| 0
- 22.03.2015 - 13:39
|
На воротах, при въезде в ДИБ объявление: "Согласно приказа №521 Н МЗ от 05.05.12 г. на приемный покой пропускаются на госпитализацию больные только по направлению детских поликлиник и бригады СМП". Опираясь на этот приказ, охранник пропустил родителей, которые привезли больного ребенка в стационар, только после звонков по всем инстанциям и звонком главному врачу. Разбирательства по поводу такого странного объявления будут после выходных. А родители должны знать, что НИГДЕ в этом приказе нет такой формулировки, позволяющей ОХРАННИКУ решать состояние тяжести больного ребенка и не пропускать на территорию ЛУ. Более того, запрет на вход в ДИБ для осмотра (оказания помощи) больного ребенка - это нарушение закона (квалифицируется, как НЕоказание помощи больному). На всякий случай напишу тел. детских поликлиник: в выходные и праздничные дни вызов врача на дом обязаны по тел. принять до 14-00, а дежурный врач принимает в поликлинике до 16-00. Исключение: 5 пол. - вызов до 13-00, 9 пол. вызов до 11-00, 12 пол. и вызов на дом и прием врача до 12-00, 13 пол. вызов на дом до 13-00. 1 ДП - 255-43-26 пол. 2 255-26-99 пол. 3 233-72-47 пол. 4 268-50-61 пол. 5 224-54-18 пол. 6 255-93-77 пол. 7 232-84-90 пол. 8 263-06-20 пол. 9 261-53-24 пол. 12 228-06-10 пол. 13 228-66-35 пол. 23 229-24-47 пол. 24 234-87-39 пол. 27 278-86-06 Все номера тел. рабочие, не дозвонилась только вчера в пол. 24 (причину будем выяснять). Лучше не болеть!     | | |
| 121
- 30.03.2015 - 01:05
| 120-Дева Озера > да я-то знаю, как бы аллерголог. Я конкретно у человека спросила, не суть. Не болеть орви невозможно, просто нужно при орки сразу начинать противоастматическое лечение не дожидаясь развития приступов. Не суть короче, не об этом тема. | | |
| 122
- 30.03.2015 - 08:57
| 121-thought process >именно так мы и делаем. | | |
| 123
- 30.03.2015 - 10:09
| 119-Дева Озера > проблема в том, что скорую вы можете ждать 2 часа, а то и больше. Если ребенок после года. А тем более, если ему уже лет 5. Это как вам повезет. У меня сестра на скорой работает, так и есть. | | |
| 124
- 30.03.2015 - 16:29
| 123 гы..мы к новорождённому ребёнку(вызов был из за "перестал дышать", "ветрянка") ждали скорую 1,5 часа.. | | |
| 125
- 30.03.2015 - 16:30
|
а детям 3- лет..больше 2 часов ждать.. Но правда звонила зав.подстанции, уточняла проблемы..и я посоветовавшись с ней, сама делала укол жаропонижающего..когда скорая приехала, темпа уже спала... | | |
| 126
- 30.03.2015 - 17:00
|
Вирусы, провоцирующие обструкцию, у детей зависят от возраста. Так у детей до двух лет провоцируют обструкцию (при этом астмы может не быть) главным образом респираторно-синцитиальный вирус и вирус парагриппа. У детей первого года жизни, не страдающих астмой, обструкцию в раннем возрасте в результате вирусной инфекции связывают с действием воспаления на мелкие дыхательные пути, имеющие анатомические особенности. У них выявляется более низкая максимальная скорость выдоха, даже когда они здоровы, по сравнению с детьми, у которых никогда не было обструкции, и это различие сохраняется в дальнейшей жизни, хотя бронхиальной гиперреактивности не наблюдается. Когда дети становятся старше и у них есть астма, профиль вирусов существенно изменяется, доминируя риновирусная инфекция. С внедрением высокочувствительных и высокоспецифичных методов полимеразной цепной реакции для определения вирусов, показано, что более 80% обострений астмы у детей сочетается с ОРВИ, и риновирус находят более чем в 60% среди определяемых вирусов. Обструкцию у детей с астмой может также вызывать грипп и парагрипп, но в меньшей степени. Кроме того, наблюдается сезонность ОРВИ, вызывающих обструкцию. У детей с астмой нередки обострения в сентябре, после летних каникул, и ранней весной, а также в ноябре и в начале зимы, когда развивается эпидемия гриппа. Обследование пациентов, попадающих в отделения неотложной терапии с обострением астмы на фоне ОРВИ, показывает, что мокрота у них содержит высокую пропорцию полиморфонуклеарных лейкоцитов и высокую концентрацию нейтрофильной эластазы, альбумина, муцина, триптазы тучных клеток и ИЛ-8 и ИЛ-6. Увеличение полиморфонуклеарных лейкоцитов особенно выражено у тех больных, у которых симптомы респираторной вирусной инфекции предшествуют обострению астмы. Все это позволило установить, что механизм обострения вовлекает нормальный воспалительный ответ к вирусной инфекции. т.е. анализ все же сделать возможно? источник: "Бронхиальная астма и респираторная вирусная инфекция" Н.А. ГЕППЕ, ПРОФЕССОР КАФЕДРЫ ДЕТСКИХ БОЛЕЗНЕЙ МОСКОВСКОЙ МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИЯ ИМ. И.М. СЕЧЕНОВА + http://www.remedium.ru/eng/journals/..._Pediatria.pdf | | |
| 127
- 30.03.2015 - 17:13
| Цитата:
А так-то в принципе и ДНК разложить на нуклеотиды можно и че теперь? Я вас спрашиваю, как вы лично ставите диагноз астмы и о. бронхита у детей до 5 лет? По каким-таким обследования? | | |
| 128
- 30.03.2015 - 17:27
|
127-thought process >??? Я не поняла вопроса к себе? Это я у вас спрашивала,как у аллерголога , такое значит все таки возможно?? еще раз: Цитата:
| | |
| 129
- 30.03.2015 - 17:31
| 128-Паманя > я и не говорю, что не возможно. Конечно возможен обструктивный бронхит без астмы. И как раз одним из критериев постановки диагноза является частота приступов БОС при ОРВИ. | | |
| 130
- 30.03.2015 - 21:09
| 129-thought process >129-thought process >а при какой частоте приступе БОС при орви это все же астма? просто меня Паманя поколебала в уверенности если честно, и я так воспряла немного носом к верху, в надежде, что все же не астма... Так и как понять? только дожить до школы и посмотреть перерастет или нет? | | |
| 131
- 30.03.2015 - 21:11
| я сколько читаю инет, у меня кипит уже мозг и я как мама, так и не поняла, где астма, где обструктивный | | |
| 132
- 30.03.2015 - 22:08
| Цитата:
| | |
| 133
- 31.03.2015 - 09:23
| Цитата:
| | |
| 134
- 31.03.2015 - 13:54
| Цитата:
нужен очень тщательный сбор информации, анализ её специалистом . У нас "проще" поставить астму и выписать ингаляциии со словами :"ждем через пол года..." | | |
| 135
- 31.03.2015 - 22:40
| 134-Паманя >134-Паманя >так а каких? нас в больнице вдоль и поперек обследовали, тк были сомнения и затруднения из-за того, что кт не сходилось с остальными анализами и клин состоянием. Все названное вам брали. Потом со всем этим нас отправили от больницы офиц для доп консультации к зав краевой пульмонологии, и он назначил на полгода ИГКС через спейсер, а так же рибомунил. Если это "проще" то как сложнее? все кроме аллергопанели сдано... | |
Интернет-форум Краснодарского края и Краснодара |
