| 0
- 09.08.2018 - 18:04
|
Из-за дождей сын простыл. Пришли с утра в садик. Ставлю в журнале, что у ребенка 36,6. С утра дала нурофен, он себя терпимо чувствовал. Говорю – извини, сынок, надо потерпеть. Воспиталка заметила, что я сына за лоб трогаю и платком нос вытираю. Говорит – домой идите. Я бы оставила, да не с кем. Папаша свалил и даже 2 тыс. алиментов, назначенных судом, не платит. Я говорю – да я мать-одиночка, мне работать надо. Воспиталка отвечает, что родители жалуются, что один чихнул, а потом пятеро с температурой. С сентября проверять и дочку будут в школе, ей семь. Как быть молодой мамочке? Мне не повезло с мужем и я вынуждена работать, кто-нибудь это понимает?     | | |
| 121
- 13.08.2018 - 13:58
|
82-atamanka01 >абсолютно! Моих одноклассников и одногрупников разбросало по миру так, что есть информация из первых рук! Как было у вашей дочери я судить не могу, т.к. ни с НКИ ни с ещё лечащим не общалась. Мне достаточно информации от коллег там живущих и работающих по специальности. А также, хорошей инфо базой является встреча с коллегами на конференциях. | | |
| 122
- 13.08.2018 - 15:15
|
+121, Т9 делает, что хочет... Это оф. информация: В США назначение АБ контролируют Центры по контро*лю и профилактике заболеваний (Centers for Disease Control, CDC). В амбулаторных учреждениях по всей стране назначается большое количество АБ: каждые 5 из 6 пациентов ежегодно получают 1 курс антибиотикотерапии (835 назначений на 1000 больных). Этот показатель значительно варьирует по всей стране: минимальный уровень зафиксирован на Аляске (501 назначение на 1000 человек), максимальный – в Западной Вирджинии (1285 назначений на 1000 пациентов). Для сравнения: в скандинавских странах назначается около 400 курсов антибиотикотерапии на 1000 населения, что на 20% ниже наименьшего показателя для США. АБ, вероятно, являются наиболее часто назначаемыми медикаментами в американских стационарах. Данные, полученные на протяжении последних 10 лет, утверждают, что 55% стационарных больных получили по крайней мере 1 дозу АБ и что на протяжении приблизительно 75% дней пребывания в больнице пациенты принимали антимикробный препарат. Показатели не зависели от размера стационара, но в неклинических госпиталях имелась тенденция к более частому назначению АБ по сравнению с клиническими больницами. АБ значительно чаще назначаются в отделениях интенсивной терапии, чем в других отделениях (1092 и 720 дней антибиотикотерапии на 1000 пациенто-дней соответственно). Несмотря на то что общие показания к применению АБ с течением времени существенно не изменились, перемены произошли в характере назначений: использование фторхинолонов сократилось на 20%, что, вероятно, отражает растущую резистентность или пристальное внимание к нежелательным реакциям, ассоциированным с их приемом (хотя фторхинолоны остаются наиболее назначаемым классом АБ у стационарных больных), и применение цефалоспоринов I поколения снизилось на 7%. Причина для беспокойства заключается в том, что увеличилась частота назначений АБ широкого спектра действия и препаратов из т. н. группы резерва: карбапенемов – на 37%, ванкомицина – на 32%, β-лактамов, ингибиторов β-лактамаз – на 26%, цефалоспоринов III и IV поколения – на 12%. Около 1/3 назначений являются необоснованными Многие исследования пытались определить частоту нецелесообразного или необоснованного применения АБ. Результаты оказались удивительно согласованными: 20 и 40% в исследованиях, проведенных с участием стационарных и амбулаторных пациентов, соответственно. В одном исследовании стационарных больных, не находившихся в отделениях неотложной помощи, установлено, что 30% из 1941 дня антимикробной терапии оказались необоснованными, главным образом за счет приема АБ на протяжении более длительного времени, чем это необходимо, или в связи с применением антибактериальных препаратов для лечения неинфекционных синдромов или ликвидации природных колонизирующих микроорганизмов. Применение антибиотиков при респираторных инфекциях В амбулаторных условиях в США 75% антибиотиков назначают для лечения пяти респираторных инфекций: средний отит, синусит, фарингит, бронхит, внебольничная пневмония. В амбулаторной клинической практике антибиотики назначают в 44% случаев при так называемых простудных заболеваниях, в 46% – при инфекциях верхних дыхательных путей, в 70-75% – при остром бронхите. Изучена целесообразность назначения антибиотиков при острых респираторных инфекциях у детей. По результатам данного исследования