| 0
- 27.05.2013 - 15:00
|
Доброго времени суток! Ситуация следующая: уже около полугода днём поднимается температура (примерно часов с 11 и до 16, но бывает и весь день и, наоборот, только вечером, но чаще всего в промежутке с 11 до 16) температура невысокая 37.2-37.4, но она очень хорошо ощущается и, соответственно, самочувствие в этот период весьма плохое. Бывает, что она поднимается ежедневно (максимум это было в течении месяца), потом несколько недель температура не поднималась (по крайне мере, я этого не чувствовала), сейчас снова температура стала подниматься с интервалом где-то 1-2 раза в 2-3 дня. С циклом никак не связано, т.к. поднимается в любой фазе цикла. Ничего не болит, ничего не беспокоит, только плохое самочувствие из-за температуры. Общий анализ крови показал что всё в норме (лимфоциты были в верхнем пределе, но в пределах нормы). Собственно вопрос: чего это может быть, что нужно проверить, к кому обратиться? Или не стоит поднимать панику? Спасибо!     | | |
| 1
- 27.05.2013 - 15:27
| К терапевту по м\ж и сдать анализы ОАК, ОАМ.Далее терапевт решит. | | |
| 2
- 27.05.2013 - 16:02
| Здравствуйте. Думаю паниковать пока не стоит. К терапевту нет смысла идти, зря потеряете время, силы и нервы. Я вам могу посоветовать следующее...во-первых сдать анализ методом ИФА на герпетические инфекции (самые распространенные это ЦМВ (Цитомегаловирус) и ВЭБ (вирус Эпштейн-Барр, он же вирусный мононуклеоз), они могут давать температуру на ровном месте...во-вторых, сходить к грамотному инфекционисту на консультацию (это даже главней, чем во-первых :)), он же вам скорее всего и назначит сдать анализы. Могу посоветовать в клинике "Солнечная" на Ставропольской 210 (т. 212-7-212) Дубова Л.В я к ней вожу своего ребенка и она мне очень нравится. Она принимает и детей и взрослых. Если назначит сдать анализы, то она не рекомендует сдавать принципиально в той клинике. По цене, наиболее приемлемые цены во взрослой инфекционке на Седина 204. там методом ИФА на инфекции анализ стоит в 3 раза дешевле, чем в частных клиниках и делают качественно. Ждать неделю. Удачи вам. | | |
| 3
- 27.05.2013 - 17:33
|
2, Вы свои советы по поднятию денежных доходов отдельных личностей оставьте при себе! Причин для субфебрилитета масса и герпетическая инфекция стоит далеко не на первом местЕ! Читаем: http://www.polismed.ru/subfebril-post001.html http://www.medkrug.ru/article/show/4794 | | |
| 4
- 27.05.2013 - 20:43
| tattiko> Да, вы правы.У меня тоже такая проблема, последние анализы сдал в нашей инфекционке. Иммунолог назначил кучу анализов и положительно были цитомегаловирус и вирус эпштейн барра.Но они сейчас не активны, а тогда были причиной температуры, какой из них именно сейчас неизвестно.Мне сказал врач, что я переболел детской инфекцией, а они во взрослом возрасте переносятся хуже.Вообщем назначили курсы лечения по схемам аж на 3 месяца.Лечусь сейчас.Повышыю иммунитет. А у терапевта действительно делать нечего. | | |
| 5
- 27.05.2013 - 20:44
| По крайней мере так было у меня. До этого прошел нереальное количество врачей и обследований, даже пришлось на операцию лечь. | | |
| 6
- 27.05.2013 - 23:15
| Сдать анализ крови на вирус Эпштейна-Барр. | | |
| 7
- 28.05.2013 - 13:07
|
4,5,6, т.е. вы глядя на монитор, можете установить инфекционную природу повышения температуры? Аплодирую стоя! | | |
| 8
- 28.05.2013 - 15:26
| У моего ребенка был вирус Эпштейн-Барра так температура 37,2-37,4 держалась в течении 6 месяцев, пока не удалось перейти в неактивную фазу. | | |
| 9
- 28.05.2013 - 15:37
|
Спасибо за мнения! паманя - ознакомилась с материалами по ссылке, хочется верить что это просто особенности организма :) если бы я себя при этом не чувствовала плохо и не ощущала, что есть температура (начинают очень сильно болеть глаза, даже я бы сказала, гореть + слабость), то и напрягаться бы не стала.. Начну с приобретения не ртутных градусников и буду пытаться измерить температуру нетрадиционными способами :) Спасибо! | | |
| 10
- 28.05.2013 - 15:47
|
