Форум на Kuban.ru (http://forums.kuban.ru/)
-   Здоровье, медицина (http://forums.kuban.ru/f1064/)
-   -   Консультация трихолога (http://forums.kuban.ru/f1064/konsul-taciya_trihologa-3890536.html)

tricholog 13.02.2015 23:44

[quote=kozza;38039791] Здравствуйте Татьяна Родионовна ! Подскажите , как Вы относитесь к использованию седативного препарата деприм для уменьшения стресса, во время лечения гнездной алопеции у сына. [/quote]
1)А надо ли парню принимать седатик? Стресс настолько силен, что нарушен режим сна и бодрствования?Учебный материал оптимально не усваивается?Проблемы общения со сверстниками?
2)Схема лечения ГА будет международной и стандартной, сугубо трихологической, только лишь она даст положительный результат, это доказано клинически. Без Включения антидепрессантов и анксиолитиков.

kozza 14.02.2015 18:14

Да , нарушен режим сна и бодрствования ,а в институт вообще почти не ходит,зимнюю сессию еще не сдал.

tricholog 14.02.2015 18:37

[quote=kozza;38053091] Да , нарушен режим сна и бодрствования ,а в институт вообще почти не ходит,зимнюю сессию еще не сдал. [/quote]
Как насчет натурального антидепрессанта. В магазинах индийской продукции есть такой БАД на основе гималайского меда Чаванпраш. По 1 чайной ложке 2 раза в день № 3 месяца, запивая теплым молоком. Вещь превосходная, мощная, прочищает и жкт и сознание.

Ametist 16.02.2015 15:52

Добрый день, Татьяна Родионовна! Не так давно была у вас на консультации. Вы рекомендовали мезотерапию ГКС 4-6 процедур. Дело в том, что я по показаниям также была на консультации у иммунолога, которая сказала, что судя по иммунограмме, никакого аутоимунного процесса у меня нет, просто снижение местного иммунитета, причем значительное. Она категорически против мезотерапии ГКС. Вопрос вот в чем - можно ли чем-нибудь заменить мезотерапию ГКС? Может быть, плазмотерапией?

tricholog 16.02.2015 17:36

[quote=Ametist;38069115] Добрый день, Татьяна Родионовна! Не так давно была у вас на консультации. Вы рекомендовали мезотерапию ГКС 4-6 процедур. Дело в том, что я по показаниям также была на консультации у иммунолога, которая сказала, что судя по иммунограмме, никакого аутоимунного процесса у меня нет, просто снижение местного иммунитета, причем значительное. Она категорически против мезотерапии ГКС. Вопрос вот в чем - можно ли чем-нибудь заменить мезотерапию ГКС? Может быть, плазмотерапией? [/quote]
Напомните ка мне диагноз, что я выставила. Если это гнездная алопеция, то ни один анализ крови и любое другое обследование не укажет ни явно, ни косвенно на аутоиммунный процесс. А ГКС(топически и мезотерапией очагов) при гнездной алопеции в прогрессирующей стадии - мировой стандарт лечения.

tricholog 16.02.2015 21:43

PS. Уточнение к предыдущему ответу: любое другое лабораторное обследование не укажет специфически на аутоимунный процесс касательно волосяных фолликулов.
Да, от введения в очаг площадью 1см2 2-3 мезотерапевтических папул ГКС для купирования периферического роста очага раз в неделю системных побочных эффектов не ждите. Я ни в коем случае не имею намерения усугублять нестабильность общей сопротивляемости вашего организма всевозможным инфекционным агентам.

Ametist 17.02.2015 11:21

Диагноз - фронтальная фиброзная алопеция аутоимунного генеза. Выпадение в области висков в основном. Скажите, не будет ли мезотерапия временной мерой помощи, прекратив которую, волосы через какое-то время могут выпасть опять, если этот процесс в организаме продолжается? И область висков, как мне сказала врач,не должна затрагиваться при мезотерапии ГКС во избежание ухудшения зрения. Это действительно так?

