| 0
- 21.11.2016 - 20:22
|
Подскажите пожалуйста хорошего онколога (желательно уролога), именно в этой клинике! Хотим проверить адекватность назначения лечения (пожилому человеку, с больным сердцем и слепому на один глаз, при низкодифференцированном раке простаты, 4 стадия с метастазами в костях отказывают в лучевой терапии и тулят только ядреную химию.)
    | |
| 1
- 21.11.2016 - 20:29
| Модераторы, не удаляйте пожалуйста! В теме про хороших врачей и в онко уже невозможно ничего найти, они огромные. | |
| 2
- 22.11.2016 - 10:37
| Простите,но вы не верите практикам,которые видят такие диагнозы каждый день и поверите частной клинике,которая только консультирует на предмет новообразований кожи,в лучшем случае? | |
| 3
- 22.11.2016 - 11:22
| Паманя, я же объяснила: нам совершенно непонятно, почему вместо лучевой терапии, для которой все показания и которая разрушает метастастаз, не затрагивая здоровые клетки, пожилому больному человеку назначают химию! Врач никогда ничего не объясняет, на вопросы не отвечает, молча пишет и сопит, как морж! | |
| 4
- 22.11.2016 - 11:30
| Какой выход?? Естественно, обращаться к другому врачу в этом же диспансере смысла нет, не будет же он оспаривать назначение коллеги! А тут я как-то краем глаза видела, что рекомендовали ректоров из Екатерининско | |
| 5
- 22.11.2016 - 12:35
| 4-Элис > в Екатеринской с онкологами в Екатерининской печаль печальная :( | |
| 6
- 22.11.2016 - 15:09
| LittleCrush, а, может, посоветуете в другой клинике? | |
| 7
- 22.11.2016 - 16:29
|
6-Элис > к сожалению, здесь в Краснодаре никого не посоветую, не знаю, простите :(( (кого бы посоветовала, один уехал в другую страну на пмж, второй в москву) Этот врач из краевой онкологии на димитрова? | |
| 8
- 22.11.2016 - 17:34
| LittleCrush, да, врач, который папу наблюдает находится в онкодиспансере | |
| 9
- 22.11.2016 - 20:34
| 0-Элис >Приятеля лечили с такой же болезнью в Обнинске. Облучили и вводят Самарий 153 каждые два месяца.Пока все удачно... | |
| 10
- 22.11.2016 - 20:37
| Кузмич, а он за свой счет там лечился? Или можно как-то направление получить? | |
| 11
- 22.11.2016 - 20:46
| 10-Элис >В КОДе получил квоту на высокотехнологическую помощь и поехал.Даже за проезд на ж/д оплачивает государство.Затем каждые два месяца оплата идет по мед.полису. | |
| 12
- 22.11.2016 - 21:15
| Кузмич, спасибо! Надо нам узнать! | |
| 13
- 23.11.2016 - 09:34
| 12-Элис > моя мама в Минске проходила лучевую терапию. Но у нее уже было расписанное лечение, она лишь искала, где лучшие аппараты, чтобы это сделать. Вот в Минске хорошие, как в Израиле. И врачей тамошних хвалят. В нашем городе лучевую не хвалят. Ездила она туда, конечно, за свой счет. Потому что пока выбьешь/дождешься все эти квоты, кони двинешь. :(( | |
| 14
- 23.11.2016 - 16:07
|
Вы когда пишите примеры, уточняйте стадии и наличие метастаз у больных. Это имеет огромное значение. Я бы советовала поговорить с лечящим врачем в отсутствие больного, тогда он будет с вами более откровенен и попробовать услышать, что он вам попытается сказать...а так ему остается только пыхтеть, к сожалению... | |
| 15
- 23.11.2016 - 16:40
| 6-Элис > боюсь,что даже в другой клинике они будут тоже с Димитрова. я ходила на северную 600 к дерматологу-онкологу,и он так же работает в диспансере | |
| 16
- 23.11.2016 - 18:23
| 2-Паманя > в прошлом месяце оперировалась моя подруга, которой в одном онколиспансере сказали, что 2-я стадия, метастазы, нужна химия, а потом операция. А в другом онко ей сделали операцию, 1-я стадия, метастаз нет, химия не нужна. Все практикующие врачи. Это нормально, консультироваться у разных врачей. | |
