состояние после беременности. к какому врачу обратиться
 

Здравствуйте, после родов возникли кое-какие проблемы со здоровьем, а именно:
Непроходящий отек ног , по локализации от ступни до колена и присутствующая боль в колене. Данное состояние наблюдается на двух ногах. Делала узи с цдк - имеются признаки начинающегося варикоза обоих ног.по факту : ноги с отеком, но не сильно, но с дискомфортом для меня. Примерно в районе щиколотки кожа немного гиперимированная. Небольшое выпячивание некоторых вен на ногах. Ходила к хирургу-прописал детралекс.сказал отека как такового нет. Хотя, сапоги с высоким голенищем и туфли, которые носила до беременности сейчас носить не могу- нога не влазиет. Пью детралекс- результата особо не наблюдаю. От моментов родов прошло 4 месяца.
Что делать- то и к какому врачу следует обратиться?
И еще, может на данном форуме есть врачи, которые могут подсказать - на что вообще похоже мое состояние при совокупности признаков: отек ног и присутствующая боль в коленях и небольшое изменение окраски кожи в районе щиколоток? Измаилась уже вся от этого состояния. Прошу помочь дельными советами.

Хочу добавить, во время беременности принимала большие дозы клексана. Может от того, что клексан вымыл кальций из организма болят колени?
Во время беременности сдавала кровь на кальций неоднократно- на нижней границе был всегда.

С 20 недели и практически до самых родов принимала кальцемин с коррекцией дозы . Сначала по 1 т. Затем по 2 таблетки ежедневно.

По результатам узи вен нижних конечностей- тромбоза нет

Колени могут болеть из-за нарушения кровообращения. Чтобы исключить проблемы, не связанные с венами, обращайтесь к ревматологу.
УЗИ это конечно хорошо. Какие-то другие анализы сдавали? Элементарно кровь?

4-АКВА > спасибо за ответ.
А вы не знаете случайно где можно найти хорошего ревматолога?

По анализам- последний раз брали в роддоме.все было хорошо. Я, если честно, и отек не сразу заметила. Суета вокруг малыша была.

Завтра пойду к своему терапевту , заодно и анализы сдам.
Может подскажите кроме оам и оак может еще что-то надо сдать?
Малыш на руках маленький нет возможности часто отлучаться.

[quote=шери;38232636]Хотя, сапоги с высоким голенищем и туфли, которые носила до беременности сейчас носить не могу- нога не влазиет.[/quote]
Вес вернулся к состоянию до беременности?
Других симптомов нет? Потливость?

0-шери > только краснота? Пигментации, синевы на ногах не проявилось?
отек может быть связан не только с нарушением венозного оттока, но и с нарушением оттока лимфы.
Детралек отеки не снимает, он протектор вен. Видимого эффекта не даст,тем более сразу. т.к. его действие направлено на стенки сосудов (тонизирование, укрепление), а не на ткань. Это курсовой препарат.

6-Ментол >нет, вес пока не вернулся к исходному, но, как мне кажется, он не критичен.
70 кг при росте 170.
Был 60 кг.
Я уже думаю, может мои суставы этот вес не выдерживают? В беременность набрала 15кг. Хотя,в беременность я вообще не помню, чтобы у меня отеки были. Такое со мной первый раз, никогда не страдала отечностью.я не знаю какие еще могут быть симптомы- потливости нет.
7-Паманя >детралекс пью уже месяц.про плохой отток лимфы что-то и узист говорила. Понятно, что надо идти к врачу ипойду, но может дома какие-то упражнения надо делать, может мочегонное надо пить (канефрон, к примеру).

Еще во время беременности я пила метипред, уже не знаю на что грешить, может от него ?

П.с. спасибо за все комментарии, мне очень важно посмотреть на ситуацию чужими глазами. Моему малышу нужна здоровая мама, будем восстанавливаться:)

Кроме небольшой красноты в районе щиколоток ничего другого нет. В районе щиколотки прям как полосой разделена нога. Отечность есть и на ступне. Немного,но есть

9-шери >отеки только на ногах? Кольца лего снимаются? Утро,вечер есть разница? если визуально трудно определить,поробуйте одеть сапог утром)

8-шери >вот не надо только заниматься самолечением!
надо выяснить причину!На лице отеки есть?

A вы контрацептивы сейчас не пьете? у некоторых КОКов есть побочные эффекты похожие

Идите к сосудистому хирургу в поликлинику 3й горбольницы (бывшая ХБК), или поищите такого спеца в платной клинике.

10-Ментол >кольца снимаются, отек на ногах то больше, то меньше. Сапоги и утром нормально не одеть. Краснота к утру проходит.
11-Паманя >на лице отеков нет. На руках тоже нет.
12-wisteria >нет, коки не пью.
13-мумимама >мне дали направление, еще я взяла целую простынь анализов сдать в поликлинике. Во вторник сдам, результаты потом напишу. Взяли также и на ремофактор.
Я может, конечно, ошибаюсь, но как я понервничаю у меня отеки больше или если на ногах много кручусь тоже больше.

