Регистрация Правила Главная форума Поиск |
0
- 09.12.2010 - 08:08
|
Предыдущая тема: http://forums.kuban.ru/forum/viewtop...50&pf=4&page=1 | |
1
- 09.12.2010 - 21:17
| Кто нибудь делал прививку Хиб пневмо 23?Поделитесь впечатлениями.Много про нее читала...но делать все равно боюсь своему сыну | |
2
- 10.12.2010 - 00:30
| 1-MISSIS EVA > это разные прививки. Если воспользуетесь поиском, то найдете ответы в предыдущей теме. | |
3
- 10.12.2010 - 00:36
| я делала своей дочке пневмо ПРЕВЕНАР, перенесла нормально, даже могу сказать хорошо. | |
4
- 10.12.2010 - 00:43
|
Фея Сказочница, нет никакой необходимости разносить прививки по времени (АКДС + полио + гепатит В делают в один день). Интервал между прививками - 1 мес минимум. Ксенчик, не пропадут предыдущие вакцинации, не переживайте. | |
5
- 10.12.2010 - 00:46
| 3-Вераока > все правильно - Превенар (Превнар) - это противопневмококковая вакцина, рекомендуемая для детей до года (до 2-х лет, максимум до 5 лет). Для Пневмо 23 есть свои показания. ХИБ (АКТ ХИБ, Хиберикс) - это вакцины, которые защищают против гемофильной инфекции (это пояснение для MISSIS EVA). | |
6
- 11.12.2010 - 10:53
| Добрый день,подскажите пожалуйста сделали АКДС 2-ю,через день начался не сильный насморк,причем днем вроде ничего а к вечеру и ночью усиливается,соплей как таковых нет но слышно как бы "хрюканье"...может это быть реакцией на прививку или так совпало просто что простыл ребенок и надо ли лечить такой насморк?Спасибо. | |
7
- 11.12.2010 - 16:40
| 4-Tasha_K >, спасибки) | |
8
- 11.12.2010 - 17:57
|
Подскажите, знающие. Дочке 9 мес. Из прививок только БЦЖ (в роддоме), остальные плановые не делали из-за низкого гемоглобина, принимали ферлатум- фол, сейчас анализы нормальные. Но невропатолог от АКДС дала медотвод до января, а вот полио и гепатит можно делать. Так вот скажите, стоит ли разделять эти прививки и сейчас сделать полио и гепатит, а АКДС когда даст добро невропатолог (идем к ней после НГ) или уже подождать и сделать все сразу? | |
9
- 11.12.2010 - 22:26
|
6-ФридА > нет, насморк не может быть реакцией на прививку. Лечить или нет насморк ("хрюканье") - это должен решить врач при осмотре. 8-fenix > анемия не является противопоказанием к вакцинации. И большинство неврологических проблем тоже. Вот противопоказания для прививок: Прогрессирующая неврологическая патология. Судороги. Стабильная и регрессирующая неврологическая симптоматика. Для определения степени прогредиентности неврологического заболевания ребенка следует своевременно - в течение первого месяца жизни - направить на консультацию к невропатологу. За время наблюдения (в течение 1-2 месяцев, в т.ч. на фоне необходимого лечения) задача невропатолога состоит в определении, является ли данное заболевание прогрессирующим. Вопрос о проведении прививок после этого решает педиатр. В сомнительных случаях отвод должен касаться только коклюшного компонента, тогда как ОПВ вместе с АДС и ВГВ должны быть введены своевременно. Вашему малышу нужно делать вакцину АКДС с бесклеточным коклюшным компонентом (Инфанрикс, Пентаксим). По срокам, думаю, что месяц-полтора уже не сыграют особой роли. Если уверены, что после НГ невролог даст разрешение на вакцинацию, подождите, сделаете все прививки вместе. Если такой уверенности нет, то полио и ВГВ делайте сейчас (ребенок будет защищен хотя бы от этих инфекций). И если есть настоящие противопоказания к АКДС, можно делать АДС. | |
10
- 12.12.2010 - 00:54
| Подскажите, при гемоглабине 109, можно делать АКДС??? | |
12
- 12.12.2010 - 15:04
|