было определено, что антибиотики назначали 58,7% пациентам с острыми респираторными инфекциями: бронхиолитом – 11,5%, бронхитом – 40,2%, синуситом – 92,6%. Наиболее часто назначаемыми препаратами были: амоксициллин/клавуланат (33,2% случаев), амоксициллин (30,2%), цефуроксим аксетил (8,5%), азитромицин (6%). Согласно рекомендациям, разработанным для данного исследования, антибактериальная терапия была оценена как целесообразная в 63,1% случаев острых респираторных инфекций. Доля нецелесообразного назначения антибиотиков согласно группам острых респираторных заболеваний составила: при бронхиолите – 11,5%, бронхите – 31,5%, фаринготонзиллите – 54,8%, неустановленных острых респираторных заболеваниях – 34,7%, пневмонии – 13,9%, отите – 25,6%, синусите – 22,2%. Результаты данного исследования свидетельствуют о чрезмерном назначении антибиотиков при острых респираторных инфекциях, которые в большинстве случаев имеют вирусную этиологию, а при ряде бактериальных инфекций – недостаточно эффективных антибактериальных препаратов. Острые заболевания респираторного тракта имеют преимущественно вирусную этиологию: фарингиты – в 80%, бронхиты – в 90%, острый средний отит, синуситы – в 80%, причем данные заболевания разрешаются спонтанно (от 5-10 до 2% синуситов имеют бактериальную природу). Роль атипичной флоры в развитии острых респираторных заболеваний можно продемонстрировать на примере Chlamydia pneumonia, которая в 5,7-11% являлась этиологическим фактором данной группы заболеваний. | | |
| 123
- 13.08.2018 - 15:17
| 85-Ахулита >Если есть показания и есть эффект от назначенной группы а/б, то приме должен составлять не менее 7-9 дней и зависит от возбудителя и тяжести заболевания, возраста и сопутствующих заболеваний. | | |
| 124
- 13.08.2018 - 15:50
| Цитата:
| | |
| 125
- 13.08.2018 - 16:06
| 124-Валерия1 > Т.е. наши дети должны страдать из-за ваших прихотей и проблем? | | |
| 126
- 13.08.2018 - 16:14
| Ну кстати не только в Германии. У меня знакомая из Братска. У них тоже и сопли и небольшая температура допускались. Была удивлена переехав в Краснодар) | | |
| 127
- 13.08.2018 - 16:15
| 124-Валерия1 > хммм.... У меня оплачивался как 100% оклада. То что у вас нет стажа - это только ваши проблемы) | | |
| 128
- 13.08.2018 - 17:26
|
124-Валерия1 >вообще-то, он оплачивается в зависимости от ЗП и стажа. Перевезите к себе маму, либо переезжайте к ней. Свекровь тоже монстр, как и муж? Это от какой такой ЗП назначают алименты 2000 на 2х детей? | | |
| 129
- 13.08.2018 - 17:30
|
Кстати, в яслях меня отправили с ребенком с соплями за справкой, что они от аллергии. На что наша педиатр сказала, что без температуры больничный никто не дает. Но у автора явно больной ребенок, которого напичкали "нурофеном" и сказали, чтобы он "терпел". А когда ребенок получит осложнение- кого винить будет? Явно не себя. | | |
| 130
- 13.08.2018 - 21:22
| автор троль | | |
| 131
- 13.08.2018 - 21:33
| 128-ТриТочки >при зарплате 8000 руб. | | |
| 132
- 13.08.2018 - 21:39
| 131-дуб >минималка около 12 тыщ | | |
| 133
- 13.08.2018 - 21:42
| 132-Ханума >ну и что что 12000, а может он на полставки работает | | |
| 134
- 13.08.2018 - 21:52
| 129-ТриТочки > "На что наша педиатр сказала, что без температуры больничный никто не дает." - ну не знаю. Врача вызываем всё равно утром. При вызове педиатра на дом в регистратуре (или по телефону) указываем температуру нужную. В чём проблема? Ни разу не отказали. Правда с педиатром и разговаривала такой же врач, только по взрослым. Но суть-то не меняется. | | |
| 135
- 13.08.2018 - 23:40
| Цитата:
| | |
| 136
- 14.08.2018 - 07:21
|
134-bau >Если нет температуры- зачем "каркать"? Если просто хочется на больничный, то можно придумать что угодно и сидеть неделю. А если просто пересидеть пару дней дома, то 2 дня больничного по оплате равны 1 дню рабочему. Т.е. что больничный на 2 дня брать и бегать потом закрывать его, что просто посидеть день б/с. Ну вот опять скажу, что у нас есть еще "мамин день". 1 раз в месяц мамам с детьми до 16 лет можно брать. Оплата на усмотрение предприятия. Но дать обязаны. У нас всего 500 руб. платят, но лучше столько, чем б/с брать. Это региональная фишка. Кстати, в 90-е везде принимали этот закон. А потом отменили. Осталось буквально в 3-5 регионах. | | |
| 137
- 14.08.2018 - 09:44
| 136-ТриТочки >а каким образом так получается, что сумма по больничному не равна рабочему? Если по закону в размере 100 процентов среднего заработка? Я не беру в расчет тех, у кого черная зарплата или маленький стаж. Просто в целом. | | |
