АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА. Пожалуйста подскажите хорошего врача
 

Анальная трещина.Пожалуйста подскажите хорошего врача. И где лучше делать операцию( стоит ли)?? Или есть альтернатива операции?

[url]http://ru.wikipedia.org/wiki/%D2%F0%E5%F9%E8%ED%E0_%E7%E0%E4%ED%E5%E3%EE_%EF%F0%EE%F5%EE%E4%E0[/url]

Обратитесь к нормальному проктологу. Если не всё запущено, то операция не обязательна. Лечиться пробовали?

Лечиться пробовали, в платной клинике назначали лечение! После 3х месяцев всё возобновилось.

2-я Черняк А В

3-georgi2 >
Правильно, на то и рассчитано, чтобы Вы пришли опять.
Это раз. И два. Лечиться (по крайней мере следить за здоровьем) надо постоянно. Если Вы лечились, а потом опять стали питаться так, что возникли запоры, то дело не в лечении.

0-georgi2 > Поиском по форуму пройтись соображения не хватило?
[url]http://forums.kuban.ru/f1064/operaciya_gemorroya_i_anal-noj_treshiny-5333429.html[/url]
[url]http://forums.kuban.ru/f1064/posovetujte_gde_lechit-_ili_operirovat-_gemorroj-4435795.html[/url]
[url]http://forums.kuban.ru/f1064/gemmoroj-1544083-2.html[/url]

0-georgi2 > меняй культуру питания... кушай отруби (можно в аптеке покупать- цена около 50 руб)... меньше слушай тех кто скажет, что проблема решится раз и навсегда- не решится! Но ты сможешь ее контролировать, в противном случае дело дойдет до рака.

правильное питание и бализ-2 свечи.

0-georgi2 > у меня после родов была. Понятное дело что корректирование питания в долгосрочном периоде. А в остром периоде: ванночка с отваром ромашки посл дефикации, пастеризан форте мазь местно, мукофальк утром и вечером каждый день. Но это лечение было мне прописано прктологом Екатеринской когда я еще грудью то кормила. Но помогло очень хорошо.

У кого нить был опыт безоперационного лечения хронической трещины?

10-jadson1 >
Смотря какая трещина. А так операция - крайний выход. Лечится всё консервативно...
К проктологу обращались?

11-АКВА >ага был, осмотрел, вердикт трещина, судя из давности проблемы - хроническая, сказал иссекать
говорю ну давайте попробуем консервативно - ответ отрицательный

12-jadson1 >
Обратитесь к другому врачу. Может кто возьмётся... Если все останутся единодушны в иссечении, выбора не останется.
ИМХО может и к лучшему. Быстро и гарантировано... А то пока будете возиться с лечением, фиг его знает к чему эта трещина приведет

тогда параллельно еще вопрос - если кому такое делали - отпишитесь пжлста - есть пара вопросов

12-jadson1 > Из специфического лечения - есть лишь мазь с нитроглицерином, но в России её делают только в Москве, в единственной аптеке.
А так - диета, диета и ещё раз диета. Много клетчатки, много воды, полностью исключить танины. Стул всегда должен быть мягким.
Ну и гигиенический менталитет пересмотреть - забыть про туалетную бумагу, естественная поза при дефекации и т.д.
[quote=АКВА;44067001]Быстро и гарантировано[/quote]
Откуда там быстро? Потеря трудоспособности на месяц.
И гарантий никаких - если гипертонус сфинктера останется, то и трещины появятся снова.

15-proff_ >так танины же везде и в чае и во многих продуктах
много клетчатки - это для понимания как определеить примерно?
естественная поза - это на корточках?
потеря на месяц? это сложнее нежели геморрой? другу недавно сделали, так спустя 2 недели уже на работу вышел
а как этот гипертонус влияет на возникновение трещин и как определить его наличие и можно ли избавиться?

15-proff_ >
Даже если месяц, лечение быстрее не получится.

16-jadson1 >
Много клетчатки это ежедневно каша и две порции овощей - гарнир, к примеру, и салат. Плюс фрукты.

