0
- 25.03.2013 - 14:03
|
2 месяца назад у мужа появилась температура 37, долго держалась. После обращения к врачу(терапевту)был обнаружен вирус Эпштейна—Барра. Прописал изопринозин-температура сразу спала. Муж пропил несколько необходимых курсов с перерывами. 2 недели назад температура снова поднялась, колеблется от 36,8 до 37,1, неприятное состояние, побаливает голова. Вопрос: к какому врачу идти (инфекционист, иммунолог, ...)? Посоветуйте, сталкивался-ли кто-то с такой проблемой и стоящего врача пожалуйста.
| | |
41
- 25.03.2013 - 23:28
| 36-Tasha_K >К ЛОРу идет, вроде отдыхал на выходных, но несколько дней никак не получится, очень ответственная работа(( | | |
42
- 25.03.2013 - 23:29
| абсолютно согласна! И в это время еще дневник температурный вести. | | |
43
- 25.03.2013 - 23:32
| 29-Эллида >36-Tasha_K > Ох, простите, пропустила сообщение про герпес ((( | | |
44
- 26.03.2013 - 20:44
| Был у ЛОРа, врач понравился, назначил ОАК, СОЭ и анализы для выяснения функционируют миндалины или нет (промывать или удалять). Сегодня температура 37,1. Инфекционист кстати назначил повторные анализы на Эпштейна—Барра... | | |
45
- 26.03.2013 - 21:26
|
44-Эллида > Цитата:
Про анализы, назначенные лор врачом подробнее не расскажите? | | |
46
- 26.03.2013 - 21:34
| 45-Tasha_K >СРБ, ревмофактор, антистрептолизин - О | | |
47
- 26.03.2013 - 22:01
|
46-Эллида >понятно. Ищут стрептококк БГСА. Но, это более актуально для острых тонзиллитов. Анализы нужные, в любом случае. | | |
48
- 26.03.2013 - 22:06
| 47-Tasha_K >Тоже так думаю. Но меня смущает все еще это непонятный вирус...Почему терапевт и инфекционист к нему так прикипели если он есть у многих? Муж говорит что значение IgG (379,3) очень высокое, но я не знаю отличается-ли оно у тех кто его перенес когда-то и в случаях обострения. | | |
49
- 26.03.2013 - 22:11
| 48-Эллида > значение IgG вас особо волновать не должно. Я вам написала уже критерии постановки диагноза и необходимости терапии при ВЭБ - положительная ПЦР крови, IgM. Все! Оставьте вы свой ВЭБ в покое. Или уже сдайте те анализы, которые я вам написал, но вряд ли они что-то покажут. | | |
50
- 26.03.2013 - 22:12
| какие именно? | | |
51
- 26.03.2013 - 22:17
|
47-Tasha_K > мои ЛОрики любимые (извините за отступление от темы), ни один час с ними в прениях проведен, ни один больной вместе пролечен. Вот я всегда убеждаюсь, что приятно и легко работать с тандеме со "своими" смежными специалистами, с которыми есть взаимопонимание и общая точка зрения. Никогда они меня не подводили! Еще раз прошу прощения за оффтопик! | | |
52
- 26.03.2013 - 22:24
|
48-Эллида >потому что этот вирус удобен для списания всех непонятных состояний. Сам уровень антител (цифры) не имеют значения. Они лишь говорят о том, что человек встречался с этой инфекцией. И не авидность важна, а ЕА, VGA,EBNA-1 IgG. Для понимания давности инфицирования. "в сыворотке крови вначале появляются ГА, VCA - IgM и EA -IgG, причем последние могут отсутство- вать в случае нетяжелого течения заболевания. ГА и VCA -IgM имеют короткий период циркуляции, со- ставляющий в среднем около четырех недель, иногда затягивающийся до нескольких месяцев. Антитела к «раннему» антигену при адекватном иммунном от- вете могут циркулировать до года. EBNA -IgG обычно появляются к 3–6 мес после инфицирования с после- дующим пожизненным персистированием". ЕА - ранний антиген. Сама по себе острая инфекция может длиться до 6 мес. Вирус опасен для людей с иммунодефицитами и некоторых национальностей (африканцы, азиаты). | | |
53
- 26.03.2013 - 22:27
| 51-thought process >это очень важно. Потому что не может врач одной специальности "объять необъятное". | | |
54
- 26.03.2013 - 22:27
|
49-thought process >Я прочла все мужу, но он говорит что врач ему доказывал что значение именно этот IgG у него имеет. 50-thought process >маркеры CMV Ig M, ПЦР ВЭБ и кровь. Конкретно это назначил терапевт и инфекционист сказал делайте. Муж уже решил не делать. Завтра-послезавтра сдаст ОАК, СОЭ, СРБ, ревмофактор, антистрептолизин - О. | | |