| 138
- 14.08.2018 - 10:40
| 137-ghhg >если в предыдущие годы было много больничных, то тогда на третий год вроде маленький больничный. | | |
| 139
- 14.08.2018 - 13:24
| У автора серая з/пл и поэтому маленькая сумма больничного. Мамаши как автор это вечно ноющая и всем не довольная группа людишек. Родили вы, а страдают от вашего решения посторонние дети и их родители, которые из за таких детей тоже заболевают и надо брать больничный, не спать ночами, порой заставлять пить лекарства, а так же тратить деньги на лекарства | | |
| 140
- 14.08.2018 - 15:10
| 139-Вредина > Всё верно. Чистой воды эгоизм! | | |
| 141
- 14.08.2018 - 15:16
| 140-vgr >скорее, вопросы выживания | | |
| 142
- 14.08.2018 - 15:22
| 141-Veritas >Никто не согласен терять нервы на работе для получения больничного, терять деньги и здоровье только потому что какая-то мамочка включила эгоистку, привела больного ребенка в сад, а вслед за ним легли больными и другие. Эгоизм и только! | | |
| 143
- 14.08.2018 - 19:53
| 142-vgr >дело даже не в нервах на работе из-за б/л, а то , что твой ребёнок БОЛЕЕТ!И нет гарантии ,что без осложнений все пройдёт!!! | | |
| 144
- 14.08.2018 - 20:25
| 143-Паманя >Да. И это тоже! | | |
| 145
- 15.08.2018 - 11:51
| 144-vgr > а еще плюс материальная сторона, у меня двое, возраст разный соответсвенно разные лекарства, в последний раз мне лечение обошлось где то в 3000, я в декрете масса свободного времени, но эти 3000 были не лишнии | | |
| 146
- 15.08.2018 - 15:00
| 145-Вредина > Деньги никогда лишними не бывают. Но очень жаль, когда приходится тратиться по чужой вине. | | |
| 147
- 17.08.2018 - 21:49
| 93-shaktusha >кадык вырвать не пробовали??? причем всем и сразу | | |
| 148
- 17.08.2018 - 22:29
| скучнейший форум ну совсем | | |
| 149
- 18.08.2018 - 08:18
| А чем вы лечите ОРЗ или ОРВИ, что такие суммы набегают??? У меня только жаропонижающее и "брызгалка" в горло все детство, один раз старшему а/б давали, т.к. долго болел, пошло уже бактериальное, но и это никак не 3000 тысячи. | | |
| 150
- 18.08.2018 - 08:32
| 149-В интересах революции >наверное фуфломицинаими, они дорогие. Типа Ингавирин, и прочие противовирусные с недоказанной эффективностью, по цене, как три курса антибиотиков. | | |
| 151
- 18.08.2018 - 08:51
| 150-ghhg > ну я тоже так думаю, но интересно все-таки получить ответ от первоисточника, мало ли. Мы все обильным питьем лечимся при орз, орви, если горло болит - брвзгаю и все, даже от кашля не даю, ибо оно только ухудшает. Себе иногда, если приходится болеть "на ногах", покупаем то, что снимает неприятные симптомы, а дети болеют дома, поэтому сами, без кучи хрени в организме. | | |
| 152
- 18.08.2018 - 09:52
| 137-ghhg >сумма по больничному ниже средней если зп выше порогового значения. Сейчас не помню точно сколько это - в районе 50-60 тыр. | | |
| 153
- 19.08.2018 - 23:20
| 151-В интересах революции > точное название не помню, старшей выписывали Арбидол он 500, младшей свечи 630, Мирамистин, Полидекса,от кашля проспан, и что то ещё было. Но у младшей была все ещё темп к вечеру 4 дня, ещё купила антибиотик, и к нему Аципол, так что сумма у меня привысила даже 3000 руб(. | | |
| 154
- 19.08.2018 - 23:42
| Цитата:
| | |
| 155
- 20.08.2018 - 07:18
| 153-Вредина > ясно, мы все это обильным питьем лечим)) арбидол зачем? Мирамистин? Полидекса? В обшем можно конечно раз чихнуть и скупить пол аптеки, и обязательно самых дорогих лекарств, но это скажем тамк, не обязательно совсем. | | |
| 156
- 20.08.2018 - 08:55
| А я люблю хлорфиллипт и солодку - дешево и сердито. Дети любят тантум=верде :) | | |
| Модератор 157
- 20.08.2018 - 14:51
|
156-МамаДоктор2010 >а я Филипп купила, так и простоял.. 155-В интересах революции >Мирамистин в рот, Полидекса в нос, Арбидол противовирусное для нутра. | | |
| 158
- 20.08.2018 - 15:07
| 157-Ахулита >арбидол первый в списке бесполезных лекарств! | | |
| Модератор 159
- 20.08.2018 - 15:18
| 158-Ханума >не спорю. Но докажи :) | | |
| 160
- 21.08.2018 - 01:12
| 155-В интересах революции > повезло вам) а я в лекарства верю, тем более что старшая в принципе с рождения мало воды пьет, ей обильное питье вразве что клизмой)), моя сестра убрала всякие анафероны и тому подобное, но я не могу психологически, тем более что болеют редко, те дети не залеченые таблетками и антибиотиками, старшая вообще блин карантин по ветрятки в саду раз 7 пережила так и не заболела. | |
Интернет-форум Краснодарского края и Краснодара |