18-АКВА >у меня рацион такой:
утро - овсянка\яичница со свежим огурцом\хлебец с медом и арахисовой пастой\мюсли с молоком
перекус - творог с тертой малиной\клубнкой + мед
обед - мясное+каша\макароны из твердых сортов+запеченная свекла с льняным маслом
2й обед - [filolog]мяное[/filolog]+огурец+помидор+микст из кинзы, листьев салата, шпината с льняным маслом
перекус - яблоко
ужин - рыба с тем же микстом
при таком рационе переодически случается плотный стул
сейчас добавляю молотую клетчатку (пью с водой) и на ночь йогурт с той же клетчаткой и отрубями - более менее, но клетчатку каждый день с водой это жесть

[quote=jadson1;44071445]танины же везде и в чае и во многих продуктах[/quote]
Да. Исключить чай, красное вино и т.д.
[quote=jadson1;44071445]естественная поза - это на корточках?[/quote]
Да.
[quote=jadson1;44071445]потеря на месяц?[/quote]
По заявлениям проктологов из ККБ №2 - да. Выше есть ссылки на темы от реально прошедших, можете почитать.
Геморрой оперативно лечат разными методами (лигирование и т.д.), поэтому срок реабилитации тоже разный.
[quote=jadson1;44071445]а как этот гипертонус влияет [/quote]
Для понимания физики процесса начать можно с википедии, там неожиданно адекватная статья по теме: [url]http://ru.wikipedia.org/wiki/%D2%F0%E5%F9%E8%ED%E0_%E7%E0%E4%ED%E5%E3%EE_%EF%F0%EE%F5%EE%E4%E0[/url]
Более подробно тут: [url]https://www.sitemedical.ru/content/%D0%BE%D0%B1%D1%8A%D1%8F%D1%81%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D1%82%D1%80%D0%B5%D1%89%D0%B8%D0%BD-%D0%B7%D0%B0%D0%B4%D0%BD%D0%B5%D0%B3%D0%BE-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%85%D0%BE%D0%B4%D0%B0-%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D1%82%D1%80%D0%B5%D1%89%D0%B8%D0%BD%D0%B0-%D1%82%D1%80%D0%B5%D1%89%D0%B8%D0%BD%D0%B0-%D0%BF%D1%80%D1%8F%D0%BC%D0%BE%D0%B9-%D0%BA%D0%B8%D1%88%D0%BA%D0%B8-%D1%83-%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9-%D0%B8-%D0%B2%D0%B7%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BB%D1%8B%D1%85#head12[/url]

19-jadson1 >
Клетчатка с водой это и кишечник может возмутиться и заболеть, и поджелудочной может не понравиться...
Рацион конечно суперский. Без шуток. На ночь вместо йогурта можно запаренный чернослив... штук 5-6. Как раз для утреннего стула.
Стул должен быть регулярным и желательно мягким. И там, где трещина, всё должно быть мягко и эластично. В моём опыте с трещиной были свечи Симетрид и какая-то мазь... какая - не помню. Ещё суперская вещь - мазь Безорнил.
Но всё равно - попытайтесь попасть к другому врачу (врачам). Вы где были?

19-jadson1 > Вы не указали количество жидкости.
Одной клетчатки недостаточно, необходимо соответствующее количество воды.
И минеральный состав имеет значение. Добавьте в диету неострые соленья, маринады, минеральную воду/квас (надеюсь, с кислотностью у желудка всё в порядке?).
Мясо для мясного выбирайте с возможно большим количеством соединительной ткани.

21-АКВА >
спс!
Рацион такой, т.к. все же стараюсь еще и ПП придерживаться, + хожу в тренажерный зал, поэтому стараюсь белков побольше, в дни занятий добираю протеином с молоком, хоть убей но когда в зале позанимаюсь, то на сл. день стула или вовсе нет или только к вечеру...
Пока от такой клетчатки вроде негативных симптомов нет.
Чернослив запаривать - это теплой водой заливать? обязательно? Я в Ашане надыбал очень и очень мягкий.
Но на ночь его не ем, т.к. калорийно довольно таки, а я предпринимаю усилия оставшийся жирок в мышцы перевести)).
Безорнил, да, пробовал такую мазь.
Я сейчас в другом регионе живу, поэтому про врача думаю неактуально.
На осмотре сказал что трещина примерно 1 см*0,4 в ширину и 0,3-0,4 в глубину.
Операция со всеми анализами стоит 23 т.р., расспросил про операцию, рассказал, что делают под общим наркозом, по времени до получаса, иссекается трещина до живой раны и немного рассекается сфинктер как я понял. Если делают утром и все гладко, то вечером сказал, что домой или максимум на следующий день.
Сейчас все же решил попрбовать еще консервативно полечить,
схожу к другому доктору на прием и дальше по ситуации смотреть уже.
Все мои беды случаются в те моменты, когда твердеет стул.