10-Четвертушечка > можно. Во-первых, гемоглобин 109 - это норма для ребенка до года. Во-вторых, анемия - это ложное противопоказание к прививкам. Методические указания МУ 3.3.1.1095-02 3.3.1. Вакцинопрофилактика "Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ от 9 января 2002 г.) "13. Ложные противопоказания к вакцинации Использование педиатром перечисленных в табл.3 и иных ложных противопоказаний должно рассматриваться как свидетельство его некомпетентности в вопросах иммунопрофилактики со всеми вытекающими отсюда мерами. Таблица 3. Ложные противопоказания к проведению вакцинации Состояния •Перинатальная энцефалопатия Стабильные неврологические состояния •Аллергия, астма, экзема •Анемии •Увеличение тени тимуса •Врожденные пороки •Дисбактериоз •Поддерживающая терапия •Стероиды местного применения Указания в анамнезе на •Недоношенность •Гемолитическая болезнь новорожденных •Сепсис •Болезнь гиалиновых мембран •Поствакцинальные осложнения в семье •Аллергия в семье •Эпилепсия в семье •Внезапная смерть в семье 13.4. Анемия - нетяжелая, алиментарного генеза не должна быть причиной отвода от прививки, после которой ребенку назначают соответствующее лечение. Тяжелая анемия требует выяснения причины с последующим решением вопроса о времени вакцинации". | |
13
- 12.12.2010 - 22:17
| Добрый день! Подскажите, пож-та, ребенку сделали полио ОПВ 2 декабря,а ревакцинация АКДС по графику должна быть 18 декабря, можно ли делать АКДС или нужен какой-то интервал между прививками? Спасибо заранее! | |
14
- 13.12.2010 - 01:15
|
12-Tasha_K >Большое спасибо! | |
15
- 13.12.2010 - 10:40
| 13-Oksana23 > интервал - 1 месяц (28 дней) - это норматив, принятый в нашей стране. Скорее всего, ревакцинацию перенесут. Если доктор решит делать по графику, ничего страшного (по международным стандартам обязателен интервал в месяц только между введениями двух живых вакцин). | |
16
- 14.12.2010 - 11:38
| Tasha_K >Извините, можно вопросик. Ребенку 1,6. 2 ноября сделали ОПВ(туровую). От второй туровой 29 ноября отказались. Ребенок приболел. 20 декабря дочке полтора года. АКдс мы делали последний раз, помоему в восемь месяцев. Сейчас нам как, опять делать АКДС, Или просто ОПВ | |
17
- 14.12.2010 - 16:29
| 16-manusha8325 > Ревакцинация АКДС делается через год после оконченной вакцинации (курс из трех вакцин). В Календаре прививок указан срок ревакцинации - 18 мес, как раз через 12 мес после последней вакцинации (в 6 мес). У вас, как понимаю, график сдвинут немного. Значит, ревакцинация АКДС в 20 мес (если третья вакцинация была в 8 мес). Ревакцинация Полио делается также через год после оконченной вакцинации (не зависимо от проведения туровой). Вторая ревакцинация Полио через 2 мес от первой. | |
18
- 14.12.2010 - 17:52
| Tasha_K >Cпасибо за ответ на мой вопрос.У нас уже прошла ровно неделя после АКДС а в месте укола уплотнение не рассосалось,ничем не мазали еще,при первой АКДС такого не было,что делать? | |
19
- 14.12.2010 - 19:04
| 18-ФридА > ничего не надо делать, уплотнение само пройдет со временем. Это нормальная реакция на адъювант, входящий в состав вакцины (на первое введение вакцины уплотнения может и не быть). Оно может держаться больше месяца. Не переживайте. | |
20
- 15.12.2010 - 11:01
| 19-Tasha_K >Cпасибо большое! | |
21
- 23.12.2010 - 17:03
| АКТ ХИБ, Хиберикс. Ребенку 2 года, уже на счету 8 отитов. Как поможет эта прививка? Насколько я понимаю, прививка - это в легкой форме переболеть, а потом иммунитет к этой болезни. НО! мой ребенок УЖЕ переболел 8 отитами и иммунитет не сформировался, 7 раз принимали антибиотики, отиты продолжают атаковать. Какой принцип действия этой вакцины? Мнения разошлись, одни врачи сказали, что не факт, что ваши отиты закончатся, другие сказали, вообще навсегда про отиты забудете. Вот и думаю есть ли смысл в этой прививке? Как она защитит моего ребенка? Спасибо. | |
22
- 24.12.2010 - 00:11
| Кто слышал правда от гемофильной инфекции в календарь вводят с Нового года? Правда это? | |
23
- 24.12.2010 - 08:31
| 22-Ксенчик > Вчера общалась с зав. поликлиники, говорят, что вопрос этот стоит уже давно, но никак не решится. | |
24
- 24.12.2010 - 09:18
