| 0
- 21.07.2014 - 19:59
|
Заболел у ребенка ночью зуб. Поехали в стоматологию. Там посмотрели, сказали удалять. я вспомнила, что в ЦГХ говорили о профилактике эндокардита (функционирующее овальное окно 0 НК). Сказала врачу. Она не знала, че делать. пришли к хирургу, он не знал, че детям колоть. Вырвал зуб, направил к педиатру. Крови много не было, но корни достаточно развитые имелись. Зуб молочный. ребенку полных 9. Педиатр выписал флемоксин солютаб 250 3 раза в день на 7 дней. И уже дома я раскопала ту выписку и в инете посмотрела, там ДО надо было однократно. Даю этот флемоксин. Ничего не будет плохого? Это не страшно?
    | |
| 1
- 21.07.2014 - 20:06
| давать уже начали, заканчивайте курс.Это меньшее "зло", чем само заболевание. | |
| 2
- 21.07.2014 - 20:22
| Да понятно уже. Я имею в виду-не опоздала? Плюс еще хочу 3 дня вместо 7 продавать. Это ж опять поносы-запоры(( летом только этого не хватало. | |
| 3
- 21.07.2014 - 20:23
| Да, получается, дала через час после удаления | |
| 4
- 21.07.2014 - 20:38
|
2-3 , обычно, дня за три до вмешательства и 3-4 после. 3 дня - тогда вообще смысла нет.... "Поносы-запоры", не всегда возникают на фоне приема а\б. | |
| 5
- 21.07.2014 - 21:13
| а почему в памятке пишут-однократно за 30 минут до удаления | |
| 6
- 22.07.2014 - 10:57
|
5-станичница >потому что это профилактика, а не лечение. Не согласна в данном случае с коллегой о "курсе". "Наиболее частой причиной ИЭ, развивающегося после манипуляций в ротовой полости, является Str. viridans. Рекомендуемая стандартная схема профилактики стрептококкового ИЭ — однократный прием амоксициллина (3 г внутрь). При этом сывороточная концентрация амоксициллина, в несколько раз превышающая МПК для большинства стрептококков, поддерживается по меньшей мере в течение 6 ч, и повторное применение препарата не требуется" http://www.medicus.ru/cardiology/spe...ka-21352.phtml Минимальная бактерицидная концентрация (МБК) - это наименьшая концентрация антибиотика, которая при исследовании in vitro вызывает гибель 99,9% микроорганизмов от исходного уровня в течение определенного периода времени, бактерицидные (МБК) в отношении популяции микроорганизмов в целом. Детям дозировка - 50 мг/кг. | |
| 7
- 22.07.2014 - 11:03
|
+ там же: "назначение антибиотиков в течение 2 ч после вмешательства также будет эффективным. Применение этих препаратов более чем через 4 ч после процедуры, по всей вероятности, не оказывает профилактического эффекта". И рекомендации по профилактике ИЭ: 2010 год:http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=139462 20212 год: http://www.rsmu.ru/fileadmin/rsmu/im...laktika_ie.pdf ООО не относится к группе высоко риска ИЭ. Согласно современным международным рекомендациям считается обязательной только при заболеваниях сердца с высоким риском ИЭ в случаях стоматологических вмешательств с высоким риском бактериемии • Не требуется при других клапанных или врожденных заболеваниях сердца То есть, никакой необходимости пить курсом а/б нет. Только растить устойчивые к а/б штаммы... | |
| 8
- 22.07.2014 - 11:52
| 7-так и что теперь делать? Пока дала 2 таблетки, и такая бы, чтоб больше не давать. Стоматолог вообще сначала отмахивался,что вообще не надо. я и штаммы растить не хочу. и эндокардита не хочу. | |
| 9
- 22.07.2014 - 12:20
|
6-7, я дала автору информацию из практики, вы из теории.... 8, знаете, решать вам, т.к. никто не отменял это: применение препарата возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает потенциальный риск. | |
| 10
- 22.07.2014 - 12:20
|
8-станичница >ну вот по ссылке Рекомендации: Рекомендуемая профилактика при риске стоматологической процедуры I. Нет аллергии к пенициллину или ампициллину Амоксициллин или ампициллин* Единственная доза за 30-60 минут до процедуры Дети 50 мг/кг перорально или в/в И у вас в памятке из ЦГХ тоже самое написано. Не успели дать до-, но успели в течение 2-х часов после - всё нормально. Если дать позже а/б, то он всё равно уже не окажет профилактического действия - нет точки приложения, потому как бактериемия, в данном случае, транзиторная. А вот для лечения уже применяют другие антибиотики и только в/в или в/м. Амоксициллин в таблетках уже не поможет. В общем, как хотите, я своему ребенку даю однократно. | |
| 11
- 22.07.2014 - 12:24
|
9-Паманя >вот не надо этого "из теории". Международные Рекомендации просто так принимаются, да. Посмотрите уж для чего профилактика назначается, если из практики - транзиторная бактериемия на то и транзиторная. А если уже произошла адгезия, какой может быть эффект от перорального а/б. И Памятка из ЦГХ у меня тоже есть, и из Бакулевки. так что не надо про теорию говорить. | |
| 12
- 22.07.2014 - 22:19
| 11-а проявления эндокрадита - каковы? Как быстро он развивается? И не по теме: при овальном окне можно отдавать в спортшколу? Хотим попробовать отдать на дзюдо, до этого ходил на восточные единоборства, но там откровенно халтурил. | |
Интернет-форум Краснодарского края и Краснодара |