[quote=jadson1;44072004] когда в зале позанимаюсь, то на сл. день стула или вовсе нет или только к вечеру[/quote]
Возможно, дело в обезвоживании и потере солей.
Пейте больше жидкости.

[quote=proff_;44072017] Возможно, дело в обезвоживании и потере солей. Пейте больше жидкости. [/quote]
честно говоря с водой засада какая то, как не стараюсь, больше 1,5 л за день всадить не могу
просыпаюсь, в 7 утра 200 гр выпиваю, через 20 мин завтракаю, на работу в 9 прихожу следом еще 300, в 10.30 перекус, в с 11 до 12.15 еще 300, в 13.00 обед, с 14 до 17 снова 300, в 17.30 ужин, домой прихожу еще 150 выпиваю
в какой промежуток еще воду впихивать и не вижу

в процессе тренировки 0,5 выпиваю

При занятии в тренажёрном зале очень много жидкости теряется с потом и дыханием. 1,5 л в таком случае мало для взрослого мужчины.
Есть какие-то напитки, которые нравятся? Не кидайте тапками, но пиво при запорах вполне показано. Если его не закусывать ничем, то лишних калорий не будет.

27-proff_ > везде трубят, что жидкостью для организма в полезном виде считается только чистая негазированная вода...
пиво сейчас позволяю себе раз в неделю со слабосоленой таранью
а о каких напитках речь? сладкие точно нет, а так сходу и не скажу что еще
да и дело даже больше не в самом напитке, а в отсутствие времени и свободного места в желудке)))

23-jadson1 >
Заливать кипятком для того, чтобы обеззаразить :)) А так не обязательно, если мягкий.
Кстати, избыток белка для стула тоже не гуд.

кстати а переваривание еды настолько сильно от организма зависит? у меня друг, питается всухомятку 2 раза в день,
плотно на кофе сидит, когда в путешествие едет там вообще в целях экономии завтрак в гостинице и вечером хлеб с сыром и колбасой и какао/кофе, воды от силы 0,5 в день, спрашиваю как в туалет с таким режимом ходишь - ответ - как по маслу
тут вроде стараешься стараешься и то периодически случается...вот как так?

29-АКВА >ну я ж белок и стараюсь купировать овощами да фруктами
а вот например творог блендером мешаю с йогуртом собственного приготовления и туда немного кураги и изюма, вроде и белок, но крепить особо же не должен?

28-jadson1 >
Жидкости мало, конечно, пьёте.
Это для организма чистая вода, а для кишечника разное пойдёт :))
Напиток с имбирём, лимоном и мёдом. Каркаде. Компот из сухофруктов (курага яблоко залить водой, довести до кипения и дать настояться). Айран - хорошая простокваша или натуральный йогурт плюс минералка (можно плюс соль, зелень, чеснок). Отвар шиповника (столовая ложка сухого на литровый термос залить вечером кипятком - утром готов. Можно заваривать до 4-х раз). Сейчас жара пойдёт - шприцер (сухое белое пополам с минералкой)

30-jadson1 >
У всех индивидуально.

31-jadson1 >
Я не по купировать, а про избыток. Вы мышцы строите, поэтому едите его больше, чем необходимо. Кишечнику же пофиг что вы там строите...

33-АКВА >согласен, что индивидуально и стимулировать работу кишечника можно только вот такими методами как больше жидкости и клетчатки? больше никак? т.е. имел ввиду постоянными, может его можно как то подтренировать, чтобы в будущем он прощал огрехи в питании? ну ведь каждый день как на казарменном режиме это в первую очередь морально тяжело

34-jadson1 >
ИМХо я склонна считать, что именно такой казарменный режим и усугубляет положение :))
Пользуйтесь свечами, если предполагаете твердый стул. Попробуйте дюфалак в какой-то терапевтической лозе. Онне вреден...
Иначе это такая вечная борьба совершенно лишенная всякого смысла. Мысль крамольная может быть, но реалистичная.
Если болезнь не забороть, надо как-то приучаться сосуществовать с нею с наименьшими для себя потерями.

35-АКВА >а какие свечи например попробовать? они к вроде не соприказаются с каловыми массами, все равно размягчают?

36-jadson1 >
Свечи не знаю какие. Вам не каловые массы размягчать, а повышать эластичность слизистой на выходе...

И почитайте про вазелиновое масло... детям раньше при запорах давали. Оно нейтральное. Не всасывается... только скользит ))

32-АКВА >согласитесь, что среднестатический человек литр в день если выпивает и то хорошо и живут))