рекламу). Он более мягкий, не вызывает запоры (даже нормализует стул у пациентов с запорами), содержит пребиотик, что так же положительно влияет, особенно при пищевой аллергии. Ну и пить его можно до 3х недель, так же есть возможность нескольких курсов. Как-то так ))) | | ||
163
- 29.04.2013 - 20:54
| Разрешите отзыв по Авамису? После его применения у меня лично лицо распухло больше чем было до этого. А верхняя губа вообще двигаться не могла. В итоге пришлось отправить его в мусорное ведро :-( | | ||
164
- 29.04.2013 - 20:59
|
164-grinov > все может быть, возможность аллергической реакции на сам препарат или на добавки, входящие в его состав никто не отменял. Я таких реакций на Авамис не встречала, но не отрицаю, что такое может быть. Если есть необходимость в применении назальных URC? то попробуйте Назонекс | | ||
165
- 29.04.2013 - 21:00
| URC? = ГКС. Простите, пунто свитчер ( | | ||
166
- 29.04.2013 - 21:14
| когда припечёт, пить можно всё, лишь бы помогло =) А лактофильтрум как раз аллерголог назначал в качестве профилактики | | ||
167
- 29.04.2013 - 21:17
|
167-Растишка > лактофильтрум и экстренно помогает отлично. но зачем насиловать себя и пить через силу, если есть вариант этого не делать и получить такой же результат?! ))) | | ||
168
- 29.04.2013 - 21:18
| Я просто при кожной аллергии сорбент минимум на 2 недели назначаю, а Полисорб в этом плане не подходит. В моей практике вижу много запоров после него. | | ||
169
- 29.04.2013 - 23:17
| Здраствуйте, у меня маленький вопрос, у ребенка атоп.дерматит назначили зиртек на 2 недели, но на него реакция, ребенок стал возбужденный, плохо спит, ранее была уже такая реакция, можно ли зиртек заменить на фенистил, и продолжить лечение им? Сколько капелек давать на возраст 8 мес.? спасибо заранее | | ||
170
- 29.04.2013 - 23:38
| 170-lenulya > можно. 15-20 капель в 3 приема на сутки. Но Фенистил нежелательно пить долго. После 10-14 дней нужно проконсультироваться с вашим лечащим врачом! | | ||
171
- 30.04.2013 - 07:59
| спасибо! | | ||
172
- 01.05.2013 - 22:02
| 173-Светулик > я вам в личку так и не написала?! Извините, совсем замоталась... | | ||
173
- 01.05.2013 - 22:05
| 173-Светулик > написала в ЛС вам. | | ||
174
- 02.05.2013 - 16:02
| В предверии цветения амброзии,что посоветуете для профилактики полиноза,заранее благодарен. | | ||
175
- 04.05.2013 - 20:50
|
Здравствуйте, доктор! Если помните общалась с вами по ЛС, была разочарована аллергологом из вашей клиники. Но! Посоветовал мне авторитетный врач другого из другой клиники, сдали мы набор на 20 аллергенов (ребенок 4,5 года). Практически на все 1-2,8 классы (надеюсь,правильно выражаюсь). После диагноза и рекомендаций я продолжаю разочаровываться в узких специалистах даже в платных клиниках и по рекомендациям. Я ничего не поняла как нам теперь жить, чем дышать и что есть. Диагноз: персистирующий ринит (бытовая, пыльцевая, пищевая сенсибилизация).При обследовании выявлена повышенная чувствительность к клещам домашней пыли, пыльце березы, злаков,грибковая сенсибилизация. Рекомендовано: 1. устранить контакт с пылью. Дома мне понятно, что надо делать, непонятно как быть со всеми остальными помещениями, в т.ч. детсад?.. 2. исключить в питании продукты березы- понятно, орехи- понятно, молоко коровье- понятно, сыр-понятно, но не понятно что со сливочным маслом и изделиями его содержащими? Яичный белок-понятно, но неясно что с продуктами содержащий яйца, выпечка(детсад)? 3. продукты грибкого брожения. Квас- нельзя, а хлеб обычный можно? Кефир нельзя, а вообще из кисломолочки что-то можно? И как-то набор сданных аллергенов не дали информации об реакции на сахар, шоколад или так какао-бобы. Или если молоко, то нам все равно нельзя любой шоколад, конфеты? Короче ничего врач не стал объяснять, дал какой-то сайт, но там ничего, кроме общих рекомендаций нет! Я считаю, кто как не врач-аллерголог дожен все подробно расписать что можно, что нет, а что, если очень хочется, то можно! Если поможите здесь, буду благодарна, если надо лично напишите ЛС. Спасибо. | | ||
