Форум на Kuban.ru (http://forums.kuban.ru/)
-   Здоровье, медицина (http://forums.kuban.ru/f1064/)
-   -   Помогите установить диагноз. Попытка №4 (http://forums.kuban.ru/f1064/pomogite_ustanovit-_diagnoz_popytka_%E2%84%964-8974629.html)

АКВА 10.12.2019 14:07

Ещё? :))

лавной причиной резкой потери веса является нарушение функционирования вегетативной нервной системы.Срабатывают три механизма, которые и провоцируют сбои в пищеварительной системе:Нарушения метаболизма: дисгармония в работе симпатической и парасимпатической нервной систем может провоцировать как ожирение, так и резкое похудение. Второе – чаще. Причем, вернуться в прежнее состояние очень сложно.Сбои в функционировании эндокринной системы: ВСД часто предполагает поражение желез внутренней секреции. Гормональные проблемы становятся причиной лишнего веса.Стресс: негативные эмоции, навязчивые страхи, фобии, панические атаки, тревожность поражают и органы пищеварения. Пациент подавлен, постоянно находится в депрессии, а это не способствует наличию аппетита.На фоне описанных состояний фиксируется стимуляция внутренних процессов:Наблюдается ускоренный обмен веществ;Глюкоза всасывается быстрее;Питательные вещества выводятся тоже быстрее, чем в нормальном состоянии;Активизируется и ускоряется перистальтика.Результат – липиды сгорают, а человек начинает активно худеть. Снижение аппетита и резкая потеря веса являются яркими признаками ВСД практически для всех пациентов.

Ментол 10.12.2019 20:18

[quote=Flexo;47294041]Что в моем варианте нелогично?[/quote]
1 АНЦА-отрицательны!
2 нет грануляции на деснах
3 носовые кровотечения и кровь в мокроте([u]типично для инфекционных заболеваний носоглотки[/u])- неспецифический симптом, не говоря уже обо всех остальных, типа артралгии, усталости и потере веса.
4 нет полиорганной недостаточности
ЗЫ.Если так увлеклись этой идеей, то только биопсия.
Все остальное вы уже сделали.
Как мизерно вероятный диагноз-ограниченный ГПА.
При лечении иммунодепрессантами прогноз относительно благоприятный. Все что вы читали относительно прогноза относится к "доиммунодепрессантной эре".

Silki2110 10.12.2019 22:10

79-Flexo > вы гематологический крови делали?

Flexo 11.12.2019 09:37

Посмотрел анализ понедельника. Лейкоциты стали выше нормы 7.8 против нормы 7.
И какой то альфа фетопротеин 6.3 против нормы 5.8
Ночью заболела грудь в разных местах. Опять сплевывал кровью из полости рта.
Планирую вызвать скорую.

АКВА 11.12.2019 12:21

84-Flexo >
Скорая-то в чём провинилась? Скорая оказывает экстренную помощь. В Вашем состоянии нет ничего экстренного.

ivanchai 11.12.2019 15:24

Очень похоже на невроз. Знаю лично одного человека, который довел себя неврозом и тревогой до кровавой хорькотни. Чем дошел до того, что поехал в клинику неврозов в отделение кризисных состояний.
У меня самой был жестокий срыв нервной системы года 4 назад, я стремительно худела, уже ела хлеб по полбулки в день, была жуткая слабость. Пихала в себя кучу продуктов, которые ранее не ела. Но вес не держался. Сдала кровь, стала пить железос обратилась к диетологу. Она откорректировала мне питание и я набрала с того времени 4 кг и они стабильны.

ivanchai 11.12.2019 15:27

[quote=АКВА;47307631] 78-Flexo > Это тот самый порочный круг, когда психическое расстройство оказывает влияние на соматической состояние. И да, можно ещё почитать про симптомы неврастении :)) Гипостеническая форма развивается как третья фаза неврастении. Она может возникнуть с самого начала заболевания у астеничных, тревожных и мнительных людей со слабым типом нервной системы. Для этой формы или фазы неврастении характерна постоянная вялость, физическая и психическая слабость, пассивность, снижение настроения, отсутствие интересов. Пациенты испытывают чувство грусти и какой-то неопределенной тревожности, но выраженные приступы тревоги или тоски для них не характерны. Сниженное настроение сочетается с выраженной астенией и часто проявляется эмоциональной неустойчивостью и слезливостью. Из-за чувства постоянной усталости и общей слабости пациенты вообще не могут собраться для начала какой-либо физической или умственной работы. Они сосредоточенны на своих внутренних ощущениях и мысли о своем состоянии еще больше подавляют их. Характерны ипохондрические жалобы на различные ощущения, исходящие из внутренних органов. [/quote]как избавиться от астении?