| 17
- 23.11.2016 - 18:29
| 4-Элис > на красных партизан в диагностическом, по-моему, есть онкологи. На их сайте нужно посмотреть. | |
| 18
- 23.11.2016 - 18:37
|
16-No Pasaran >вы видимо меня не поняли, сравнивать Онкодиспансер и онколога из Екатерининской не корректно,как минимум. Сравнение мнений онкодиспансеров- нормально. Только надо уточнить,1 стадию без метастаз ей поставили когда,до или после вмешательства. | |
| 19
- 23.11.2016 - 19:06
| 0-Элис > "четверочка" в стадии рака предстательной железы, судя по наиболее частому (статистически) характеру распространенности процесса, вероятно предполагает тотальный/распространенный костный мтс-процесс...Что Вам в этом случае надо облучать!? всего пожилого человека, тогда это не в онко это либо на фукусиму, либо в чернобыль... | |
| 20
- 23.11.2016 - 19:07
| брахитерапию вероятно делают когда нет мтс-в костях, если вы это подразумеваете в качестве облучения. | |
| 21
- 23.11.2016 - 21:05
| 19-Самый СОК >Облучают наиболее болезненные mts в костях.+ Самарий 153- Бетта частицами поражает не одно скопище mts,а несколько.Частицы "прилипают" именно к пораженным костям.Не требуется "на фукусиму, либо в чернобыль..." В Москве,Воронеже... есть установка TrueBеam,которая при сеансе захватывает множество mts в костях и уничтожает их..Надо интересоваться и не надеяться на онкологов с антикварными аппаратами/Ротекс,к примеру/......Скоро в Обнинске поставят на поток р/активный Re,именно для системного лечения mts в костях.Два года были клинические испытания.Успешные. | |
| 22
- 23.11.2016 - 21:19
| Прошу прощения,но меня многие удивляют своими "познаниями" в этой области,при наличии компа.Для начала маленькую статью.http://oncobudni.livejournal.com/844663.html | |
| 23
- 24.11.2016 - 07:30
| 18-Паманя > я сравниваю врачей конкретных. Они ставят диагнозы, а не учреждения, где они работают) | |
| 24
- 24.11.2016 - 09:07
|
16-No Pasaran > А потом окажется, что первые врачи всё-таки правы, и метастазы были, но время уже потеряно. В случае с онкологией лучше перебдеть, что и делают более опытные врачи | |
| 25
- 24.11.2016 - 09:10
| 21-Кузьмич >вряд ли кто-то на TrueBеam будет облучать даже единичные мтс в кости. А вот Sm-153, Оксабифор как вариант вполне. | |
| 26
- 24.11.2016 - 09:13
|
21-Кузьмич > А если болей нет, но исход предрешен, в чем целесобразность облучения? Простите мне мой цинизм, но будем смотреть правде в газа, а не обманывать себя... | |
| 27
- 24.11.2016 - 09:13
|
22, то, что вы выставили - набор больных для экспериментального исследования воздействия препарата на безнадежно больных. Недавно обсуждали таблетки, которые полностью излечивают гепатит, якобы, так вот, спросила у медика - не знает о таких препаратах... Можно помучить больного, только хочет ли он этого... Если да - флаг в руки... Но даже Фриске не удалось избежать неизбежного... | |
| 28
- 24.11.2016 - 09:29
|
27-Stay911 >Но даже Фриске не удалось избежать неизбежного..."-эталон неизбежности? 24-АКВА > первые врачи всё-таки правы, и метастазы были, но время уже потеряно. // чем целесобразность облучения?"-противоречие.Надо не терять время и возможности.25-Самый СОК > вряд ли кто-то на TrueBеam будет облучать даже единичные мтс в кости."-именно для этого и создана установка,а не для красоты. | |
| 29
- 24.11.2016 - 09:47