9, вот, а вы молчали при ухудшение самочувствия, писали только про температуру, надо сразу говорить и про другие жалобы! Идите к терапевту!!!!!!Сдайте анализы и решайте проблемы по мере их поступления! | | |
| 11
- 28.05.2013 - 15:55
|
10 - как же молчала "но она очень хорошо ощущается и, соответственно, самочувствие в этот период весьма плохое."?? :) У терапевта была, сказал, что кровь в норме, иди работай, нечего симулировать)) | | |
| 12
- 28.05.2013 - 16:19
| 11, анализы в студию! | | |
| 13
- 28.05.2013 - 16:30
|
9-skotizm > для начала почитайте темы на форуме про длительный субфебрилитет. Они тут были недавно. Кажется я там выкладывала первый уровень обследования. ВЭБ, WVD - оставьте пока их в покое. Начальные обследования: 1. ОАК с формулой 2. ОАМ (правильно собранный) 3. БХ крови (АСТ, АЛТ, о. билирубин, ГГТ, ЛДГ, ЩФ, глюкоза, СРБ, ревмофактор, АСЛ-О, железо, ферритин) 4. ТТГ, сТ4, пролактин, кортизол (утренний, вечерний желательно) 5. Рентген ОГК 6. Только потом ПЦР крови ВЭБ, ЦМВ, токсоплазмоз Так же неделю вести температурный дневник - 3 раза в день измерять температуру в двух подмышечных впадинах, записывать. Так же аспириновый или парацетамоловый тест провести при повышенной температуре. Потом с этим к нормальному терапевту. | | |
| 14
- 28.05.2013 - 16:31
| Вроде бы ничего не забыла... | | |
| 15
- 28.05.2013 - 16:31
| WVD = ЦМВ (чертов пунто свитчер!) | | |
| 16
- 28.05.2013 - 16:38
|
сдавала только ОАК, результаты вот- http://yadi.sk/d/Iykg1gJ15G5em А токсоплазмоз у меня лет несколько назад находили и, как я понимаю, он уже никуда не денется, т.е. он у меня есть по-любому.. | | |
| 17
- 28.05.2013 - 16:41
| thought process, 9 - спасибо! Я буду пытаться собрать всё это в кучу и, думаю, начать с календаря измерений температуры.. Хотя, сегодня температуры нет - жизнь намного прекрасней и думать о врачах нет ни малейшего желания :) | | |
| 18
- 28.05.2013 - 16:43
| thought process> Абсолютно верный план, я так и делал. А в итоге вэб и цмв .Только не пойму причем тут пролактин и кортизол? | | |
| 19
- 28.05.2013 - 18:53
| Цитата:
http://euro-lab.ru/kortizol-v-slyune Не берите грех на душу((( Кортизолом крови можно исключить Аддисона и не более!!! Процент субфебрильных пролактином вы знаете? Я нет. Кстати есть очень прикольный ресурс. http://findzebra.compute.dtu.dk/ ПО мотивам Хауса. Мне понравилось, рекомендую. | | |
| 20
- 28.05.2013 - 18:55
|
17-skotizm > и обязательно проведите при температуре аспириновый (парацетамоловый) тест. При повышенной температуре скушайте таблетку аспирина (парацетамола), потом измерьте температуру через 30-40 минут. Тест конечно далеко не точный, но может подтолкнуть в правильном направлении. Если температура упадет до нормы, то думать стоит в сторону воспалительного процесса (инфекционного). Если же изменений не будет, то скорее всего его можно отринуть и искать другие причины. Цитата:
| | |
| 21
- 28.05.2013 - 18:57
|
19-Ментол > Цитата:
| | |
| 22
- 28.05.2013 - 19:00
| Цитата:
| | |
| 23
- 28.05.2013 - 19:00
|
21-thought process >И... куда она делась? Но хотелось бы статистики)Просто для интереса. | | |
| 24
- 28.05.2013 - 19:01
| Цитата:
Ещё раз хочу повторить, что нужно понять, что такое IgM, IgG, ПЦР. Диагноз активного инфекционного процесса (ЦМВ, ВЭБ, токсоплазмоз и тд) ставится при положительных ПЦР крови и/или IgM. IgG, ПЦР слюны, мочи не лечат. | | |
| 25
- 28.05.2013 - 19:03
| 23-Ментол > никуда не делась, подтверждена МРТ с контрастом гипофиза, лечу достинексом 4й год с положительной динамикой на МРТ. Диагностировала сама в итоге, потому что все эндокринологи отослали меня, так как по статистике не проходила ))) Но, кроме субфебрилки конечно и другие симптомы были. | | |
| 26
- 28.05.2013 - 19:08
|
25-thought process >Ясно( Ну вы "найти зебру" зацените все же. Потом каданить расскажете) Я пошла интернов смотреть))) | | |
| 27
- 28.05.2013 - 20:42
|