55
- 26.03.2013 - 22:37
| хотела именно так написать, но промолчала. Очередная "помойная яма", как я люблю говорить! По поводу всех этих вариантов антител к капсуле, к ядру вируса, все так размыто и нечетко... Не одно копье поломала в спорах с вирусологами, в итоге поняла для себя четкий критерии, который касается не только ВЭБ - показанием к лечению является виремия, которая подтверждается положительной ПЦР крови. Усе тут. Я так считаю. | | |
56
- 26.03.2013 - 22:39
| немного не поняла... | | |
57
- 26.03.2013 - 22:42
| 56-thought process >все точно взяла из карточки анализов, не знаю как точнее написать | | |
58
- 26.03.2013 - 22:48
| 57-Эллида >я наверное не совсем правильно написала ПЦР ВЭБ в крови или по крови... | | |
59
- 26.03.2013 - 22:49
|
55-thought process >я говорю не о показаниях к лечению, а определении давности заболевания. Определенные антитела появляются в определенное время. Положительная ПЦР крови - в острый период, в любом случае будет положительна. Лечить анализы не вижу смысла. Личку посмотри, пожалуйста (не про вэб, личный вопрос). | | |
60
- 27.03.2013 - 00:11
| 58-Эллида > ну сдайте ПЦР ВЭБ крови для самоуспокоения... Именно крови, не мочи, слюны. | | |
61
- 28.03.2013 - 17:19
| Анализы, назначенные ЛОРом ничего не показали... | | |
62
- 31.03.2013 - 00:35
|
Иммунитет - типично весенняя картина. Герпес - ацикловир в таблетках, сразу при появлении жжения на губах - разжевать переднини зубами 5 штук дражже аскорбиновой кислоты и размазав по губам дать высохнуть. Никакого сахара, шоколада, грязных сортов чая и кофе, не пропаренных риса, гороха! Ни каких копченых колбас - только свежее мясо, лучше во фритюре по-швейцарски или "с кровью" Категорически нельзя - пшеничная мука и хлеб из неё, макароны, и пр. Спиртные напитки нельзя - особенно пиво. Есть больше зелени и фруктов, но не отравленных всякой химией. Пить с кофе если утром без него никак - то добавлять цикорий, с напитками экспериментировать осторожно, пепси не более 0,6л., губы горячим не обжигать., нельзя горячее молоко и холодное красное вино. Можно ржаной дрожжевой хлеб, маслины, много рыбы. Каждые две недели - по одной капсуле бактисубтила, но не на полнолуние! Раздует... В обувь стельки из войлока, теплая одежда, шерсть и хлопок - (к черту моду!) В общественном транспорте пользоваться антивирусными ингалянтами - эвкалипты и ментолы. Чистое постельное белье, особенно подушки и чехлы на кресла. Стерильная посуда. Влажность в помещении должна быть низкой, никаких парилок с сушкой белья в комнате. Температура не выше 23грд. В машине фильтр салона с серебром, кондиционер, окна закрыты. Детям не целоваться в школе, и парты не облизывать, научить предохраняться от вирусов, выдать ингаляторы и влажные салфетки. | | |
63
- 31.03.2013 - 00:40
| И по поводу Линекса - эту гадость никогда не принимайте ! Только бактисубтил. | | |
64
- 31.03.2013 - 10:02
| Какое отношение ваши сообщения имеют к моей теме? О_о | | |
65
- 31.03.2013 - 19:11
|
Самое прямое. Если у Вас 4й герпес - инфекционный мононуклеоз - то соблюдайте эти правила. Иначе пропадете... Если же вы врач, который ищет здесь пациентов, создавая тему от имени больного - то считайте, что я просто поделился с вами реальным опытом. | | |
66
- 31.03.2013 - 19:22
| 65-Balli >У моего мужа герпес был 1 раз за всю зиму, мы вообще не едим колбасу, не пьем спиртное, колу и тд. Дети до школы не доросли и речь идет о том чем болен мой муж и как ему помочь. Об основах зож здесь писать не надо. | | |
67
- 31.03.2013 - 19:26
| У моего сына был ХВЭБ лечились очень долго. Лечились долго у педиатра. Наблюдались у иммунолога Боровикова Олега Владимировича. Хороший специалист в этом вопросе. У нас и температура до 37,3 держалась очень долго( около 6 мес с перерывами). Нужен телефон скину на электронку. | | |