| 27-Stay911 >Самарий 153 на потоке,а не "для экспериментального исследования воздействия препарата на безнадежно больных".Распространить применение такого препарата по всей стране не представляется /пока/возможным-период распада препарата всего-лишь 46 часов.Поэтому скоро и запустят на поток следующий радионуклид Re,у которого больший "срок хранения".При клинических испытаниях Re добились у "безнадежно больных" стойкую ремиссию более года.И не только этот препарат.За бугром такой метод освоили давно и довольно успешно.К сожалению, наша атомная промышленность,как правило,с большим запозданием производит требуемые радионуклиды.Два раза в месяц Обнинск лечит до ста человек с таким диагнозом.Даже тех,у которых очень сильно "перфорированы" кости-как результат потери времени на местах у местных докторов.Протонная терапия тоже значительно удлиняет срок нормальной жизни "безнадежных". | |
| 30
- 24.11.2016 - 10:48
|
28-Кузьмич > Какие возможности при 4 стадии и метастазах в костях? | |
| 31
- 24.11.2016 - 11:10
| 23-No Pasaran >как можно сравнить Онкодиспансер и практикующего врача и амбулаторный прием в частной клинике???? | |
| 32
- 24.11.2016 - 11:16
|
0, автор, случай: 2014- хирургия на простате и лучевая.Риск и распространения остается высоким, сдаются анализы и контролируются все близлежащие органы. 2016- хирургия на кишечнике и химия . Глубоко пожилой мужчина, назначено 8 химий, из побочки на первой недели была диарея. | |
| 33
- 24.11.2016 - 11:23
| 30-АКВА >По современным понятиям определяются не 4 стадии,а пять.В Обнинске таких пациентов полно со всей России.Более года "с дырявленными костями" и остеобластами лечатся там.И успешно.Каждые 2-3 месяца приезжают на капельницу Самарий 153,которую можно много раз повторять.У значительной части наступает стойкая ремиссия.Лично рассматривал снимки таких пациентов-решето.Есть отделение по лечению именно костей не только открытыми радионуклидами,но и др.современными методами. | |
| 34
- 24.11.2016 - 13:05
| что-то в соседней теме пр онкоподдержку нет таких радужных отзывов... На месте автора, я бы там поспрашивала, у опытных... | |
| 35
- 24.11.2016 - 13:13
| 33-Кузьмич >врачи Обнинска нарушают так открыто врачебную тайну? | |
| 36
- 24.11.2016 - 13:13
| Опухоль определяется четырьмя стадиями: Т1, Т2, ТЗ, Т4. Состояние регионарных лимфатических узлов: N0, когда они не увеличены, N1 - когда имеется единичный метастатический узел и N2 - группа увеличенных лимфатических узлов, спаянных между собой, смещаемых по отношению к окружающим тканям. Отдаленное метастазирование определяется - М. М0 - когда метастазы не обнаружены и M1 - когда имеются отдаленные метастазы. Например: T1N0M0- соответствует I стадии нашей классификации; T2N1M0 - II стадия; T3N2M0 - III стадии; T4N2M0 или T1N0M1 - IV стадии заболевания. | |
| 37
- 24.11.2016 - 13:16
| Что-то про пятую стадию ни в одном источнике не написано. Конечно ведутся исследования, но надо реально смотреть на вещи... | |
| 38
- 24.11.2016 - 13:55
| 34-Stay911 >что-то в соседней теме пр онкоподдержку нет таких радужных отзывов..."-это от незнаний и слабости врачевателей. Что-то про пятую стадию ни в одном источнике не написано."-в "популярной" литературе мало чего можно найти передового.Разве что про кремА против прищиков.35-Паманя > врачи Обнинска нарушают так открыто врачебную тайну?"-пациенты любезно предоставили мне свои личные снимки и пр.материалы.Доверяют. | |
| 39
- 24.11.2016 - 14:08
| Это не популярная литература, а стандартная разбивка на стадии, которой пользуются врачи. То, что недостаточно проверено не будут использовать в широком доступе. Могут брать больных, от которых все отказались для экспериментальных проб, но далеко не факт, что поможет. Фриске с ее деньгами уж Обнинск то не пропустила бы... | |