Ментол 14.12.2019 13:32

[quote=Flexo;47309575]Планирую вызвать скорую[/quote]
Чем дело то закончилось?
У ЛОРа были?

Flexo 15.12.2019 14:06

[quote=Ментол;47318613] Цитата: Сообщение от Flexo Планирую вызвать скорую Чем дело то закончилось? У ЛОРа были? [/quote]

1. Скорую вызывал. Взяли только по тому что думали у меня "кровохарконье". Отвезли в ЦГХ. Там зачем то сделали рентген груди и все, от бронхоскопии я отказался, т.к. кровь у меня явно не оттуда. ВСЕ - сказали топать оттуда и не морочить голову.

2 .У ЛОРа был. Описал свое состояние и рассказал свое подозрение. В носу ЛОР ничего не нашел кроме восполения слизистой, сказал сделать КТ пазух и сдать ОАК с ревмофактором и С-реактивным. Сделал и то и другое. В пределах нормы. Свист в ушах и блуждающие боли вокруг ушей усилились, ЛОР сказал надо сходить к сурдологу проверить состояние слуха. Следующий визит через неделю, будет смотреть меня эндоскопом или как там его еще.

Состояние мое неукоснительно ухудшается.
1. Кашель сухой так и не ушел, бывает усиливается в разные дни, потом ночью появляется боль в в грудной клетке.
2. Кровь по утрам сплевываю из ротовой полости, в течение дня ее нет.
3.Стал странно чувствовать правый глаз, непонятные болевые ощущения в нем.
4. Появилась слабость, спать хочется постоянно, даже после ночного сна.
5.Появилась небольшая боль в горле при глотании, но не как при ОРЗ.
6. Суставы коленей очень устают за день, даже при незначительных нагрузках, потом могут поболеть.
7. Все то же состояние сниженной температуры тела и непереносимость холода (что то с сосудами!!)

ИТОГО: если не притягивать за уши и не вовлекать сюда нервные состояния и прочее, то картина один в один гранулематоз вегенера локализованный. НО КАК ЭТО ДОВЕСТИ ДО ВРАЧЕЙ? Чтобы начать скорее лечение? Я уверен, что если даже пойду в ККБ1 в ревматологию в приемное и будут там слезно умолять меня принять, никто и пальцем не пошевелит. Скажут, температуры нет, СОЭ нет, корок в носу нет....вали отсюда.
Больше в нашем крупном городе идти некуда. Ревмоцентров нет, или надо ехать в Москву.

паманя 15.12.2019 18:08

[url]https://diseases.medelement.com/disease/%D0%B3%D1%80%D0%B0%D0%BD%D1%83%D0%BB%D0%B5%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%B7-%D0%B2%D0%B5%D0%B3%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D1%80%D0%B0-%D1%80%D0%B5%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B4%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F-%D1%80%D1%84/15982[/url]
Ну что, если вы считаете, что вызванные симптомы признаки ГВ, то по читайте внимательно и перестаньте подгонять себя под него!

Ментол 15.12.2019 19:54

[quote=Flexo;47320599]никто и пальцем не пошевелит.[/quote]
Я считаю, будут правы.
[url]https://cmzmedical.ru/zabolevaniya/somatoformnaya-disfunktsiya-nervnoy-sistemy/[/url]

НАВ71 16.12.2019 15:05

[quote=Flexo;47320599]Больше в нашем крупном городе идти некуда. Ревмоцентров нет, или надо ехать в Москву.[/quote]
К психиатру или психотерапевту.НО КАК ДОНЕСТИ ЭТО ДО ВАС,НЕПОНЯТНО???

Flexo 16.12.2019 16:10

Итак, как мне поможет психиатр и психотерапевт с:
1. Утренней слюной с кровью?
2. С постоянным свистом и болями в области ушей?
3. С болью и ночными болями в суставах коленей?
4. С воспалением и болью в глазах?
5. Кашлем и болью в области бронхов и грудной клетки?

Остальное даже не буду спрашивать. Спасибо, Вашу позицию я понял.

