0
- 31.03.2014 - 18:26
|
Обратил с неделю назад, что при отхаркивании то побольше сгусточек крови (алый), то поменьше. Не кашляю, чуть-чуть першит в горле (пил холодное молоко), не курю, насморка нет, давление в норме, сердце не волнует, после физ.работы одышка, вес в норме. Может это важно - Делал биопсию тонкоигольную где то 1,5 месяца назад (киста щитовидной железы, тьфу-тьфу, нормально). Отхаркиваюсь не потому что хочется, а потому что уже волнуюсь и сам вызываю мокроту и смотрю что там в мокроте. Завтра пойду в платную клинику. Мои действия правильные? 1. Флюорография или рентген легких? 2. ЭКГ 3. ЛОР 4. Узи легких - что то не нашел где делают. Подскажите, пожалуйста. 5. Общий анализ крови. А к какому доктору со всем этим идти? И что еще сдать/сделать перед посещением доктора? | | |
1
- 31.03.2014 - 21:25
|
0-Zdorovo > 1 Рентген 4 не нужно к терапевту пока ничего) | | |
2
- 31.03.2014 - 21:47
|
Ментол, От биопсии может это быть? У меня все долго заживает. То есть завтра у меня следующее: 1. Рентген легких 2. ЭКГ 3. Терапевт (вместо Лора) 4. Общий анализ крови. Так? А анализ мокроты сдать? | | |
3
- 31.03.2014 - 22:04
|
2-Zdorovo > Что терапевт скажет, то и сдадите. И лучше всё-таки ЛОР. Потому что вполне может быть, что где-то в носоглотке или носу лопается сосудик. И лёгкие тут ни при чём. | | |
4
- 31.03.2014 - 22:15
|
3-АКВА >Сначала исключают "плохое", т.е. легкие,сердце. потом ЛОР. Отдайтесь терапевту, он по ходу решит;) | | |
5
- 31.03.2014 - 22:17
| 2-Zdorovo >От пункции маловероятно( | | |
6
- 31.03.2014 - 22:24
|
4-Ментол > Обычно идут от простого к сложному. Может обошлось бы всё ЛОРом... Но оно, конечно, рентген и ЭКГ никогда не помешает сделать. Можно ещё ФГДС заодно... чтобы язву исключить... | | |
7
- 01.04.2014 - 00:11
|
Ментол, Аква, спасибо. Завтра в ККБ пойеду. А ФГДС я уже делал, месяцев 6 назад. На счет язв чисто там все. Блин, чего то я начитался разного и "плохого". Всего трясет. Уснуть не могу. | | |
8
- 01.04.2014 - 00:13
| Пойеду=поеду | | |
9
- 23.04.2014 - 15:57
|
Проблема осталась. В данный момент - темп 35,5-36.4 - повышенное давление - одышка периодически от небольшого физ усилия - иногда першение в горле и хочется по кашлять - кровь то отхаркивается, то чисто. Причем это происходит так: 1 день плевок чистейший, потом спросонья чувствую комок, вытягиваю, много типа соплей, а в них сгусток 1-2 (больших) темного цвета крови и немного светлой крови. Как будто тромб вышел. Потом еще некоторое время типа остатки крови выходят. Потом опять нет крови сутки-двое. И потом опять выход типа тромба. Вот что сделал: - был у ЛОРА (у двоих), они говорят, что все по ним чисто, не их заболевание. Один пишет:"ОРИ, острый катаральный фарингит" . Второй ЛОР через 1 неделю пишет: "Данных за ЛОР-патологию нет" - сделал гастроскопию. Крови нигде НЕТ. "Пищевод свободно проходим, стенки эластичны. Слизистая оболочка бледно-розового цвета, гипермированав нижней трети. Кардии на 41 см от края верхних резцов, сомкнута неполностью. Желудок средних размеров, содержит умеренное количество ослизненной жидкости с примесью желчи. Стенки эластичны, перистальтика прослеживается . Рельеф продольный, складки средней высоты, извитые, воздухом расправляются. Слизистая оболочка желудка блестящая, незначительно гиперемирована в антральном отделе. Экспресс-тест на НР(-). Привратник округлой формы, проходим. Пошлость лДПК не деформирована, слизистая оболочка ее умеренно гиперемирована. Заключение: дистальный катаральный рефлюкс-эзофагит. Недостаточность кардии. Катаральный гастрит. Бульбит. Дуодено-гастральный рефлюкс. Экспресс-тест на НР(-). - сделал фиброскопию, НИГДЕ крови нет. "Голосовые связки- подвижные. Слизистая