68
- 31.03.2013 - 19:59
| 67-Олькавна77 >Спасибо за ответ! Это у вас лечение пол года заняло? Завтра получит ПЦР крови, посмотрим подтвердится ЭБ или нет | | |
69
- 01.04.2013 - 09:16
| читала, читала, но нигде не увидела, аспириновый тест делали? | | |
70
- 01.04.2013 - 09:20
|
вот температура за выходные: 30суб утро 36,6 день 36,9 вечер 37,1 31вскр утро 36,7 день 37,2 вечер 37,1 69-паманя >аспирина не было, выпил нимесил, стала 36,8 | | |
71
- 01.04.2013 - 15:11
|
Мэм, иммунитет вашего мужа напрямую зависит от правил ЗОЖ. Пока у него в кишечнике не стабилизируется пищеварение - а для этого нужен бактисубтил - его иммунная система не получит всех необходимымых белков и витаминов. Иначе вирус просто сожрет его мозг. В момент обострения ВЭБ мужчинам категорически запрещено эякулировать - это забирает у организма самые важные вещества! Нельзя перегреваться и переохлаждаться - но есть исключение - ледяной и контрастный душ - если есть навык, то очень хорошо помогает. Витамины - увеличить витамин С. Из комплексов я бы рекомендовал "МультиМАКС" Юнифарма. Вместо сахара - мёд. Только соблюдение этих правил - может облегчить жизнь при ВЭБ. Специфические антивирусные препараты вам уже назначили, но лично я из них доверяю больше ацикловиру. | | |
72
- 01.04.2013 - 16:30
| Доброго дня! Эллида, лечение у нас заняло примерно год. Это температура была 6 мес. Мы сдавали и методом ПЦР( кровь, моча, слюна) и методом иммуноглобулинов. А еще для иммунолога иммунограмму. | | |
73
- 03.04.2013 - 13:53
| Эллида - ПЦР есть результаты? К ЛОРу ходили повторно? | | |
74
- 03.04.2013 - 14:06
| 73-thought process >отрицательный, я писала вам лс. Лор сказал что можно попромывать и тамифлю выписал. | | |
75
- 03.04.2013 - 14:08
| 74-Эллида > промывайте миндалины. На счет тамифлю не знаю... По общему анализу изменения относительные. В принципе можно подумать о какой-то вирусной инфекции. | | |
76
- 03.04.2013 - 14:16
| 75-thought process > Тамифлю муж сам пить отказался, комментировать не буду. Хотелось бы выяснить какая это инфекция если она есть, а не пить горы выписанного от чего-нибудь. | | |
77
- 03.04.2013 - 14:35
| 76-Эллида > да это понятно. Давайте, может еще Tasha_K появится, вместе подумаем... Герпес больше не появлялся? | | |
78
- 03.04.2013 - 14:49
| 77-thought process >нет, он же только 1 раз зимой был. Я еще рылась в назначениях, инфекционист назначала анализ на гормон ТТГ, не знаю есть смысл сдавать или нет. Пока муж собирается идти к гастроэнтерологу (лечили хеликобактер, вырезали полип где-то год назад). Не знаю, стоит-ли еще идти к другому инфекционисту и куда вообще идти. | | |
79
- 03.04.2013 - 15:50
|
78-Эллида >а что изначально послужило поводом для измерения температуры? 37 - 37,2, не говоря уже о 36,9 может быть вариантом нормы. Почему ваш муж стал измерять температуру? "Неприятное состояние, побаливает голова" - размытые формулировки. Первое и самое главное, что исключают - это туберкулез (исключили?). Далее, хронические очаги инфекции - лор врач назначил лечение. И естественно, наблюдение у одного врача, выполнение его назначений (это к вопросу о ТТГ) - врач ведет диагностический поиск. У него анализы на руках. "Лихорадка без локализации" - консультации: инфекционист, ревматолог,пульмонолог, гастроэнтеролог, эндокринолог. Анализы - развернутый крови, биохимия. Вы начали тему о ВЭБ. Выяснили, что ВЭБ не при чем. | | |
80
- 03.04.2013 - 16:17
| 79-Tasha_K > я уже писала в теме - усталость, вялость, немного помутненное состояние, головная боль, тяжесть в верхней части лица(слова мужа). Туберкулез сразу исключили. У какого врача наблюдаться, если как выяснилось, врач назначает не информативные анализы и лечение от всего? Поэтому и был задан вопрос о поиске другого инфекциониста. | |
| Интернет-форум Краснодарского края и Краснодара |