680-intelipower >пневмококковые вакцины защищают только от пневмококковой инфекции (пневмония, менингит, бактериемия, отит, бронхит, фарингит, эндокардит и т.д.). То есть от заболеваний, которые вызывает именно этот возбудитель (Streptococcus pneumoniae).
От других патогенных микроорганизмов, в том числе и от пиогенного стрептококка (БГСА) не защищает. От него пока нет вакцин. От стафилококка тоже.
Ангины (тонзиллиты) могут вызываться разными возбудителями (и бактериями, и вирусами). Самый опасный возбудитель в плане осложнений - БГСА. При эпизодах гнойной ангины необходимо делать анализ (посев) на БГСА, и должна назначаться антибиотикотерапия.

Tasha_K, у жены предрасположенность, ей 24 года, скажите - Гардасил или Церварикс лучше выбрать для этого и где будет недорого сделать?

682-_antimagnit_ >Гардасил защищает от четырех типов ВПЧ, Церварикс от двух. Обе вакцины очень эффективны против заболеваний, вызываемых ВПЧ 16 и 18 (HPV 16 и 18 вызывают большинство случаев рака шейки матки).
Гардасил защищает еще от ВПЧ 6 и 11, типы, которые вызывают большинство остроконечных кондилом у мужчин и женщин.
Но: Хотя обе вакцины защищают от ВПЧ 16, который является наиболее распространенным типом ВПЧ, связанным в том числе с раком шейки матки, только одна из вакцин (Gardasil) была протестирована и показала защиту против предраковых заболеваний вульвы, влагалища и ануса.
Вот здесь информация на русском:[url]http://www.immunize.org/vis/russian_hpv_gardasil.pdf[/url]
Вот здесь на английском:[url]http://www.cdc.gov/vaccines/vpd-vac/hpv/vac-faqs.htm[/url]
По поводу Центров вакцинации в Краснодаре - [url]http://www.privivka.ru/ru/vaccination/centers/where/?r=7&s1=0&s2=0&s3=0&s4=0&s5=0&s6=0&s7=11&s8=0&m1=0[/url]
Я лично не работала ни в одном из них, поэтому вашей жене лучше спросить у своего врача-гинеколога.
И еще немного информации о ВПЧ и вакцинации:[url]http://venuro.ru/virus/papillomavirus.php[/url]
Важно помнить, что вакцинация не отменяет скрининга.

Tasha_K, подскажите пожалуйста, дочке 7 лет, все привки по плану в пол-ке по м.ж. но всегда под прикрытием антигистаминов, т.к. атопический дерматит с детства. В прошлом году в феврале манту впервые дала тубвираж(п.5 мм), аллерголог дала медотвод на 3 месяца, потом пролечились у гастроэнтеролога. В этом году на прошлой неделе повторили манту(7мм ) и диаскинтест(отрицательный)( это на строгой диете и приеме сорбентов и зиртека), заключение фтизиатра - "Инфицированость микобактериями тубер. Тубучету не подлежит. Проф. прививки не противопоказаны." Где ей лучше сейчас сделать пропущенную в прошлом году ревакцинацию против кори, краснухи , паротита -приориксом в ЦВ или в поликлинике обычными вакцинами( прививку ККП в годик перенесла нормально)?Достаточно ли зиртека за два дня до прививки или чем -то еще можно подстраховаться? И стоит ли в будущем отказаться от манту, если она для нас неинформативна, как оказалось?

Добрый день,сыну предстоит третья вакцинация гепатитом в ЦВ через две недели,но ребенок болеет уже давно и вылечить окончательно кашель никак не получается.Насколько возможна задержка с прививкой?врач говорила,что между первой и 3-ей не должно пройти больше 6 месяцев,но у нас никак не получается.

Тasha-K подскажите при завышенном билирубине прямой в 2 раза непрямой в 6 можно ли делать прививку от Гепатита В и как определить правильно какая вакцина подходит больше ребенку Инфантрикс+ инактивированный полиомиелит или Пентаксим? ребенку 5 месяцев, после роддома не привит, было ВЧД.