tricholog 17.02.2015 19:54

[quote=Ametist;38076377] Диагноз - фронтальная фиброзная алопеция аутоимунного генеза. Выпадение в области висков в основном. Скажите, не будет ли мезотерапия временной мерой помощи, прекратив которую, волосы через какое-то время могут выпасть опять, если этот процесс в организаме продолжается? И область висков, как мне сказала врач,не должна затрагиваться при мезотерапии ГКС во избежание ухудшения зрения. Это действительно так? [/quote]
Все, вспомнила. Октябрь- ноябрь 2013.
Успех терапии фронтальной фиброзной алопеции зависит от количества оставшихся в рабочем состоянии фолликулов, количества оставшихся в открытом состоянии волосяных воронок, где фиброз еще не пустил корни. ГКС в инъекционной пролонгированной форме в дополнение к домашнему топическому лечению способен снизить отечные явления, поразбивать застарелую перифолликулярную инфильтрацию и косвенно простимулировать рост волос. Можете ограничиться только топическими КС(Дермовейт, например месяца 2) без мезотерапии КС. Откуда такая инфа про нарушение зрительной функции при мезотерапии КС в височных областях? Это мезотерапия определенной зоны на вчг, не в мышцу, не в вену, не даже подкожно. Дозировка 05-1мл на всю зону поражения. Не 3, не 5 мл. 1 раз в неделю -две, не ежедневно. Нарушение зрения у 1-2 респондентов однажды зафиксированное относится к системному побочному эффекту.
При ФФА тем более в анализах не выявить специфичности процесса. характер без сомнения аутоимунный, очень сходен с рубцовой алопецией при красной волчанке, красном плоском лишае. Страдает линия роста волос, латеральные части бровей и ресницы. Пересадка запрещена, миноксидил почти не дает + результатов на месте фиброза. Повторюсь, что успех терапии иммуносупрессивной, противоотечной и противовоспалительной будет зависеть от количества не затянутых рубцовой тканью волосяных воронок (дырочки в коже должны остаться, сальные железы еще должны функционировать).

tihonova1964 17.02.2015 23:34

0-трихолог Kosmet > Здравствуйте. Подскажите, правильно я делаю или нет. Я три раза в неделю посещаю бассейн. Плаваю активно, т.е. несмотря на наличие шапочки волосы после плавания мокрые.
Так вот, я мою голову шампунем и ополаскиваю бальзамом ОДИН раз в неделю, а в другие разы просто хорошо споласкиваю волосы водой под душем и потом бальзамом.
Или всё же после каждого посещения мыть голову шампунем?

sneginka 18.02.2015 21:19

Добрый день,Татьяна Родионовна! Очень надеюсь на Вашу помощь, так как уже измучалась со своей проблемой. Очень быстро загрязняются волосы. Вынуждена мыть голову каждый день. Мою волосы по утрам, тёплой водой. После мытья они мягкие, блестящие, легко укладываются. На следующий день тускнеют и жирнятся у корней. Выпадением не страдаю, волосы растут быстро, очень много новых, коротких волосков появляется. Пробовала пару месяцев "воспитывать" волосы и пыталась приучить их к мытью через день, но ничего толкового из этого не вышло...Что посоветуете в моём случае? Чтобы сократить время на сушку волос, сделала короткую стрижку. Теперь каждый день укладываюсь фен-щеткой с термозащитой.Сильно ли вредит волосам ежедневное тепловое воздействие?

olga1986 19.02.2015 13:04

Татьяна, добрый день!
Увидела в аптеке СИДЕРАЛ ФОРТЕ. Для поднятия ферритина он лучше обычного СИДЕРАЛА? По времени сколько его можно применять?

Sanata 19.02.2015 15:03

Добрый, Татьяна Родионовна!

Скажите пожалуйста, почему секутся волосы? Неужели они совсем не должны сечься? И как бороться с эти?