Пыталась носить компрессионные чулки-помогают, но мне некомфортно в них

Начинающийся варикоз похоже,к сожалению,проходите в чулках пока .не жарко,они реально помогают

[quote=sale100;38259929]еще я взяла целую простынь анализов сдать в поликлинике. Во вторник сдам, результаты потом напишу.[/quote]
Сдали?

16-Ментол >спасибо за беспокойство.
Выкладываю свои анализы:
ОАМ
Белок отриц. Прозрачность полная
Эпителий 5-6-6
Лейкоциты 1-0-1

анализы крови:
Глюкоза 6 (2.8-6)
Холестерин 4.7 (меньше 5.2)
Альбумин моно 46 (35-52)
Общий белок 73 (64-83)
Общий билирубин 13.9 (5-21)
Креатинин 80(53-97)
Мочевина 1.96 (1.9-8.3)
Алт 20(5-32)
Аст 15.6 (5-31)

Второй анализ крови
мочевая кислота 196 (142-339)
С-реактивный белок 6.49 (0.00-5)
Ревматоидный фактор 6.5(0-14)
Калий 4(3.3-5.4)
Натрий 130 (130-150)
Кальций общий 2.19 (2.10-2.55)
Хлориды 92(98-106) повторить! Исключить длительный срок хранения проб
фибриноген 3.4 (2-3.9)

Кровь из пальца
эритроциты 4.2 (4.5-5)
гемоглобин 134 (90-100)
цветной показатель 0.9 (0.8-1)
лейкоциты 5.3 (6-8)
Эозинофилы 1(3-4)
Нейтрофилы палочковые 3 (4)
Нейтрофилы сегмент 57 (63-67)
Лимфоциты 31 (21-30)
Моноциты 8(6-8)
Роэ 5

По узи вен ранее сделанного:
Заключение: ультразвуковые признаки варикозной болезни правой нижней конечности, перфорантной недостаточности обеих нижних конечностей, кисты бейкера справа.

По состоянию: отеки присутствуют и суставы болят на обоих ногах.
Терапевт выписала найз и дала направление к ангиохирургу разбираться с венами. Сказала, что повышенный с-реактивный белок может являться признаком начинающегося артроза?((( грустно все это(((

А еще у меня на ноге я доглядела небольшое уплотнение в районе вены. Вена там не болит. Видимо , шишка?? Появилась. Откуда только все это взялось? До родов вообще проблем не было

Суставы здесь не при чем. Это начинающаяся варикозная болезнь. Носите чулки. Уплотнение - это прогрессирование варикоза. Чем дальше - тем хуже.

[quote=шери;38366927] Сказала, что повышенный с-реактивный белок может являться признаком начинающегося артроза?((([/quote]
Терапевт сильно погорячилась) Такое повышение ничего не значит)[quote=шери;38366927]Терапевт выписала найз и дала направление к ангиохирургу разбираться с венами.[/quote]
Найз ДО диагноза [u]не нужен!!![/u]
К ангиохирургу сходите. И к ортопеду тоже. Может дебютировать плоскостопие. Беременность расслабляет связки и в стопах тоже)

[quote=шери;38366859]Глюкоза 6 (2.8-6)[/quote]
Сахар не красивый) Снижайте вес!!! Это нужно и для ног.

20-Медведь80, >21-Ментол >спасибо за комментарии. Очень полезная информация.
Что я решила: хотела пойти по направлению в 3 гор. Больницу к ангиохирургу, но там такие очереди, что имея маленького ребенка , даже если он останется дома с мужем , достаточно проблематично посетить врача.
Записалась на прием к платному врачу -ангиохирургу- флебологу. Там же можно будет сделать и процедуры для вен всякие , в случае , если потребуются. Не знаю тороплюсь я или нет, но мои отекшие ноги мне не нравятся. Всегда была красота.
Потом такой момент, я до беременности исправно посещала фитнесс центра: йога, бассейн, аквааэробика. Уже обговорила с мужем по поводу его сидения с ребенком временами- хочу возобновить занятия, хотя бы бассейн и аквааэробику, хоть временами посещать- вес сразу пойдет вниз, ногам станет легче, от плавания тонус организма повысится и будет мне счастье. Ну я так думаю.

по поводу компрессии: чулки не могу носить ни какие.вот хочу с врачем посоветоваться может гольфы? Все какая- никакая поддержка венам чем ничего как сейчас.

[quote=шери;38384312]хочу возобновить занятия, хотя бы бассейн и аквааэробику, хоть временами посещать- вес сразу пойдет вниз, ногам станет легче, от плавания тонус организма повысится и будет мне счастье.[/quote]
отличное начинание!)
Забыла вам сказать про кальций. Будет возможность,сдайте Са++ (ионизированный)и ПТГ. Низкий кальций влияет на сосудистую стенку отрицательно.Общий кальций из ваших анализов не показателен и на нижней границе)