685-СиНаМи >российские рекомендации - "Дети старше 1 года, подростки и взрослые:- удлинение интервалов между первой и второй прививками не должно превышать 5 месяцев, в противном случае следует проводить вакцинацию по полной схеме 0-1-6 месяцев,
- дети и подростки, у которых [b]после двукратной иммунизации прошло более 1 года[/b], подлежат проведению двукратной иммунизации по схеме 0-2 месяца".
У вас сделано две дозы, значит допустимый интервал между второй и третьей - один год.
По международным рекомендациям - все дозы засчитываются,при удлинении интервалов просто вводится третья доза и все.
В ЦВ, естественно, следуют российским рекомендациям - варианта два: либо сделать по схеме 0-2; либо отказаться от четвертой дозы (это в случае, если между второй и третьей интервал больше года).
нормативный документ:[url]http://www.privivka.ru/ru/expert/russian/?id=198[/url]

686-natalya_rg >мало информации о ребенке (в роддоме прививались?). На ГВ? Анализ на билирубин и трансаминазы полностью хотелось бы видеть.
По поводу Инфанрикса и Пентаксима - Пентаксим предпочтительнее - один укол, содержит ХИБ компонент.

687-Tasha_K >спасибо!

Tasha_K, добрый день! Малышке 2,5 месяца. В роддоме поставили бцж, от прививки против гепатита отказались. Поставили в 1 месяц первую прививку от гепатита в поликлинике отечественной вакциной. Педиатр сказала через месяц сделать вторую прививку. Скажите пожалуйста правильный ли промежуток между двумя первыми прививками 1 месяц? Хотим поехать поставить прививку в цв, есть выбор либо наша отечественная вакцина, либо вакцина энджерикс. Какую из них лучше выбрать? Переживаю, т.к. прочитала про энджерикс плохие отзывы. Можно ли совмещать отечественную и импортную вакцину? Спасибо!

690-olivka >да, это стандартная схема вакцинации - 0-1-6 мес (кроме детей, рожденных от матерей-носительниц вируса - 0-1-2-12).
Все вакцины против гепатита В взаимозаменяемы (производство одинаковое, состав тоже).

Tasha_K, здравствуйте! вопрос немного не по теме, можно поинтересоваться, а какая у вас специализация?

692-Натэшка >врач педиатр.

693-Tasha_K >, разрешите написать вам в личку

Tasha_K >
Добрый вечер!
У нас такая ситуация. После АКДС в 3 мес у дочи был медотвод по неврологи. Потом я написала отказ.
Т.е у нас БЦЖ,одна АКДС, 2 от гепатита В, 1 полио.
Сейчас нам 11 мес. Когда гемоглобин придет в норму, хочу сделать 3 гепатит.
После 2х лет. Сначала сдать анализы антитела к вирусам.
Затем Ифранксис 2шт с перерывом каким??
Затем полио-иммовакс. Я так поняла, что полио достаточно бывает всего две до 14 л, т.к происходит что-то вроде ревакцинации от привитых ОПВ,так ли это??

695-MAMA BOZENY >анемия - не противопоказание к вакцинации (нетяжелая, алиментарного генеза) [url]http://www.spruce.ru/infect/vaccine/mu_3.html[/url]
Инфанрикс - 3 и 4 дозы с интервалом в 12 мес.
Почему не хотите сделать вместе с Инфанриксом? 2 и 3 с интервалом в 1,5 мес. 4 через 12 мес от 3 (совместить с 4 Инфанрикс). 5-ая доза через 2 мес. от 4-ой. Желательно ОПВ (капли), если нельзя живую вакцину, можно 5 дозу ИПВ.
Да, коллективный иммунитет работает. Но, это не полная гарантия. Оптимально (для нашей страны - 5 доз до 14 лет, исходя из эпид. обстановки). Изменится эпид.обстановка по полио, изменится и календарь прививочный.

+ к 696 [url]http://allimmunology.org/poliomielit/immunitet-inducirovannyj-inaktivirovannoj-poliovakcinoj/zashhitnaya-effektivnost-ipv[/url]
Вспышка в Сенегале - после двух доз эффективность 89%.
В США, стране, свободной от полиомиелита, применяют 4-х кратную вакцинацию до школьного возраста - 3 дозы с интервалом 2 мес и 4-ая бустерная (все дозы ИПВ). Не запрещено и 5 доз. [url]http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/vis/downloads/vis-IPV.pdf[/url]

696-Tasha_K > Спасибо за подробный ответ!!
Про противопоказанию я знаю, но после осложнений, боюсь всего, поэтому дождусь,когда анализы крови и мочи будут в норме полностью.
Я что-то не совсем поняла. Собираюсь остальные делать после двух лет.
И-с (не могу запомнить никак название:)) полио, и через 12мес тоже самое?? Или как?? (у нас только одна акдс и одна полио в 3 мес, и все)

698-MAMA BOZENY >извините, прочла как АКДС 2 - вам нужно доделать еще по две дозы АКДС (Инфанрикс) и полио (Имовакс Полио, например). С интервалом в 45 дней (1,5 мес). Затем через год ревакцинация Инфанрикс + ИПВ. Еще через 2 мес - вторая ревакцинация полио (ОПВ предпочтительнее).
По гепатиту В (вакцинации) - пост № 687.