26-Ментол >забавно:) Не так давно, кто-то мне доказывал обратное - что редкое бывает редко:) Вводим - weight loss constipation diarrhea - диф. диагноз вторым же пунктом - Celiac Disease (первым, понятно - Irritable bowel syndrome). Извиняюсь за офф. По теме - абсолютно согласна с паманей - к терапевту для начала. Если поликлинический терапевт не желает разбираться, то для начала сдать анализы, о которых сказано в п №13. ВЭБ и ЦМВ инфекции всегда "полечить" успеется. | | |
| 28
- 28.05.2013 - 20:54
|
27-Tasha_K >Хитренькая вы, однако.) А теперь пробуйте ввести все симптомы. Завтра попробую, щас уже некогда((( | | |
| 29
- 28.05.2013 - 21:00
| thought process>у моей сестры кортизол и пролактин всю жизнь высокий,но температурой не страдает. | | |
| 30
- 28.05.2013 - 21:43
| 16-skotizm > ОАК нормальный по ссылке. | | |
| 31
- 28.05.2013 - 21:47
| 29-bedpanamera > ну никто и не говорит, что все, у кого пролактин и кортизол высокий, будут страдать температурой. Но у некоторых, страдающих температурой, причиной может являться гипофиз. Так понятно? | | |
| 32
- 29.05.2013 - 09:07
|
22, быдло, оно завсегда быдло.... 30, при каком условии ОАК сдан, на фоне температуры ил на фоне абсолютно хорошего самочувствия? | | |
| 33
- 29.05.2013 - 10:48
| 32, паманя, при температуре, которая к этому моменту была практически ежедневной на протяжении 3х недель | | |
| 34
- 29.05.2013 - 13:36
|
24-thought process >"Диагноз активного инфекционного процесса (ЦМВ, ВЭБ, токсоплазмоз и тд) ставится при положительных ПЦР крови и/или IgM. IgG, ПЦР слюны, мочи не лечат." Даже если IgM - "не обнаружено", а IgG - аж 177 при пороге 22 + субфебрилитет? (Имеется ввиду ВЭБ). | | |
| 35
- 29.05.2013 - 14:38
|
34-Анаксунамун >активную ВЭБ инфекцию ставят на основании клинических симптомов. Редко, когда заболевание протекает нетипично, требуется подтверждение диагноза. Активная фаза может сохраняться до 6 мес (см. п № 8) от момента инфицирования - может быть слабость, субфебрилитет и т.п. IgM циркулируют в течение 2-х мес, IgG - пожизненно (их уровень не имеет значения). ПЦР крови и слюны тоже могут быть постоянно положительными, так как вирус сохраняется на всю жизнь в эпителии ротоглотки и B-лимфоцитах. Вот здесь краткое изложение основных моментов по ВЭБ - http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=270938 Тоже самое происходит и при ЦМВ инфекции. Вирус сохраняется в организме на всю жизнь, но активация вируса происходит у людей со сбоем в иммунной системе (не "снижении"), а именно при иммунодефицитах, иммуносупрессивной терапии и т.п. Еще ЦМВ представляет опасность, если женщина впервые инфицируется во время беременности, могут быть врожденные пороки развития у ребенка. Не могут эти оба вируса быть причиной длительного (более 6 мес от момента острого инфицирования) субфебрилитета. | | |
| 36
- 30.05.2013 - 13:12
|
Skotizm, у вас по щитовидке проблемностей не имеется? Кстати да, домашних животных держим? По токсоплазме у вас весьма нехорошая ситуация, и если ребятенка планируете,то это надо бы порешать в первую очередь. | | |
| 37
- 30.05.2013 - 13:29
|
36, oldtoomas - щитовидка и селезенка - единственные органы, по которым пока ничего плохого не находили - видимо, плохо искали)))))))) Животное есть. И будет. Токсоплазмоз можно заработать и не имея домашнего животного, поэтому я не считаю, что все беды от животных. | | |
| 38
- 30.05.2013 - 14:10
|
skotizm, да будет вам известно, что по токсоплазме, все имеющие шерстяных животных, попадают в группу риска в ПЕРВУЮ очередь. >Животное есть. И будет... поэтому я не считаю, что все беды от животных Если имея на руках анализы уже ИМЕЮЩЕГОСЯ у вас заболевания, таки да, продолжайте не считать. Офиц. медицина тепло встречает имеющих самомнение. В принципе по описанной симптоматике нужно организм править. Ну, это если вам оно конечно надо. | | |
| 39
- 30.05.2013 - 15:47
| oldtoomas, я знаю о токсоплазмозе, в том числе как и каким образом он появляется. А ещё я знаю людей у которых животных никогда не было, но тем не менее, они имеют этот самый токсоплазмоз, причём с серьёзными осложнениями. У меня токсоплазмоз уже есть, так что, в моём случае, наличие животного, по крайней мере в этом вопросе, уже не критично. | |
Интернет-форум Краснодарского края и Краснодара |