И еще вопрос, как вы относитесь к сухим шампуням? Пользуюсь несколько раз в неделю, не вредно ли это?

gesper 19.02.2015 18:24

Здравствуйте. На шее два очага 2см и 5см, не увеличиваются. Поставили диагноз - алопеция.
Прописали косилон или алерана 5% + настойка перца 2 раза в день. 3 месяца улучшений не видно. Спрей не эффективен так как стекает. Что-нибудь ещё посоветуете. Спасибо.

tricholog 19.02.2015 19:34

[quote=нетихоня;38085151] 0-трихолог Kosmet > Здравствуйте. Подскажите, правильно я делаю или нет. Я три раза в неделю посещаю бассейн. Плаваю активно, т.е. несмотря на наличие шапочки волосы после плавания мокрые. Так вот, я мою голову шампунем и ополаскиваю бальзамом ОДИН раз в неделю, а в другие разы просто хорошо споласкиваю волосы водой под душем и потом бальзамом. Или всё же после каждого посещения мыть голову шампунем? [/quote]
Здравствуйте, нетихоня. Да как хотите. Если волосы не обезвожены, не ломкие, пряди без признаков налета и утяжеления, можете хоть промывать их после бассейна в вашем привычном режиме. В современных методах очищения воды в бассейнах используют соли меди вместо хлорки, это менее вредно для волос по длине.

tricholog 19.02.2015 19:41

[quote=асиет;38096295] Добрый день,Татьяна Родионовна! Очень надеюсь на Вашу помощь, так как уже измучалась со своей проблемой. Очень быстро загрязняются волосы. Вынуждена мыть голову каждый день. Мою волосы по утрам, тёплой водой. После мытья они мягкие, блестящие, легко укладываются. На следующий день тускнеют и жирнятся у корней. Выпадением не страдаю, волосы растут быстро, очень много новых, коротких волосков появляется. Пробовала пару месяцев "воспитывать" волосы и пыталась приучить их к мытью через день, но ничего толкового из этого не вышло...Что посоветуете в моём случае? Чтобы сократить время на сушку волос, сделала короткую стрижку. Теперь каждый день укладываюсь фен-щеткой с термозащитой.Сильно ли вредит волосам ежедневное тепловое воздействие? [/quote]
Здравствуйте, асиет. Хорошо себя показывает в борьбе с избыточным салоотделением косметика с наличием в составе каолина(кондиционер Babassu от Nexxus). Мыть голову так часто, как она того требует. Можно чередовать простой шампунь с антисеборейным (Циновит, например). Ополаскивание слабым уксусным раствором (0.5%), запах неприятный. Сухой шампунь, карвинг (на 3 месяца может решить проблему).

tricholog 19.02.2015 19:43

PS. Да, если волосы достаточно прочны, можете спокойно использовать любые современные парикмахерские технологии.

tricholog 19.02.2015 19:47

[quote=olga1986;38101971] Татьяна, добрый день! Увидела в аптеке СИДЕРАЛ ФОРТЕ. Для поднятия ферритина он лучше обычного СИДЕРАЛА? По времени сколько его можно применять? [/quote]
Да тоже самое, только дороже. В составе вит. С 70мг и пирофосфат железа 30мг.
Принимать вообще препарат железа нужно 3 месяца с дальнейшей пересдачей ферритина и и ОАК. Тянуть ферритин до 70 и дежать эту цифру надо долго, иначе после отмены любой терапии для волос, проблема симптоматического волосопада имеет манеру возвращаться.

tricholog 19.02.2015 19:50

[quote=Саната;38103511] Добрый, Татьяна Родионовна! Скажите пожалуйста, почему секутся волосы? Неужели они совсем не должны сечься? И как бороться с эти? И еще вопрос, как вы относитесь к сухим шампуням? Пользуюсь несколько раз в неделю, не вредно ли это? [/quote]
Сухой шампунь - аэрозоль с адсорбентами кожного сала. Нет аллергии, тогда пользуйтесь как хотите.
Секутся волосы тонкие от природы или с неполноценно развитым волокном(мало белковых связей) от микроэлементарного дефицита, от железодефицитной анемии, от гипотиреоза, после болезней с высоко

sneginka 19.02.2015 19:50

[quote=трихолог Kosmet;38106490] PS. Да, если волосы достаточно прочны, можете спокойно использовать любые современные парикмахерские технологии. [/quote]
Большое спасибо за помощь!