Т.е. доче (после двух лет), делаем все анализы, если все ок.
Ставим Инфанрикс+иммоваксполио через 45 дн еще одну??!!
Я читала, сто после двух лет для выработки иммунитета достаточно только две прививки акдс (до 7 лет), только вот какой промежуток? Вроде не меньше 45дн

699-Tasha_K >вопрос не по теме.
Вы из пгт Афипский??

700-MAMA BOZENY >вы хотите, чтобы я подтвердила ваши слова о достаточности двух доз? Выше я привела ссылку - [url]http://allimmunology.org[/url] - там есть ответы на ваши вопросы.
1.Дифтерия - В развитых странах курс первичной иммунизации включает три дозы КДС-вакцины, вводимые с интервалами 4 недели или больше (начиная с возраста 2—3 месяца) и четвертую дозу вакцины, которую ребенку вводят на втором году жизни.
Бустер-иммунизация в конце второго года жизни ребенка или в возрасте 2—4 года стимулирует интенсивную выработку противодифтерийных антител, титры которых в среднем превышают 1 МЕ/мл.
2.Коклюш - Дополнительная доза КДС-вакцины через год после завершения первичной серии увеличивает длительность и усиливает напряженность иммунитета против коклюша у старших детей.
3.Столбняк - Иммунизация детей тремя дозами АКДС-вакцины обеспечивает иммунитет к столбняку в течение от 1 года до 3 лет. Обычно 3 дозы столбнячного анатоксина, введенные детям, считают эквивалентными двум дозам у взрослых. Дополнительная иммунизация детей четвертой дозой вакцины в период с 15-го по 24-й месяц жизни увеличивает продолжительность противостолбнячного иммунитета еще на 5 последующих лет, т.е. примерно до возраста 6—7 лет.
Как видите - первичный курс - три дозы плюс ревакцинация. Иммунитет со временем угасает, без бустерных доз - быстрее.
У вашего ребенка только одна доза. При смещении графика необходимо доделать недостающие дозы (до 6 лет бесклеточные вакцины разрешены, Инфанрикс, например).
Делать или нет - решать только вам.
Ответ "понепотеме" - нет.

Т.е первая доза "не пропадает"??
И нам осталось сделать еще две?
Извините, запуталась

703-MAMA BOZENY >Заново курс не начинают. [quote=Tasha_K;29301949]первичный курс - три дозы плюс ревакцинация[/quote]
Еще две дозы с интервалом в 45 дней, через год ревакцинация (это и для КДС, и для полио).

+ к 704 - ничего не пропадает, засчитываются все дозы, сделанные ранее - хоть до 2-х лет, хоть после. Вторая ревакцинация в 6-7 лет (АДС-М, без коклюшного компонента), затем 1 раз в 10 лет.
Вторая ревакцинация у вас тоже сдвинется - через 5 лет после 1-ой.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста...
Ребенку сделали три прививки пентаксимом (последняя в 9 месяцев), все с ХИБ. Скоро ревакцинация. Педиатр говорит сделать полио-ОПВ, потом еще раз полио-ОПВ, а вместо пентаксима инфанрикс. Но что тогда делать с ревакцинацией ХИБ..? Если сделать четвертый пентаксим и две ОПВ, то ничего "страшного" в лишней ИПВ..? Какой тогда порядок прививок? Сначала пентаксим, потом две ОПВ ? Или наоборот? Или какие вообще у нас варианты..? Буду очень благодарна за ответы.

706-Ксюнья >делайте ревакцинацию полным Пентаксимом (с ХИБ), а через 2 мес - ОПВ. Одной ОПВ достаточно.
[url]http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=249450[/url]
Вот здесь информационное Письмо - "Вакцинация и ревакцинация ИПВ (монопрепаратом или в составе комбинированного) в возрасте 6 мес и далее...не противоречит Национальному Календарю прививок"...
Собственно, можно все дозы делать ИПВ, но учитывая эпид. ситуацию по полио предпочтительно одну дозу сделать ОПВ.

705-Tasha_K > Спасибо Вам большое!! Так и сделаем :)

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста!Делали АКДС и полио в поликлинике, после года сделали прививку от гемофильной инфекции. Как нам ревакцинироваться?АКДС не хочу больше делать. Можно ли ставить Пентаксим?есть ли он без хиб-компонента?или надо Инфанрикс и отдельно полио?и можно ли после поликлиничных АКДС ревакцинироваться другими вакцинами?