176
- 04.05.2013 - 20:58
| P.S. набор аллергенов называется- педиатрическая панель №4 | | ||
177
- 06.05.2013 - 14:32
| к сожалению клиника не моя. устранить его не возможно. Уменьшить, да. В первую очередь конечно дома. В дет. саде узнайте, что там с подушкой и одеялом. Если они не синтепоновые, думаю проблемы не будет, принести свои и раз 1,5-2 месяца забирать их домой для стирки. -Сливочное масло можно оставить. Изделия, содержащие яйца и молоко, по идее, нельзя. Но! Я бы советовала вам наблюдать, пробовать продукты с небольшим содержанием яиц и т.д. (выпечка, например) и смотреть на реакцию ребенка. Цитата:
По хлебу - хлеб есть бездрожжевой (Тонус, Здоровье), если уж исключать дрожжи. Цитата:
С шоколадом и какао примерно та же ситуация, да же если анализ не покажет чувствительности к ним, все равно в обострение их нужно исключать, в ремиссию тоже кушать понемногу. На данный момент какие симптомы у ребенка? | | ||
178
- 06.05.2013 - 14:35
|
176-Юранд > специфическая профилактика - АСИТ, проводится с октября месяца. Действенной неспецифической профилактики нет. Можно проколоть гистаглобулин в СКАЛе (если найдете его), но он помогает не всегда. Основные правила успешного лечения - начинать лечение за 7-10 дней до начала симптомов, по лечению я тут уже упоминала - попробуйте рупафин, назонекс в нос и опатанол в глаза, лечение не прерывать ни на один день, даже если симптомов на фоне лечения нет, придерживаться спец. диеты. | | ||
179
- 06.05.2013 - 17:27
| thought process, возник вопрос, есои вы уже всю биологию перешерстили, можете рассказать на что ещё будет перекрестная аллергия при аллергии на амброзию, и на подсолнечник. И если есть ссылки на статьи по перекрестной аллергии, киньте почитать. | | ||
180
- 06.05.2013 - 17:57
|
181-Aller > ну, самое основное: 1.Семена подсолнечника и подсолнечное масло (подсолнечная халва, майонез, горчица) 2.Цикорий 3.Напитки, приготовленные с использованием полыни (вермуты, бальзамы, абсент) 4.Дыня, арбуз 5.Кабачки, баклажаны 6.Зелень и специи (сельдерей, укроп, тмин, петрушка, кари, перец, анис, мускатный орех, корица, имбирь и кориандр) 7.Свекла 8.Шпинат 9.Латук, топинамбур 10.Мёд Возможны реакции на морковь, чеснок, цитрусовые, бананы Травы: 1.Полынь 2.Ромашка 3.Календула 4.Мать-и-мачеха 5.Девясил 6.Череда 7.Тысячелистник 8.Пижма 9.Одуванчик 10. Лебеда Ссылки, к сожалению не скину, уже не сохранились. Вообщем-то просто можно посмотреть родственные семейства | | ||
181
- 06.05.2013 - 22:50
| Здравствуйте! А можно ли курсом пропивать цитрин при беременности (будет второй семестр)? И симбикорт беременным можно принимать? К врачу пойду, конечно. Интересует ваше мнение, т.к. с интересом слежу за темой и нравится ваша компетентность. Спасибо. | | ||
182
- 06.05.2013 - 23:15
|
183-Valdemarson > зиртек (цетрин - тот же цетиризин) в Европе разрешен при беременности, у нас пока нет. Это говорит о том, что он, вообщем-то, он безопасен. Но я, во избежании юридических проблем назначаю кларитин, он официально в России разрешен при беременности. С симбикортом другое дело, входящий в его состав формотерол, как и любые В2-адреномиметики (сальбутомол и д.р.), при беременности не желательны, так как могут влиять на тонус матки. Если взять второй компонент - будесонид, то он при беременности вообщем-то разрешен. Поэтому стоит рассмотреть замену симбикорта на пульмикорт, а в-миметики оставить по-требованию. Пишу конечно-же теоретически! Обязательно в вашем случае лечение должен подбирать врач на личном осмотре. Легкой вам беременности и пусть аллергия вам не помешает! ))) | | ||