tricholog 19.02.2015 19:57

[quote=Саната;38103511] Добрый, Татьяна Родионовна! Скажите пожалуйста, почему секутся волосы? Неужели они совсем не должны сечься? И как бороться с эти? И еще вопрос, как вы относитесь к сухим шампуням? Пользуюсь несколько раз в неделю, не вредно ли это? [/quote]
Здравствуйте, Саната. Секутся волосы тонкие от природы(трутся стержни об одежду и друг о друга), от нехватки микроэлементов, от железодефицитных состояний, после химических экспериментов над волосами (Смывки, выпрямления, окрашивание 3-4 раза подряд с окислителем более 9%), после болезней с высокой температурой и длительной реабилитацией.....
Горячие ножницы по кончикам, масла(Аргана!), крема и сыворотки для кончиков волос, спреи- кондиционеры с спф факторами и кератином от расслоения. Маски и бальзамы с гидролизованным кератином и коллагеном. Приокрашивании волос в краску добавлять масло Арганы для волос. Наверняка, ваш парикмахер в курсе всех марок и протоколов.

tricholog 19.02.2015 20:00

PS. Для Саната: Сухой шампунь - аэрозоль с адсорбентами кожного сала. Нет аллергии, тогда пользуйтесь как угодно. Сдайте кровь на ОАК и ферритин, выложите в ветку, будем разбираться с вашей трихоклазией.

tricholog 19.02.2015 20:06

[quote=gesper;38105796] Здравствуйте. На шее два очага 2см и 5см, не увеличиваются. Поставили диагноз - алопеция. Прописали косилон или алерана 5% + настойка перца 2 раза в день. 3 месяца улучшений не видно. Спрей не эффективен так как стекает. Что-нибудь ещё посоветуете. Спасибо. [/quote]
Здравствуйте,gesper. Конечно посоветую, мое любимое занятие лезть в чужие дела со с своими советами. Если это гнездная алопеция, то вот вам международный стандарт лечения. Купите в аптеке мазь Дермовейт и крем Депантенол. Смешали на ладошке 1:1 и 1 раз в день на очаги наносите тонким слоем, слегка втирая. И так каждый день упорно до появления пигментированного подшерстка. Как он появится, так можно и миноксидил докапать, который вы уже купили. Для ускорения динамики можно мезотерапию прологированными Кс в очаги пройти. Ну, дело ваше.

gesper 19.02.2015 21:34

Спасибо, буду пробовать

tihonova1964 19.02.2015 22:58

1654-трихолог Kosmet > Спасибо за ответ!

olga1986 20.02.2015 11:03

1657-трихолог Kosmet > Хорошо. Спасибо! А чтобы эту цифру держать, надо постоянно что то поддерживающее пить? Если - да, то что?! Я незнала что Сорбифер только по рецепту продается:(

Sanata 20.02.2015 11:19

[quote=трихолог Kosmet;38106622] Цитата: Сообщение от Саната Добрый, Татьяна Родионовна! Скажите пожалуйста, почему секутся волосы? Неужели они совсем не должны сечься? И как бороться с эти? И еще вопрос, как вы относитесь к сухим шампуням? Пользуюсь несколько раз в неделю, не вредно ли это? Здравствуйте, Саната. Секутся волосы тонкие от природы(трутся стержни об одежду и друг о друга), от нехватки микроэлементов, от железодефицитных состояний, после химических экспериментов над волосами (Смывки, выпрямления, окрашивание 3-4 раза подряд с окислителем более 9%), после болезней с высокой температурой и длительной реабилитацией..... Горячие ножницы по кончикам, масла(Аргана!), крема и сыворотки для кончиков волос, спреи- кондиционеры с спф факторами и кератином от расслоения. Маски и бальзамы с гидролизованным кератином и коллагеном. Приокрашивании волос в краску добавлять масло Арганы для волос. Наверняка, ваш парикмахер в курсе всех марок и протоколов. [/quote]
Спасибо, большое за ответы.Ферритин был 11, подняла до 100. Тогда еще раз пересдам ферритин и оак и выложу в ветку.

