| 0
- 12.05.2011 - 11:11
|
Здравствуйте,уважаемые врачи,которые посещают данный раздел объясните мне пожалуйста в чем вред ингаляций с беродуалом,а через 30 минут с лазолваном.Такое лечение назначил врач при хрипах в бронхах,тепературы и соплей нет.Причем спрашивала у нескольких врачей,все говорят ,что можно,а на русмедсервере мне сказали что это дикость,не объяснив почему.Я в замешательстве
    | |
| 1
- 12.05.2011 - 11:27
| я не знаю в чем вред, но с бронхитом шутки плохи. Моим детям тоже педиатр назначала ингаляции с беродуалом, потом лазолван - помогло! Конечно при первом подкашливании и без повода беродуалом не стоит увлекаться, но если назначил врач, которому доверяете, и при бронхите, то почему нет? Или подождать пока пневмония начнется (не дай бог)? | |
| 2
- 12.05.2011 - 11:33
| Спасибо за ваше мнение! Я вот и растерялась из за того что несколько врачей сказали так делать,а на русмедсервере по другому написали. | |
| 3
- 12.05.2011 - 11:41
|
3-ируся >Можно и нужно - две большие разницы!!! Сколько лет ребенку, как сильно выражен кашель? При каждом бронхите теперь будем на бронхолитиках? | |
| 4
- 12.05.2011 - 11:47
| Ребенку 3.11.Кашель с воскресенья,Лечила сама ингаляциями с лазолваном.Сегодня врач услышала хрипы в бронхах и добавила беродуал.Следующий осмотр в субботу.Кашляет очень сильно,по ночам так вообще без остановки,на улице кашель меньше.Соплей нет,температуры нет.Активен,аппетит хороший.Сегодня чуть реже кашляет | |
| 5
- 12.05.2011 - 11:59
|
4-kioko > ПРи каждом не при каждом, но если есть обструктивный синдром (а он видимо есть, ибо ребенок постоянно кашляет), то без беродуала не обойтись... Сама только начинаю очухиваться. Какая-то безумная ОРВИ с безумным кашлем впоследствии. Постоянным и изматывающим. Беродуалу отдельное спасибо. | |
| 6
- 12.05.2011 - 12:05
| АКВА,спасибо.Ждала вашего мнения. | |
| 7
- 12.05.2011 - 12:14
| 4 - kioko - уж лучше бронхолитики, чем антибиотики! | |
| 8
- 12.05.2011 - 12:16
|
6-АКВА >Где вы и где ребенок? Я и сама без бронхолитиков не всегда обхожусь. Но педиатрия особая наука, я бы не стала своим давать. | |
| 9
- 12.05.2011 - 12:18
|
8-mix11 >теплое с мягким))) бронхит похоже вирусный( | |
| 10
- 12.05.2011 - 12:18
| согласна со всеми! У меня двое маленьких детей, дочке 2.5 тоже постоянно бронхитами болеет и кашель страшный, глубокий. Спасают ингаляции лазолвана 2р в день и беродуал на ночь, дня за 3-4 проходит! А кто из знакомых не делает ингаляций, те антибиотиками потом лечатся. | |
| 11
- 12.05.2011 - 12:34
| 10 - kioko - "бронхит похоже вирусный"( - пока вирусный, к вирусному легко может прицепиться бактериальный - или вы не в курсе??? Конечно, несколько врачей назначили препарат, но они ж малограмотные, куда им, а вот ник kioko - известный врач -пульмонолог, она решила через монитор экрана что не надо.)))) | |
| 12
- 12.05.2011 - 12:56
|
12-mix11 >Канешна не в курсе, изложите теорию. Агрессивность свою оставьте для свекрови или начальника. Я вам ни тот ни другой... Прием бронхолитиков никак не профилактирует присоединение бак.инфекции | |
| 13
- 12.05.2011 - 13:02
| 13 - kioko - свекровь свою обожаю и искренне люблю, начальника у меня нет, так что насчет агрессивности вы промахнулись))) Ваше мнение мне не интересно [url=http://smayli.ru/smile/smehs-175.html][img]http://smayli.ru/data/smiles/smehs-1 | |
| 14
- 12.05.2011 - 13:03
|  | |
| 15
- 12.05.2011 - 14:50
|
1-ируся > вам правильно сказали на Русмеде: нет необходимости в ингаляциях с лазолваном для ребенка такого возраста с острым бронхитом. И дело не в сочетании бронхолитика и муколитика. А именно в показаниях. Бронхолитик снимает обструкцию, муколитик разжижает мокроту. Беродуал - бронхолитик, лазолван (амброксол) - муколитик. В том же ЧАВО на Русмеде есть статья по муколитикам - http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25432 Такая схема ингаляций - беродуал - через 30 минут муколитик (лазолван) показана при хронических заболеваниях дыхательных путей у детей, сопровождающихся выделением вязкой мокроты, которую ребенок не может вывести самостоятельно. При этом обязательна кинезитерапия. Вы рискуете разжижить мокроту, а выводить как ее будете? Ребенок сам еще не может откашлять. Как вариант, вместо лазолвана можно ингаляции с обычным физ. раствором, но не часто. 12-mix11 > тоже не вижу связи между применением муколитиков и бактериальным осложнением. | |