трахеи, карины бронхов отечная, умеренно гиперемированная. При кашле мембранная стенка трахеи и главных бронхов пролабирует на 1/3 диаметра просвета. Справа и слева сегментарные бронхи проходимы, устья их подвижные. Секрет- слизистый. Санация. Заключение: диффузный катаральный эндобронхит 1 ст. " - сделал рентген легких, чисто - сделал КТ легких, чисто - сдал общий анализ крови, все параметры входят в указанный интервал. На нижней границе только средний объем эритроцита 75,8 (75-100), гематокрит 35,1% (35-55), эозинофилы 1% (1-5), на верхней границе ширина распределения эритроцитов 15,8% (11-16). - сдал кровь на СОЭ, норма - сдал кровь на свертываемость. АПТВ, антитромбин III, фибриноген, ПТВ, волчаночный антикоагулянт (отрицательный) - это все в норме, МНО 1,02 (2-4) понижен и Д-димер 0,75 мкг/мл (0-0,5) повышен. - сдал общий анализ мокроты, он показал : Кол-во мокроты 1.00 мл Характер мокроты - кровянистая Запах - не имеет запаха Цвет и прозрачность - красный Слоистость мокроты - на слои не делится Реакция рН - 7,0 Альвеолярные макрофаги - 2-3-4 в п.з. Ксантомные клетки (жировые макрофаги) - не обнаружены Клетки цилиндрического мерцает летного эпителия - не обнаружены Плоский эпителий - 3-5-7 в п.з. Лейкоциты - до 100 в п.з. Эритроциты - сплошь в п.з. Эластичные волокна - не обнаружены Спирали куршмана - не обнаружены Кристаллы шарко-лейдена - не обнаружены Пробки дитриха - не обнаружены Мицелий и почкующиеся клетки грибов - не обнаружены Эозинофилы - не обнаружены - сделал эхокардию. "Эхо-признаки ПМК (неразборчивый почерк) 1 ст. с регургитациет (неразборчивый почерк ) 1 ст. Начальная диастолитическая дисфункция ЛЖ. - сделал ЭКГ "Синусовый ритм с .ОС (почерк непонятный) 69 ... Нормальное ...... .... сердца" - был у кардиолога "Пролапс митрального клапана 1 ст. гемодинамически незначимый" В феврале делал КТ органов брюшной полости. "Очаговое образование S7 печени (гемангиома?). " На УЗИ завтра печени пойду. Пью сейчас париет 20 мг 1 раз в день, аскорутин и эреспал. Ну что делать? К кому идти со всеми анализами ? Пульмонолог? Сейчас вот опять вытянул из себя кровь, темноватая. | | |
10
- 23.04.2014 - 16:19
| Не из себя, а из носа. В носу лопается сосудик, отсюда и кажется, что кровь. Зато обследовались. | | |
11
- 23.04.2014 - 17:05
|
Не из носа! 100%. В носу все чисто. Я же чувствую как именно снизу из дых.путей мокрота идет и я ее выплевываю. Тем более кровь , которая в мокроте, она не в микроскопическом размере. Бывает, что выплевываю типа темной бляшки с 2/3 десятикопеечной монеты. Это не из носа. ЛОРЫ оба сказали, что нос в идеале. | | |
12
- 23.04.2014 - 19:29
|
11-Zdorovo >Сахар крови нигде не фигурировал? Hb какая цифра? Будете делать биохимию, сделайте железо, ферритин, HbA1c. Может и отсюда проблема. К пульмонологу. | | |
13
- 23.04.2014 - 20:50
| 0-Zdorovo > а что кардиолог ничего про давление не написал. до каких цифр максимально повышается артериальное давление? | | |
14
- 23.04.2014 - 20:53
|
и с ЛОР-ом все таки более подробное обследование следует провести с целью исключения опухолей придаточных пазух носа. http://www.medical-enc.ru/m/15/prida...-opuholi.shtml | | |
15
- 23.04.2014 - 21:18
|
12-_Ментол_ >то есть мне нужно сдать: 1. Сахар в крови (так и называется анализ?) 2. Hb (так и называется анализ?) 3. Железо 4. Ферритин 5. HbA1c У меня давление обычно пониженное, где то 110 верхнее всегда. Но сейчас повысилось 153/86. | | |
16
- 23.04.2014 - 21:28
|
Посмотрел в Интернете что такое Hb. Это гемоглобин. Да, сдавал. В начале апреля был 116 (117-155). Позавчера был 123 (115-165). Сдавал в другой лаборатории, поэтому интервал другой. | | |
17
- 23.04.2014 - 21:32