Делаю мезо раз в месяц, 8 раз сделала. Буду продолжать. Мезо же должна как-то повлиять на состояние волос? Выпадают сейчас в норме. Жду густоты. Но хочется чтобы и концы не секлись. Стригу регулярно концы, но горячими ножницами не стригла. Волосы не крашу. Феном иногда сушу. Надо наверно термозащиту приобрести.

tricholog 20.02.2015 11:19

[quote=olga1986;38110617] 1657-трихолог Kosmet > Хорошо. Спасибо! А чтобы эту цифру держать, надо постоянно что то поддерживающее пить? Если - да, то что?! Я незнала что Сорбифер только по рецепту продается:( [/quote]
Да любым препаратом железа в дни менструаций можно держать ферритин на нужном уровне. Сорбифер по рецепту? Странно. В других аптеках поспрашивайте. Социальная, Лораплюс, там точно без рецепта. Из железа: Сорбифер, Chelated Iron, Solgar gentle iron, Мальтофер, фероградумет, Тардиферон, Фенюльс, козье молоко, гранат, красное мяско, печень.

olga1986 20.02.2015 11:52

1667-трихолог Kosmet > Спасибо большое!!! Попробую спросить в других аптеках)

danesut 20.02.2015 17:29

[quote=трихолог Kosmet;37874894] Цитата: Сообщение от danesut Здравствуйте. Подскажите пожалуйста какие анализы стоит сдать при алопеции? Обнаружила проблему только в ремиссии в октябре. Тогда трихолог решила,что это последствия стресса(новая работа, резко похудела на несколько килограмм и они не были лишними). Прописала для стимуляции роста пантовигар, дарсонваль... Сейчас рецидив. На голове два очага. Один на затылочной части, другой на височной. Очень переживаю по этому поводу. Мне 26 лет, не рожала Здравствуйте, danesut. Диагноз: Гнездная алопеция. 1) если есть тонзиллит, то какая степень увеличения миндалин? 2) Анализы бы не помешали: ТТГ, ферритин, кортизол, Антитела к лямблиям+аскаридам+токсокарам. 3)На очаги тонким слоем раз в день смесь: мазь Дермовейт+Фенистил гель от комаров= 2:1. 4)И если спустя 6 недель ничегошеньки на очагах не появится, то можно прибавить мезотерапию очага с ПКС. [/quote]
Здравствуйте! К сожалению не получается в ближайшее время попасть к Вам на прием. По поводу тонзиллита уточняла. Его нет. Ангиной даже не болела за всю жизнь. Сдала анализы, которые Вы мне рекомендовали.
Ферритин всего лишь 3
ТТГ 0,8898
Кортизол 10,7
Антитела к токсокарам 0.24, лямблиям 0.26, аскаридам 0.37
Посоветуйте пожалуйста что-нибудь пока не удастся попасть к Вам на прием.

tricholog 20.02.2015 22:26

[quote=danesut;38115770] Здравствуйте! К сожалению не получается в ближайшее время попасть к Вам на прием. По поводу тонзиллита уточняла. Его нет. Ангиной даже не болела за всю жизнь. Сдала анализы, которые Вы мне рекомендовали. Ферритин всего лишь 3 ТТГ 0,8898 Кортизол 10,7 Антитела к токсокарам 0.24, лямблиям 0.26, аскаридам 0.37 Посоветуйте пожалуйста что-нибудь пока не удастся попасть к Вам на прием. [/quote]
Ну, да необязательно на очный прием. Что-то невероятно низок ваш ферритин, отвечающий за депо железа в организме. Срочно поднимайте, близок час железодефицитной анемии.
На очаги то, что уже было прописано в предыдущем сообщении. И для подъема железа в Депо: Сидерал или Сидерал форте по 1 т 2 раза в сутки № 20 дней (2 пачки), потом БАД Солгар доступное железо еще 3 месяца по 1 капс. 2 раза в день с едой. Катастрофа, а не ферритин.

tricholog 20.02.2015 22:28

PS. Солгар продают аптеки Апрель и Трик фарма. Сидерал продают в аптеке 6, в соц. аптеке, в аптеке на Седина 55, Лораплюс под заказ, короче прозванивайте.

danesut 20.02.2015 23:41

Спасибо огромное за консультацию! Когда взяла результаты анализов в руки не поверила даже, глаза протерла.

tricholog 21.02.2015 08:49

[quote=danesut;38118734] Спасибо огромное за консультацию! Когда взяла результаты анализов в руки не поверила даже, глаза протерла. [/quote]
Всегда пожалуйста. Если поможет, оставьте отзыв [url]http://prodoctorov.ru/krasnodar/vrach/81037-son/[/url]