| 16
- 12.05.2011 - 14:53
| + к 16 - и связи применения бронхолитиков с бактериальным осложнением тоже:) | |
| 17
- 12.05.2011 - 15:38
| 16.Таsha_K >Спасибо за грамотное объяснение!Врач поставил обструктивный бронхитЧто такое кинезитерапия?Как я поняла оставить ингаляции только с беродуалом и один раз в день можно с физраствором сделать.так? | |
| 18
- 12.05.2011 - 17:03
|
18-ируся > Беродуал снимает бронхоспазм. Его назначение оправдано при обструктивном бронхите. У маленьких детей очень часто орви сопровождается бронхоспазмом (особенности строения бронхов плюс гиперреактивность). Кинезитерапия - это упражнения (как вы примерно и делаете "крокодильчика") - можно делать постукивания по спине подушками пальцев, ребром ладони; постуральный дренаж - положение лежа на животе на кровати, со свисающий вниз головой, - все это помогает отхождению мокроты. Но, если, действительно, мокроты много, и она трудно отходит. Ребенку не должно быть неприятно во время проведения этих упражнений. Ингаляции с физ. раствором - по необходимости - если слышите, что мокрота мешает ребенку, сделать ингаляцию, потом либо постукивание, либо "крокодильчика". Чтобы мокрота отошла. Сначала ингаляция с беродуалом - расширить бронхи, затем через 15-20 минут с физ. раствором. Еще надо помнить, что вечерняя ингаляция с муколитиками (физ. раствор) не должна проводиться позднее, чем за 2 часа до сна. В остальном лечение острого обструктивного бронхита не отличается от лечения обычного ОРВИ. Дополню по своему посту №16 - торопилась, потому оговорилась (не конкретно по ребенку, а в общем). О связи применения муколитиков и бактериальных осложнениях. Конечно, при определенных заболеваниях, когда мокрота густая и вязкая, постоянно накапливается, в течение длительного времени, бактериальные осложнения развиваются. И бактерии в такой мокроте размножаются не совсем типичные, поэтому важно применение муколитиков в таких ситуациях. И обструкция при таких заболеваниях имеет несколько другой механизм, потому и применяют лазолван, флуимуцил, пульмозим и другие муколитики. А вот при обструкции на фоне атопии, при бронхоспазме (БА), лазолван совсем не желательно применять, как и другие муколитики. Другой механизм обструкции - другая базисная терапия. Также и у детей до 5 лет для лечения орви, бронхитов и даже пневмонии муколитики в большинстве случаев не показаны. | |
| 19
- 12.05.2011 - 17:19
| 19. Ух,ты супер!Спасибо большое!Так все подробно! | |
| 20
- 12.05.2011 - 17:23
| 16 - Tasha_K - я о связи такой нигде и не писала))) Поясню, что лучше своевременное лечение, чем потом нелеченный бронхит перейдет в более тяжелую форму. Я именно о том, что беродуал в некоторых случаях необходим! А о муколитиках я вообще не писала)))) И сапасибо вам за столь подробное разъяснение, сразу видно профессионала! | |
| 21
- 12.05.2011 - 17:24
| 21 - сПасибо - ошиблась!) | |
| 22
- 12.05.2011 - 17:27
|
20-ируся > еще такой момент - ингаляции беродуала вы будете делать на физ. растворе (объем 3-5 мл), вполне возможно, что этого будет достаточно, то есть не надо будет делать дополнительно ингаляции просто с физ. раствором. Потому что повторю, что схема: бронхолитик - муколитик - кинезитерапия все же для хронических заболеваний больше подходит. В общем, сделайте ингаляцию - упражнения - посмотрите, надо ли дополнительно ингалировать. Показания к ингаляции физ. раствора не кашель как таковой, а наличие обильной вязкой мокроты. Выздоравливайте! | |
| 23
- 12.05.2011 - 17:29
| 19. я вам написала письмо | |
| 24
- 12.05.2011 - 17:31
| 21-mix11 > я ж исправилась:) | |
| 25
- 12.05.2011 - 17:38
| Простите за глупый вопрос,а как понять что присутствует обилие вязкой мокроты? | |
| 26
- 12.05.2011 - 17:51
| 26-ируся > мокроту слышно, она "булькает", ребенок ее не может откашлять. После ингаляции сразу кашель усиливается, мокрота отходит, вот здесь и помогут упражнения для ее выведения. Физ. раствор, конечно, не самый сильный муколитик, но все же лишнего разжижения мокроты тоже надо избегать. Смотрите по состоянию ребенка. | |
| 27
- 12.05.2011 - 17:57
| 26-ируся >посмотрите почту | |
Интернет-форум Краснодарского края и Краснодара |