НАВ71 16.12.2019 16:30

[quote=Flexo;47323050] Итак, как мне поможет психиатр и психотерапевт с: 1. Утренней слюной с кровью? 2. С постоянным свистом и болями в области ушей? 3. С болью и ночными болями в суставах коленей? 4. С воспалением и болью в глазах? 5. Кашлем и болью в области бронхов и грудной клетки? Остальное даже не буду спрашивать. Спасибо, Вашу позицию я понял. [/quote]
а вы сходите,психосоматика штука любопытная

НАВ71 16.12.2019 16:56

[quote=Flexo;47323050] Итак, как мне поможет психиатр и психотерапевт с: 1. Утренней слюной с кровью? 2. С постоянным свистом и болями в области ушей? 3. С болью и ночными болями в суставах коленей? 4. С воспалением и болью в глазах? 5. Кашлем и болью в области бронхов и грудной клетки? Остальное даже не буду спрашивать. Спасибо, Вашу позицию я понял. [/quote]
Понимаете, у Вас все анализы в пределах нормы. То как вы скрупулёзно ,до мелочей, описываете свое состояние и изменения в анализах(причем весьма не существенные)наводит на мысль ,что у вас психическое расстройство, почему Вы ищите уже 2 месяц у себя патологию, но к психотерапевту сходить не хотите. Ходите к ЛОРу другим специалистам,тратите кучу денег на анализы, а у Вас все в пределах нормы.Вам уже человек 5 написали ,что это похоже на психическое расстройство,но психиатра за врача вы не считаете почему то.У вас четко замкнутый порочный круг,вы себя накручиваете и дальше будет только хуже.И это действительно может быть выльется в соматическую п атологию(ТТТ)
Как у вас с либидо ,с потенцией?

Ментол 16.12.2019 19:08

[quote=Flexo;47323050]Итак, как мне поможет психиатр и психотерапевт [/quote]Научат вас номально относиться к обычным человеческим болезням, которые случаются у всех людей. Научат не возводить их в ранг "ужасных".
Ваша вегетативная нервная система не дает обычной болезни пройти быстро и без осложнений, постоянно поддерживая в крови высокий уровень гормонов стресса, которые [u]нарушают естественные процессы регенерации[/u] и нарушают нормальное кровобращение в тканях.
Прошлый раз обычный энтерит вылился в "ужасную" болезнь-СКВ/РА, не подтвержденную ревматологами, да и сданный вами недавно иммуноблот солидарен с ними.
В этот раз ОРВИ\ОРЗ вылилось в другую "ужасную" болезнь-ГВ.
Ганулематоз без грануляции-это что-то новое в медицине.
Вы реально себя загоните, рано или поздно.
Резервные возможности организма не бесконечны и с возрастом будет еще хуже.

ivanchai 16.12.2019 20:05

товарищи врачи , ответьте - астения жуткая может быть психосоматикой? когда до кухни дойти сил нет, в глазах темнеет и вот вот упадешь. полный упадок сил. кровь в норме, ферритин ниже нормы. но он такой всегда и такого состояния не было. стрессы были, плюс были капельницы ноотропами.

Astaxova 16.12.2019 22:09

Больные (а точнее убитые) почки.
Гипотиреоз
Холецистит, панкреатит.

Все это вместе. Но скорее всего официальная медицина не всё из вышеназванного сможет диагностировать.
Смотри что ты по жизни делал не так. Может выдрочился (онанизм, бабы).
Ситуация нехорошая судя по симптомам и может плохо закончится

Ментол 17.12.2019 07:09

[quote=shaktusha;47323670] астения жуткая может быть психосоматикой?[/quote]
Может быть, а может и не быть.
Всех под одну гребенку-не наш метод:)
Свою тему не хотите создать?

Flexo 17.12.2019 08:23

Да. Психосоматика.Спать на левом боку уже не могу - нарастающая боль в левой задней части головы начиная от уха. Справой стороны - через час правый глаз начинает болеть и такое ощущение что на него давят из нутри ....

ivanchai 17.12.2019 08:27

99-Ментол >не, не хочу. У меня только этот вопрос - может или нет). И нет столько сил бегать по врачам) автор пишет жуткая слабость, повисли мышцы, а сам по врачам бегает бодро)

АКВА 17.12.2019 09:23

100-Flexo >
Любой может накрутить себя до такого состояния. Именно психосоматика. Ваш в принципе здоровый физически организм всяко сопротивляется Вашим нездоровым мозгам.