Заходите на сайт нашей клиники, читайте, там много полезных статей по косметологии и трихологии:[url]http://www.kosmet.me/[/url]

z0105 22.02.2015 20:30

Доброго вечера. Сдала таки анализы.
Ферритин 28
трансфЕррин 2,8
ТТГ 2,098
Оак
гемоглобин 137, эритроциты 4,3, цветной показатель 0,95, гематокрит 0,41, MCV 97, MCH 31,84, MCHC 317, тромбрциты 227, лейкоциты 5,96, эозинофилы 2, лимфоциты 35, моноциты 3, СОЭ 12
Волосы выпадают последние полгода, после рождения ребенка, он пока все еще на ГВ. Поредели очень сильно. Помогите пожалуйста, одна надежда на Ваши рекомендации.

tricholog 24.02.2015 19:11

[quote=z0105;38131047] Доброго вечера. Сдала таки анализы. Ферритин 28 трансфЕррин 2,8 ТТГ 2,098 Оак гемоглобин 137, эритроциты 4,3, цветной показатель 0,95, гематокрит 0,41, MCV 97, MCH 31,84, MCHC 317, тромбрциты 227, лейкоциты 5,96, эозинофилы 2, лимфоциты 35, моноциты 3, СОЭ 12 Волосы выпадают последние полгода, после рождения ребенка, он пока все еще на ГВ. Поредели очень сильно. Помогите пожалуйста, одна надежда на Ваши рекомендации. [/quote]
Здравствуйте, z0105. Ферритин низкий. Сидерал или Сидерал форте купите в аптеке какой-нибудь и пейте по 1 капс. в день 3 месяца. Можете оптиму с плацентой через интернет заказать пачки 2 (нет противопоказаний для кормящих женщин) и раз в день по 1/2 ампулы втирать в проборы. Через 2 месяца пишите.

Domo_voi 25.02.2015 11:49

Добрый день, уважаемая Татьяна Родионовна! Скажите пожалуйста, если вы поставили диагноз диффузное выпадение волос, но у меня начали выпадать брови и ресницы, это не начало какого либо другого вида облысения? И как это точно узнать, могут ли какие либо анализы подсказать?

Domo_voi 25.02.2015 11:51

И еще такой вопрос, может ли способствовать выпадение волос прекращение приема противозачаточных таблеток, если я их принимала очень длительное время ( более 10 лет) без перерывов? Спасибо заранее за ответ!

Tirael 26.02.2015 11:39

Татьяна Родионовна, а перхоть после Косилона - это нормально? Или неправильно наношу просто?

tricholog 26.02.2015 17:05

[quote=Домовая;38153063] Добрый день, уважаемая Татьяна Родионовна! Скажите пожалуйста, если вы поставили диагноз диффузное выпадение волос, но у меня начали выпадать брови и ресницы, это не начало какого либо другого вида облысения? И как это точно узнать, могут ли какие либо анализы подсказать? [/quote]
Выпадение бровей и ресниц с образованием проплешин, очажков полного отсутствия волос(часто не только на бровях и ресничном крае века, но и на волосистой части головы) - это признак очагового выпадения аутоиммунного генеза. Брови и ресницы в этом случае в домашних условиях не трогать, а очаги на вчг купировать сильными глюкокортикостероидными мазями.

tricholog 26.02.2015 17:10

[quote=Домовая;38153094] И еще такой вопрос, может ли способствовать выпадение волос прекращение приема противозачаточных таблеток, если я их принимала очень длительное время ( более 10 лет) без перерывов? Спасибо заранее за ответ! [/quote]
Отмена Кок без сомнения имитирует послеродовое выпадение волос. Очень большой процент вступает в фазу покоя. Выпадение может длится 3-4 месяца, но оно относится к временному реактивному явлению. Пока организм стабилизирует и установит новый режим работы всех органов и систем при внезапном дефиците женских половых гормонов, в здоровье могут происходить колебания. И волосы страдают больше всех, т.к. не нужны организму для жизнедеятельности.


Текущее время: 16:23. Часовой пояс GMT +3.