| 15-Zdorovo > 153 - это повышенное АД, оно тоже может быть причиной носового кровотечения. Поэтому вам следует проконтролировать цифры АД и пульс утром и вечером в течении недели и попросить кардиолога назначить вам соответствующую терапию. | | |
18
- 23.04.2014 - 21:42
| УЗИ печени нужно сделать? Оттуда может идти кровь и выходить с мокротой? Или она, простите, в другую сторону вытекает? | | |
19
- 23.04.2014 - 21:44
| Узи пазух носа сделать? | | |
20
- 24.04.2014 - 11:25
| Цитата:
Отслеживать динамику -хорошая идея.Если прошло уже три месяца,можно и УЗИ сделать.Но кто-то должен динамику оценить с учетом того, что разные методы исследования покажут разные размеры-( Сама по себе гемангиома не может быть причиной крови в мокроте.Если только не влияет на гемостаз. Гастроэнтеролг нужен для развития линии - гемангиома(?)-биохимия,онкомаркеры(АФП,РЕА), динамика. Пульмонолог может пробно назначить а/б терапию и посмотреть на результат по мокроте.Хотя это может сделать и терапевт. УЗИ/КТ пазух...не знаю. ЛОРы пусть думают. Вы не описываете симптоматики пока) | | |
21
- 13.05.2014 - 20:32
|
Анализы крови (общий анализ) идеальный. Узи пазух носовых сделал. Отлично все. Посетил 4-х ЛОРОВ, проблемы своей не видят. Уже не знаю к кому идти. Пульмонолог сказал, это не его тоже профиль. Сдал сам мокроту на бактерии Коха , то есть на туберкулез, отрицательно. В данный момент: - в горле (в районе ямки на шее) ощущаю периодически скопившуюся мокроту, вытягиваю ее, она то прозрачная, то с кровью. Кровь то с яркими прожилками, то в виде сгустков коричневатого цвета. Мокрота тягучая. Иногда целый день крови в мокроте нет, а иной раз в день по многу раз вытягиваю ее. Мокрота с кровью не только с утра, может и днем быть. - температуры нет, 35,6-36,6 - давление то 115/71/65, то 123/81/75 - аппетит плохой стал, похудел на 3 кг (какая то прям апатия у меня ко всему из за переживаний, из за этой крови). - кашля нет; мокроту кашлем тоже не вызываю, как бы вытягиваю ее. - насморка нет. Завтра сдам АФП и РЕА. Что мне конкретно сдать из биохимии? К кому идти??? Записался на прием к гематологу. Может в онко центр записаться? А к кому? Лору? Пульмонологу? | | |
22
- 14.05.2014 - 11:11
| К кому идти, я вам писала еще в п.№1. И дальше спрашивала, кто руководит процессом. Похоже никто((( Нужен один человек(терапевт) который бы направлял к узким спец. и анализировал бы результаты. На сегодняшний день имеем: 1 низкий для мужчины гемоглобин. Нужна коррекция(терапевт) 2 мокрота (терапевт, антибиотики пробно) 3 образование в печени (онколог) 4 собственно кровь в мокроте (гематолог). Либо местное поствоспалительное нарушение ломкости сосудов (хрон. бронхит, антибиотики пробно могут дать положительную динамику). Либо нарушение гемостаза. Возможно, печеночного генеза. | | |
23
- 14.05.2014 - 13:04
|
Че тут думать? Забиваем симптомы в гуголль, получаем диагноз: Лёгочная гипертензия | | |
24
- 16.05.2014 - 10:09
| 21-Zdorovo >написала в личку | | |
25
- 06.06.2018 - 15:40
|
Интересно, чем дело тогда закончилось... Выяснил ли Гость причину? | | |
26
- 07.06.2018 - 11:43
| 25-Gipoteza > похоже пропал мужик в коридорах и кабинетах. Залечили. А вообще интересно было бы узнать результат спустя 4 года. | | |
27
- 07.06.2018 - 11:56
| 26-nezavisimy > за четыре года, по последнему сообщению гостя, либо выздоровел навеки, либо ..,. ну сами понимаете ... | | |
28
- 07.06.2018 - 16:44
|
25-Gipoteza >27-станичник >для особо страждущих: "Гость" означает, что когда-то ник был зарегистрирован на форуме, но более полугода не был активен, поэтому удален. "Гость" обозначаются все ники которые были удалены, за все время существования форума. | |
| Интернет-форум Краснодарского края и Краснодара |