709-Ferta >можно (а вот переход с бесклеточных на нашу АКДС не желателен). Пентаксим при необходимости применяют без ХИБ компонента (он в отдельном флаконе).

Вот, сюда лучше напишу. Дочь, 2,10 года, сейчас на учете по пневмонии, получается никакие прививки делать нельзя?

Добрый вечер.
Подскажите, пожалуйста. "Гемофильная инфекция" является дополнительной "опцией" пентаксима? Делается она по желанию родителей(платно)? Или входит в него?
И нужна ли она?

711-zol >что значит "на учете по пневмонии"??? Хроническая что ли? Вообще-то на момент прививки ребенок должен быть абсолютно здоров.
Вопрос по теме- сделали 3 пентаксима (если не ошибаюсь что 3, а не 2), также 3 гепатита б. Начали в 9 мес из-за медотвода по неврологии. Сделали еще однократно корь+краснуха+паротит. Ревакцинация пентакстмом выпадала на август месяц этого года. В июне дети сильно заболели ангиной, орз. Болели с высокой температурой (выше 40), всего 1,5 месяца. Один ребенок лежал в инфекционке. В августе пошли в садик и с этого момента детей нельзя считать здоровыми для вакцинации. Одному ставят рецидивирующий ложный круп, частые приступы. Когда можно ревакцинироваться и можно ли вообще? И не пропадут ли предыдущие вакцины?

711-zol >[url]http://www.spruce.ru/infect/vaccine/mu_2.html[/url]
"Острые заболевания
10.1. Плановая вакцинация в случае острого заболевания откладывается до выздоровления (или периода реконвалесценции)...Врач определяет необходимый интервал (в пределах 2-4 недель), руководствуясь, в первую очередь, степенью риска развития осложнения заболевания."
Перенесенная острая не осложненная пневмония - не противопоказание к дальнейшей вакцинации.
Учитывая, что полное рассасывание инфильтрата происходит через 8 недель после клинического выздоровления, то имеет смысл отложить вакцинацию на период реконвалесценции - 2 мес.
Это касается плановой вакцинации. Экстренную вакцинацию по эпид. показаниям проводят даже на фоне острых заболеваний.
Вашему ребенку нужно сделать прививку против пневмококковой инфекции (Превенар 13).

712-Убинка >нужна до 5 лет. ХИБ компонент в отдельном флаконе, что позволяет при необходимости воодить Пентаксим без него (не смешивать содержимое шприца и флакона).
Делать или нет - решать вам.
ХИБ - это это отиты, пневмонии, бронхиты, гнойные менингиты (воспаление мозговых оболочек), гнойные артриты (воспаление суставов), эпиглоттиты (воспаление надгортанника),синуситы и др.
В Национальный Календарь прививок входит вакцинация против ХИБ (к сожалению, еще не для всех детей).

Здравствуйте!
Моей дочери 12 лет, все прививки по возрасту. Сейчас она лежит в СКДИБ с диагнозом коклюш. Но ведь от него она тоже привита, получается иммунитет от прививки закончился что ли?

713-люсинда >"что значит на учете по пневмонии???" - "Д" учет реконвалесцентов пневмонии.
По вашему вопросу - все дозы засчитываются, вакцинацию заново не начинают.
По поводу "с этого момента детей нельзя считать здоровыми для вакцинации" - не совсем понимаю.
Через 2-4 недели после орви можно вакцинировать.

717-Tasha_K >через 2-4 недели после ОрВи они снова болели орви. И до сих пор. Насморк практически непроходящий или затухающий максимум на неделю

716-Кузьма >диагноз чем подтвердили?
Да, от коклюша поствакцинальный иммунитет не долгий.
Поддерживается, в основном, за счет естественного иммунитета. Прививают в раннем возрасте, потому что маленькие дети переносят коклюш наиболее тяжело. И потому что коклюшный компонент цельноклеточной вакцины в старшем возрасте сильно реактогенен.
Сейчас появились бесклеточные вакцины, но у нас пока зарегистрированы только те, которые применяют до 6 лет (DTaP).
В США применяют для ревакцинации детей в возрасте 11-12 лет вакцину Tdap. У нас только АДС-М (без коклюшного компонента).

718-люсинда >можно вакцинировать сразу после эпизода орви (не осложненного). Ларинготрахеит - это осложнение. Соответственно, вам только ждать, когда ребенок будет здоров для вакцинации. А второго можно вакцинировать сразу после орви.
Постоянный насморк может быть аллергическим ринитом.