| К п.21.Если у вас отиты вызывают эти инфекции то прививка поможет,я сделала своему ребенку ХИБ и ПНЕВМО23, их лучше делать вместе,он у меня аллергик,перед прививкой дала зиртек,никаких реакций не было,делали мы в сентябре, ему было 4,5 года,могу сказать болеть стал меньше,за осень всего два раза,до этого мы болели намного чаще,но врач дополнительно выписывала нам курс имуноповышающих препаратов. | |
25
- 24.12.2010 - 10:09
|
24-Тория > Дело в том, что у меня и со старшей проблемы отита были, с 2 лет до 3,5 лет - 4 отита. К 4-м годам ребенок стал редко болеть и про отиты тоже забыли. А вот какие инфекции вызывают отиты, не знаю, потому что всегда это - осложнения после соплей. | |
26
- 24.12.2010 - 11:55
|
21-Непросвещённая > отит у детей вызывает чаще всего пневмококк (я уже давала вам ссылку), на втором месте - нетипируемая гемофильная палочка и моракселла (Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis и Haemophilus influenzae). Почему отит возникает в детском возрасте чаще, чем у взрослых? Все просто - особенности анатомического строения (например,короткая и широкая слуховая труба, по которой инфицированная слизь попадает в среднее ухо). Плюс незрелость иммунной системы у детей. До 5-летнего возраста иммунная система ребенка не способна распознать антигены пневмококка, хиб, поэтому и нет полноценного ответа (как вы и говорите - 8 раз переболел, а иммунитет не сформировался). Вакцины же способны формировать полноценный иммунитет (вакцины конъюгированные - связанные с белком, этот белок как раз и помогает распознать антиген). Плюс вакцина способна сократить колонизацию бактерий в носоглотке (актуально для носителей патогенных бактерий). Без вакцинации организм ребенка вырабатывает иммунитет только к белкам поверхностной мембраны бактерий, этого иммунитета не достаточно для предотвращения повторного заболевания. После 5-лет иммунная система уже способна самостоятельно бороться с этими возбудителями. Теперь вернусь снова к возбудителям - пневмококк - капсульный диплококк. Противопневмококковых вакцин существует две (в прошлой теме я уже говорила об этих вакцинах) - полисахаридная (Пневмо23 - не работает у детей до 2-х лет) и конъюгированные (Превнар 7 и Превнар 13). Детям, не имеющим определенных показаний, рекомендуется введение именно конъюгированной вакцины (Превнар). Детям, имеющим определенные показания, рекомендуется дополнительная вакцинация Пневмо 23, после введения Превнара). Подробно можно посмотреть здесь: http://forums.rusmedserv.com/showthr...ED%E5%E2%EC%EE и о самих вакцинах вот здесь: http://www.immunize.org/vis/russian_pcv13.pdf и http://www.immunize.org/vis/ru_pne97.pdf Почему Пневмо 23 не рекомендуется для всех детей - снова особенности иммунитета - вакцина не конъюгированная; почему рекомендуется детям с определенными проблемами дополнительно - содержит большее количество штаммов (в Превнаре их либо 7, либо 13, в Пневмо - 23). По вакцинации АКТ-ХИБ или Хиберикс. Возбудитель отита - нетипируемая ХИБ, то есть бескапсульная (NTHi). Вакцина разработана только против капсульных штаммов. Поэтому делать АКТ-ХИБ с целью профилактики именно отитов смысла нет. Защищает вакцина от тяжелых инвазивных форм ХИБ инфекции - менингита, пневмонии, эпиглотитта, сепсиса и т.п. Для профилактики повторных отитов у детей младшего возраста рекомендована конъюгированная пневмококковая вакцина, ее доказанная эффективность - 70%. Вакцинировать или нет - ваш выбор. | |
27
- 24.12.2010 - 11:56
| 22-Ксенчик > да, министр Здравоохранения сделала заявление по этому поводу - в 2011 году будет изменен Национальный календарь прививок - в него войдет вакцинация против ХИБ инфекции. | |
28
- 24.12.2010 - 12:39
|
