38-processtought >39-processtought >зачем спорить с экспертом? Давай сделаем вид, что не знаем кто и как становится экспертами:)
У вас есть нормальный стандарт по анафилаксии, это главное.
И ты совсем не обязана знать о ксантинах, слава Богу, не в каменном веке живем. Пусть их применяют в условиях реанимации, под контролем концентрации в плазме, или уже от без исходности. А не в обычных отделениях, где до сих пор купируют обычную вирусную обструкцию эуфиллином внутривенно.

35-Паманя >можете со мной поспорить: я и в стационаре работала, и на экспертной должности, и на приеме. Стаж не меньше вашего.
Только вот смысла, действительно, нет.
При анафилаксии препарат выбора адреналин.
Все остальное - видимость лечения.
И вместо тыканья носом, прислушалисяь бы к мнению практикующего аллерголога.
Основная проблема, что у нас нет шприц - ручек с адреналином. И она об этом сказала.
Хоть тысячу еще препаратов напишите, пока нет основного в доступной форме для каждого, наша медицина так и будет на задворках. А люди будут гибнуть.
И ведь не огромных денег эти ручки стоят.
А вы как эксперт посодействовали бы что ли. Все польза была бы.

Твоюж мать...

а по делу есть кто? или идея плоха?

Уважаемые доктора! Можно еще раз для дилетантов:
- если начался отек, то преднизалон+ антигистамин
- если шок, то адреналин - его можно купить где-то?

Когда у меня возникает отек Квинке сразу принимаю антигистамин супрастин и 1-2 ампулы преднизолона внутримышечно и вызываю скорую помощь. Затем врач скорой помощи назначает внутривенно 1-2 ампулы преднизолона или дексаметазола.Если состояние не улучшается везут в терапию БСП на Зиповской и делают капельницы с преднизолоном .Главное не теряться и быстро оказать первую помощь при первых симптомах отека Квинке.

42-Tasha_K >если вы внимательно прочтете мою ссылку по АШ, то там на первом месте стоит как раз эпинефрин и никто, в том числе и я нигде не писала, что его применение не предусмотрено!
читаем:
[b]Экстренная помощь при анафилактическом шоке, которую оказывает бригада скорой на месте происшествия, включает следующие мероприятия:

- Все лекарственные средства вводят внутривенно или внутримышечно.

- Место введения вещества, которое вызвало аллергию, обкалывают 0,1% раствором адреналина в количестве 1 мл. Если не происходит повышение артериального давления, его вводят еще раз в дозе 0,5 мл.

- Глюкокортикостероидные гормоны: преднизолон 1- 2 мг/кг веса больного, гидрокортизон 150-300 мг.

- Оказание помощи при анафилактическом шоке включает введение антигистаминных средств: 2% раствор супрастина 2 мл, 1% димедрола 5 мл.[/b]

Аллерголог выше писала про эуфиллин, а не про эпинефрин, и на него она получила ответ, что в стандарте он есть!

43-Bakley >все на ваше усмотрение! есть понятие до- и врачебная помощь! не забываем, что у адреналина и у преднизолонна есть как показания, так и противопоказания и вы должны знать кто с вами в группе, т.е. знать кто имеет и какие хр. заболевания.
44-теки > Неотложная первая помощь при отеке квинке

При снижении АД — подкожно вводят 0,1–0,5 мл 0,1% раствора адреналина;
При асфиксии (отек слизистой оболочки дыхательных путей) инъекции адреналина;
Гормональная терапия: глюкокортикоиды (преднизолон 60—90 мг в/м или в/в; дексазон 8—12 мг в/в;)
Десенсибилизирующее лечение: антигистаминные средства (супрастин 2% — 2,0 в/м, Кларитин, Зиртек, Эриус, Телфаст).
Мочегонные препараты: лазикс 40—80 мг в/в стуйно в 10—20 мл физиологического раствора;
Препараты ингибиторы протеаз: контрикал — 30000 ЕД в/в в 300 мл физиологического раствора, эпсилон-аминокапроновая кислота 5% — 200 мл в/в капельно, затем — по 100 мл через 4 часа или по 4 г per os 4—5 раз в день до полного купирования реакции;
Дезинтоксикационная терапия - гемосорбция, энтеросорбция;
Госпитализация в аллергологическое отделение.