0
- 13.01.2012 - 09:11
|
Уважаемы доктора, здесь восседающие! У меня к вам животрепещущий вопрос. Насколько информативен ДТ? И если он отрицательный, надо ли делать еще и Манту? Ситуация следующая: 1-я Манту в 2года - 5 мм, 2-я Манту в 3 года - 10мм, отправили в тубик. В анамнезе отличные анализы ОАК и ОАМ, рентген легких чистый, ребенок неболеющий, из всех недугов только аллергия. Поставили ДТ, от Манту я отказалась. ДТ отрицательный. Нас отказываются отпускать и хотят ставить на учет.(((. На вопрос - почему? - плохая Манту. Ок, если мы сделаем ее и она будет положительная при отрицательном ДТ? Ответили - поставим на учет??? Что за Х??? Параллельно ситуация, у нашего дружбана Манту в динамике прогрессирует, в тубике была еще больше, поставили ПВА и отпустили. Короче. Если я откажусь от обследования в ТД, что делать с садом? Имею ли я право его посещать, если ДТ, который вроде бы информативнее Манту у нас показал отсутствие туберкулеза? ************* В саду сказала, что мы М. больше делать не будем, ответили - придется делать рентген каждый год. 0_0, опять 25! у нас же есть рентген отличный, что еще надо???!!! Где меня дурачат и что делать? Простите за сумбур, помогите советом. | |
1
- 13.01.2012 - 10:59
|
1-Viera > рубчик от БЦЖ какого размера? В принципе, первые три года после БЦЖ Манту может быть положительной, с нарастанием. Диаскин отрицательный, по Приказу - повторно через 2 мес. Не совсем понимаю о каком отказе от обследования идет речь. Диаскин сделан, рентген тоже. То есть ребенок обследован на активный туберкулез. Противопоказаний к посещению д/сада нет. Если вы откажетесь от дальнейших Манту, то рентген раз в 2 года - обязателен (это и будет обследование на tbs). | |
2
- 13.01.2012 - 14:50
|
2-Tasha_K >Спасибо! В тубике нам предлагают варианты: или мы становимся на учет, если не хотим делать Манту, или мы делаем Манту, смотрим на нее, если положительная - становимся на учет, или мы отказываемся от их дальнейшего вмешательства. Конечно же я запуталась. 2-Tasha_K >Если вы откажетесь от дальнейших Манту, то рентген раз в 2 года - обязателен (это и будет обследование на tbs). А разве детей до 14 лет могут принудить к обследованию без согласия родителей? В законе написано так. Т.е мы можем вообще ничего не делать по закону, так? | |
3
- 13.01.2012 - 14:58
|
2-Tasha_K >Спасибо! В тубике нам предлагают варианты: или мы становимся на учет, если не хотим делать Манту, или мы делаем Манту, смотрим на нее, если положительная - становимся на учет, или мы отказываемся от их дальнейшего вмешательства. Конечно же я запуталась. 2-Tasha_K >Если вы откажетесь от дальнейших Манту, то рентген раз в 2 года - обязателен (это и будет обследование на tbs). А разве детей до 14 лет могут принудить к обследованию без согласия родителей? В законе написано так. Т.е мы можем вообще ничего не делать по закону, так? | |
4
- 13.01.2012 - 15:09
|
3-Viera > на сегодняшний день ваш ребенок обследован на tbs. Почему хотят повторить Манту, а не диаскин - не знаю. Проба наросла на 5мм, педиатр, а затем фтизиатр подозревают туб.инфицирование. Сделали диаскин тест - диф. диагностику провели - отрицательно. По Приказу: "Детям и подросткам при наличии сомнительной или положительной реакции на препарат показано полное обследование на туберкулез с последующим лечением и наблюдением в соответствующей группе диспансерного учета. При отрицательном результате реакции на препарат лечение по поводу туберкулезной инфекции не показано. Повторная постановка пробы – через 2 месяца". Вашему ребенку уже и рентген сделали, то есть, провели обследование. Приказ вот здесь есть - http://www.minzdravsoc.ru/docs/mzsr/orders/953 По второму вопросу - ребенка могут не допустить в организованный детский коллектив, если нет обследования. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=108568 | |
5
- 13.01.2012 - 15:52
|
5-Tasha_K >Спасибо еще раз, вы очень доходчиво объясняете. Скажите еще пожалуйста, я могу пойти к врачу в ТД и просить не проводить Манту, а сделать ДТ через 2 месяца? Т.е или Манту+ДТ или ДТ через 2 месяца еще ДТ? Я правильно поняла? Во всех приказать об этом немного тавтологично написано. | |
6
- 13.01.2012 - 16:14
|
6-Viera > проводить Манту вместе с диаскин тестом - на усмотрение фтизиатра. Однозначно могу сказать, что диаскин тест должны провести повторно через 2 мес (то есть дважды с интервалом в 2 мес, один раз вам уже сделали). Исходя из того, что сейчас диаскин тест отрицательный, плюс рентген без патологии - ребенок не тубинфицирован, не болеет tbs, соответственно, ни лечения, ни проф. лечения проводиться не должно. На учет тоже брать не с чем. Потому и в повторной Манту сейчас не вижу смысла. Меня еще смущает изначальное направление на консультацию к фтизиатру (нарастание на 5мм, не на 6, но фтизиатрам виднее). | |
7
- 13.01.2012 - 16:27
| Да перестароховываются они и все, плюс из вредности, что я от манту отказалась | |
8
- 13.01.2012 - 16:38
|
8-Viera > в общем, подытожим:) Ребенок обследован, д/сад посещать может. Если какие-то проблемы с этим, обратитесь к зав.ТД. На русмеде в разделе туберкулинодиагностика (инфекционные болезни - туберкулез) можете получить консультацию ведущего специалиста фтизиатра. | |
9
- 13.01.2012 - 16:43
| А че отказались то? Манту это не прививка ... тем более диаскинтест сделали, надо было уже довести процедуру до конца и все, вас бы сразу сняли с учета. | |
10
- 13.01.2012 - 21:22
| 1-Viera >Мой сын тоже аллергик, два года отказывалась от манту и вот перед школой в разгар весеннего цветения ему таки вкатили манту, рост в 8 мм причем с гиперемии в папулу. Естественно ТД, анализы общие, снимок. Первый врач (не с нашего участка, наша на больничном была)сказала это из-за аллергии и прийти через неделю уже к нашей просто за справкой. Пришли, а наша фтизиатр не дала справку и сказала делать манту и диаскин. С врачом общался муж поэтому про антигист.подготовку не уточнил. Я долго колебалась и русмедсервер читала и здесь уточнила мнения разделились. Вообщем пошли мы на манту и дт с двухдневной подготовкой. Результат манту без роста от предпоследней, диаскин отрицательный. Фтизиатр сказала делать подготовку в следующий раз по полной и в период обострения аллергии не делать. | |
| Интернет-форум Краснодарского края и Краснодара |