+ к 27: вот нашла http://www.garant.ru/hotlaw/federal/290967/ И еще: "Учитывая данные исследований, касающихся распространённости гемофильной инфекции в субъектах Российской Федерации, наличие разработанной отечественной вакцины против этой инфекции, а также опыт иммунизации против гемофильной инфекции, проведённой в ряде субъектов Российской Федерации, следует расширить действующий национальный календарь профилактических прививок, включив в него прививки против гемофильной инфекции". Как понимаю, будет использоваться отечественная вакцина (новая). И есть информация, что на первом этапе прививать будут детей, постоянно проживающих в закрытых коллективах (детские дома и т.п.). Очень странно, что зав. поликлиникой не знает точно об изменениях в Календаре. Обычно об изменениях, которые будут в новом году, информируют в конце года (приходят Письма с Приказами из Департамента во все поликлиники). Так было с последними изменениями в 2007 году (по ИПВ и ВГВ) - Приказ вступал в силу с 01.01.08, а уже в октябре 2007 года были разосланы рекомендации по поликлиникам. | |
29
- 25.12.2010 - 20:29
| 28,а как вы прокоментируете то,что Онищенко приказал снизить количество медотводов?Дети здоровее стали?Алеергия не противопоказание,когда очень редко удается установить на что аллергия?! | |
30
- 26.12.2010 - 17:03
|
29-Veronik > не знаю, какой приказ вы имеете в виду. Вероятнее всего, речь идет о снижении необоснованных медотводов. Детям с аллергическими заболеваниями вакцинацию проводят после тщательного сбора аллергологического анамнеза, в период ремиссии, на фоне антигистаминных или даже стероидных (при необходимости) средств. | |
31
- 26.12.2010 - 22:35
|
Что-то новой прививкой делать не хочется. Будем в ЦВ делать. 30-Tasha_K >, если лейкоцитов много в кале можно делать прививку? | |
32
- 27.12.2010 - 00:19
| ребенок часто болеет, причем основной "удар" приходится на ушки.. педиатр рекомендовала превенар, другой врач рекомендовал Пневмо 23 и Менинго А+С . Читала о Превенаре и о Пневно 23.. моему ребенку почти 4 годика. Разница, как поняла в том, что Пневмо более "жесткая", но в тоже время у нее шире "список" и инфекций, которые она блокирует, в тоже время, превинар делается однократно и на всегда (если правильно поняла), а пневно действует несколько лет и более мягкая вакцина... Если еще мнения по этим вакцинам? | |
33
- 27.12.2010 - 00:23
|
Veronik 29 - 25.12.2010 - 20:29 аллергию поставить легче всего, в нашем случае именно ее и поставили, хотя у родителей и близко ничего не было.. в итоге в институте Мечникова (благо мы в Москве, и добрались до него до того, как "наесться" и "намазаться" кучей гормонов) нас направили к гастроэнтерологу, который и "исцелил" моего ребенка... У знакомых были более запущенные случаи, когда их стафилококи (роддомовские) лечили месяцами, как аллергию... может в связи с этим и был указ.. | |
34
- 27.12.2010 - 17:04
|
32-Дуня Маслова > если вы внимательно прочтете мой пост № 26, то увидите ссылку на информацию о вакцинах Превнар. Вот ссылка на информацию о вакцине Пневмо 23 (полисахаридной пневмококковой вакцине). Для нее есть определенные показания. Скопирую для всех: Кто должен пройти вакцинацию ППСВ? "Все взрослые в возрасте старше 65 лет.• Дети и взрослые от 2 до 64 лет с такими хроническими заболеваниями, как:- заболевания сердечно-сосудистой системы;- заболевания легких;- серповидно-клеточная анемия;- сахарный диабет;- алкоголизм;- цирроз;- подтекание спинномозговой жидкости или кохлеарный имплантат.• Дети и взрослые от 2 до 64 лет, страдающие заболеваниями, вследствие которых снижается сопротивляемость организма к инфекциям. К таким заболеваниям и состояниям относятся:- болезнь Ходжкина;- лимфома или лейкемия;- почечная недостаточность;- множественная миелома;- нефротический синдром;- ВИЧ или СПИД;- повреждение или отсутствие селезенки;- трансплантация органов.• Дети и взрослые от 2 до 64 лет, принимающие препараты или проходящие курс лечения, вследствие которых снижается сопротивляемость организма к инфекциям, например:- длительное лечение стероидами;- определенные противораковые препараты;- лучевая терапия.