183
- 07.05.2013 - 00:07
| Да, никаких! я вообще даже не думала, что у меня ребенок весь аллергичный. Как-то раз стоматолог нам сказал, что "географический язык", но так язык выглядел только 1 раз и еще один момент появлялись 2 "язвочки", я их мазала 1-2 дня витамином (масляный р-р). Иногда, бывает покраснение на сгибе локтя или там чешется, а мелкий уже расчесывает. Что-то в носу шмыгает по утрам, но я промою и все ок", втечении дня, когда рыдает, промываю, убираю слизь прозрачную аспиратором, а то долго потом сам трет и шмыгает. Но! У нас в сентябре впервый раз в жизни был отит и мы узнали, что у нас аденойды 3-4ст. Где мы были все остальные степени? Потом был еще отит с интервалом 2мес. Все отиты- после ОРЗ. Лор нас к аллергологу и направил. В итоге мы в сад не ходим посей день с ноября прошлого года. Как сейчас туда идти не знаю, там же омлеты, печенья, какао, хлебА, угощения на ДР и пр. | | ||
184
- 07.05.2013 - 00:20
| 184-thought process > спасибо. | | ||
185
- 07.05.2013 - 00:21
|
185-Келли > Хмммм. Да идите вы в садик спокойно! И кушайте всё в пределах нормы аккуратно. Просто много не переедайте, сладости не кушайте, нормальное питание, те продукты, на которые показал анализ, кушайте реже и по-чуть-чуть. К ЛОРу вопрос большой вашему... Возможно у ребенка был отек аденоидов, воспаление. 4я степень ни с того ни - с сего не вырастает обычно, без всяких симптомов. В садик пока не ходите еще месяц, сейчас в садиках ветрянка бушует. А вообще, вперед - в садик! Поймите одно - не лечат анализы, лечат симптомы! Натуральное питание, ограничение "химии" в продуктах, сладостей, рациональный гипоаллергенный быт. Если хотите, приходите ко мне на прием, разложим всё по полкам. Думаю, что у вас нормальное, здоровое дитя. | | ||
186
- 07.05.2013 - 00:24
| немножко не верно сказала )) имела в виду, что анализы, которые не проявляются симптомами, чаще всего лечить не нужно. Тут вообще вопрос, нужно ли вам было вообще сдавать все эти анализы?! | | ||
187
- 07.05.2013 - 09:21
|
Прийду, обязательно, прийду! Можно еще раз координаты в "личку", а то у меня не сохранилось. А по ветрянке, может лучше сейчас все-таки переболеть, а то нам 4,5 и еще небыло ветрянки, а говорят лучше переболеть по-раньше, а то все равно обязательно забалеете, но будет протекать все тяжелее. | | ||
188
- 07.05.2013 - 11:35
| 187-thought process > браво! Если бы все врачи так говорили. здоровых детишек было в разы больше! Очень часто врачи просто доводят мамаш до истерики своими пугалками, а из детей делают "опытные станции по изучению действия лекарственных препаратов"... У меня у сына в 2 года вдруг возникла жуткая аллергия. Он весь покрылся красными пятнами и пузырями, на теле только белая майка осталась. Так и не знаю, что это было. По всей видимости какая-то химия сверху вместе с солнцем, или что еще. ... Врач сказал исключить продукты... и длинный список. Я попросила написать - а чем вообще можно ребенка кормить? Словом, за пару недель ребенок похудел и все стало еще хуже, пока врач не сказала - бросайте все и уезжайте отсюда на море. Море вылечит всё! (1985г, август) - путевок не достать, отпуск не выпросить, даже билетов на автобусы нет. Взяли рюкзаки и попросили приятеля подкинуть на машине. Жили с двумя малышами (2 и 5 лет) на горе в палатке, готовили на костре, вода из родника. Через пару дней ребенок начал поправляться, а за 10 дней стал совсем здоровеньким. Никаких аллергий (кроме укусов насекомых, но это у нас у всех) нет. | | ||
189
- 09.05.2013 - 18:16
|
189-Келли > Написала в личку. От ветрянки можно сделать прививку. | | ||
190
- 09.05.2013 - 18:21
| Цитата:
Диагноз крапивница звучал? ну тут уж сравнивать с нынешними возможностями аллергологии трудно. Сейчас-то много чего в России нет, а тогда уж не было вообще ничего... | | ||
191
- 09.05.2013 - 20:00
|
0-thought process > Я как то уже спрашивала вас про применение ронколейкина, но потеряла темку(((( Поставлю вопрос Уже. Насколько часто к вам обращаются больные с хр. гастропатологией? Есть ли у них отклонения в иммунограммах и насколько значимые? Какие стимуляторы применяются для ускорения репаративных процессов? | | ||
192
- 09.05.2013 - 20:41
|
193-Ментол > практически никогда. Только как сопутствующее обычно. исходя из ответа на первый вопрос понятно, что не знаю. Теоретически могу ответить - смотря какая патология. исходя из нарушений иммунного статуса. Не могу ответить однозначно, каждый раз работаю с пациентом, каждый раз - это искусство. Есть работа нашей кафедры по пероральному применению ронколейкина при ЯБЖ в целях эрадикации Хелика без АБТ, были у них результаты. Можно поискать, если интересно. Вообщем-то в эту сторону я пока не копала, имею в виду гастропатологию. На всё времени не хватает. Если вы гастроэнтеролог и есть желание попробовать создать конгломерат, я не против. Единственное, что часто времени на всё не хватает. | | ||
193
- 09.05.2013 - 20:44
| 193-Ментол > вот, сразу нашла диссер краснодарский за 2004г. Смотрела его в виде постера когда-то, полностью не читала. http://medical-diss.com/medicina/ron...obacter-pylori | | ||
194
- 09.05.2013 - 20:46
|
Вот заключение, о котором я написала, которое, как я поняла, в диссере доказано: "Предложен и апробирован новый способ комплексного лечения язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori, без применения антибиотиков, включающий системное и местное (параульцерапьное) применение рекомбинантного интерлейкина 2 - Ронколейкина на фоне терапии ингибиторами протонной помпы." | | ||
195
- 09.05.2013 - 21:26
|
196-thought process >Спасибо. Про ЯБЖ и интерлейкин я в курсе. Просто с 2004 прошло уже почти 10 лет((( Подумала, может че новенького попробовали:) А диссер краем глаза глянула. Щас перед сном почитаю еще. спс))) ЗЫ. Я не гастроэтеролог:) | | ||
196
- 09.05.2013 - 21:33
| 197-Ментол > да особо ничего нового, радикального я не видела... Я с гастро пока не работаю... Как-то не направляют таких пациентов, да и времени пока нет в этом разбираться. Я сейчас по аллергологии больше работаю, лето началась, копаюсь в крапивницах, будь они неладны, плюсом герпес, ВПЧ, субфебрилки, ЧБД (уже прошел сезон), плюс работаю сама с нейтрофилами в лабораторке... Как-то пока руки не доросли до гастро ((( | | ||
197
- 09.05.2013 - 21:42
|
198-thought process >Вот жешь. С одного компа турнули, а второй тормознутый на всю голову((( Хотела быстро дописать, что с теорией знакома, а интересно применение ИЛ на практике. Ну гастрики к вам не ходят,а где еще применяете ИЛ? | | ||
198
- 09.05.2013 - 21:51
|
+ Да и еще хотела спросить. У вас есть хоть один положительный результат АСИТ, начатой в постпубертате? Или вообще, просто положительный результат? | | ||
199
- 09.05.2013 - 21:52
| 199-Ментол > ну, начнем с того, что Ронколейкин - это не ИЛ-2. Это рекомбинантный препарат, созданный на основе дрожжей. Это не биопрепарат. Но препарат вообщем-то хороший в определенных случаях. Я с ним неплохо работаю на вируски (герпес, ВПЧ), на гнойные инфекции бывает. Но тут однозначно сказать нельзя, каждый раз всяко индивидуально. Но, если обобщив, то примерно так. | | ||
200
- 09.05.2013 - 21:55
| 200-Ментол > есть. По СКАЛу даже много положительных результатов в постпубертате. Сейчас веду 2 деток на АСИТ 2ой год, посмотрим. Я просто еще не большой опыт работы имею, но скажу откровенно - АСИТ работает, но есть много нюансов, порочащих этот метод. | |