• Все взрослые от 19 до 64 лет, если:- являются курильщиками; Детям, подверженным частым ушным инфекциям, синуситам или другим заболеваниям верхних дыхательных путей, не имеющим других заболеваний, не требуется вакцинация ППСВ, поскольку она не является эффективной защитой против данных заболеваний". То есть, если у вашего ребенка есть одно из перечисленных показаний к вакцинации Пневмо 23, то, конечно, вакцинировать надо. Если нет, стоит ограничиться Превнаром. Что касается Превнара 7 и 13, то цитирую: "PCV13 также может предотвращать некоторые случаи пневмонии и ушных инфекций. Однако пневмония и ушные инфекции имеют множество причин, а действие вакцины PCV13 нацелено лишь против пневмококковых бактерий". По иммунологическому действию Превнар 7 и Превнар 13 одинаковы. | |
35
- 27.12.2010 - 17:38
|
32-Дуня Маслова > Что касается вакцины Менинго А+С - это тоже полисахаридная вакцина, которая защищает от двух типов менингококковой инфекции и не рекомендуется для рутинного использования. Показания: "Профилактика цереброспинального менингита, вызываемого менингококками серогрупп А и С у взрослых и детей с 18-месячного возраста. Вакцинация рекомендуется в эндемичных регионах, а также в случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп А или С. Длительность сохранения поствакцинального иммунитета, по имеющимся в настоящее время данным, составляет 3 года. Данная вакцина индуцирует иммунитет только против менингита, вызываемого менингококками серогрупп А и С и не обеспечивает защиты от гнойных менингитов иной этиологии: менигококков группы В, Haemophilus influenzaе, Streptococcus pneumoniae и др. Не вакцинировать детей младше 18 месяцев во внеэпидемический период". И еще: вторая вакцинация менее эффективна, чем первая. Через 3 года после вакцинации иммунитет угаснет, а в случае необходимости повторной вакцинации - защитный титр антител будет уже гораздо ниже. | |
36
- 27.12.2010 - 22:37
|
Tasha_K , спасибо за информацию, все-таки выбираю Превнар!! (с толку сбил вакцинолог моей знакомой, который нашему ровеснику сделал ПНЕВМО 23 и Менинго А+С..).. У нас еще была история с вакциной против гемофильной инфекции... мы привились в 11 месяцев (нам сейсач пости 4 года), и больше не делали ревакцинацию. У меня вопрос, нужно ли делать ревакцинацию в данной ситуации? И на ваш взгляд, помимо Превнара нужно ли еще сделать какие-либо дополнительные прививки (ребенок посещает разные детские коллективы, в т.ч. и сад, ветрянкой переболели, все календарные прививки есть) | |
37
- 28.12.2010 - 01:21
|
36-Дуня Маслова > думаю, что вакцинацию в 11 мес против ХИБ можно приравнять к вакцинации в 12 мес (то есть однократно). В 4 года ревакцинация уже не нужна. Малыш сам будет справляться с данной инфекцией (плюс антитела, полученные от вакцинации). Дополнительные прививки тоже не нужны - сделайте Превнар (все же год еще в запасе есть), однократно. От тяжелых инфекций ребенок будет защищен. | |
38
- 28.12.2010 - 13:21
| Сегодня утром сделали АКДС, гепатит и полио. Нам 3,5 месяцев. Уже температура 38. Я уже в панике! | |
39
- 28.12.2010 - 22:15
|
Tasha_K спасибо за информацию. Правильно я понимаю, что с момента выздоровления (последней болезни) должен пройти месяц, прежде, чем сделать эту прививку, т.е. это правило для всех прививок? | |
40
- 28.12.2010 - 23:24
| 39-Дуня Маслова > в зависимости от тяжести заболевания - если это был просто насморк с невысокой температурой в течение 3-5 дней, прививку можно делать через 2 недели после выздоровления. Если болезнь протекала тяжелее - лучше выждать месяц. Бывают ситуации, когда необходимо провести экстренную профилактику, тогда вакцинируют и больных деток. Но, обычно, после болезни дается медотвод на 1 месяц. | |