АКВА 17.12.2019 09:28

97-shaktusha >
Кроме железа важны ещё давление и гормональный фон. Опять же ноотропы с побочкой. Вот так просто астения - вряд ли

daki 17.12.2019 10:18

101-shaktusha > Дык, что бы по врачам бегать куча сил нужна и здоровья))) [quote=shaktusha;47324369] автор пишет жуткая слабость, повисли мышцы, а сам по врачам бегает бодро) [/quote]
Я всегда этому поражаюсь, как сильно больные люди, мотаются по обследованиям, по всему городу, по пробкам. А не сильно больные, тихонько дома помирают, т.к нет сил на все эти пробежки. Почему нельзя провести обследование в стационаре. У кого деньги есть, лишние, миллионы оставляют в платных клиниках(там не стесняются, выжимают всё) Кто-то по всяким знахарям ходит. Участковые врачи ваще работать не хотят, только ОРВИ и всяко по мелочи, популярные диагнозы. Как сказал мой отец, после 5 мин посещения доктора - А чего они жалуются на зарплату, за что? Соседу не правильный диагноз поставили, упустили время, помер. Родственница, все претворялась(по словам докторов), пока опухоль не удалили(благодаря близким, которые засуетились)
Вот и Flexo , ищет "иголку ..." Психосоматика или нет? Положили бы в стационар, понаблюдали, обследовали. Глядишь и оздоровили бы налогоплательщика.
Кстати, больница ЖД, как возможность лечь на платное обследование иногороднему, нормально? А то Краевая цены ломит несусветные.

АКВА 17.12.2019 11:15

104-daki >
Потому что в больницах лечат. Они для этого предназначены. Скорая оказывает экстренную помощь, но тоже не лечит и не выписывает рецептов с больничными листами. За оздоровлением в санатории. Обследование амбулаторно. Лежать в стационаре для этого не обязательно. Я уже писала, что для того, чтобы понять, что есть патология, базового пакета обследований, с которыми можно ненапряжно справиться за 2 дня.
Тем более, что товарищ на что можно уже обследовался.
Лечь в больницу обследоваться, заодно оздоровиться, да ещё недельки на 3... это раньше так было. Я помню. Сама лежала. Типа дом отдыха. Сейчас по другому.

Flexo 17.12.2019 11:24

104-Daki - отлично сказано про участковых врачей. Был вчера в поликлинике, хотел окулиста пройти. Выждал очередь,всех с талонами пропустил,а в итоге врач надменно заявила, что без талона не принимает. А талоны есть уже только на после нг. То есть потратить лишние 10 минут она не может. И так везде.

Ментол 17.12.2019 11:52

[quote=daki;47324643]Положили бы в стационар, понаблюдали, обследовали[/quote]
Автор лежал в стационаре - ГКБ №3. Обследован, ничего существенного не нашли.
[quote=shaktusha;47324369]>не, не хочу[/quote]
Биохимия хоть есть? Выложите?

ivanchai 17.12.2019 12:43

[quote=АКВА;47324518] 97-shaktusha > Кроме железа важны ещё давление и гормональный фон. Опять же ноотропы с побочкой. Вот так просто астения - вряд ли [/quote]то чтоо ноотропы с побочкой - я ощутила в полной мере, сперва 2 недели жестоко кружилась голова, что я без поддержки тока дома передвигалась, потом скачки давления вместе с астенией. а ноотропами меня здОрово накачали((( больше таких экспериментов не будет точно)

ivanchai 17.12.2019 12:44

[quote=Ментол;47324891] Цитата: Сообщение от daki Положили бы в стационар, понаблюдали, обследовали Автор лежал в стационаре - ГКБ №3. Обследован, ничего существенного не нашли. Цитата: Сообщение от shaktusha >не, не хочу Биохимия хоть есть? Выложите? [/quote]нет, биохимии нет, но надо сдать. есть тока общий +ферритин

ivanchai 17.12.2019 12:45

104-daki >я например, не могу лечь в стационар, потому что у меня дети и оставить их не на кого особо... вот и мучаюсь дома) даже приходилось вызывать лабораторию на дом, благо есть такая функция, только деньги плати

Ментол 17.12.2019 12:58

109-shaktusha >А с чего вдруг решили заливать ноотропы?
БАДы, веганство, особенности питания?

ivanchai 17.12.2019 13:15

111-Ментол >мигрени мучают последние годы, вот и решила первый раз полечиться. вегетарианства нет, было очень давно))) бады? не принимаю бады, ток железо.

НАВ71 17.12.2019 13:51

[quote=shaktusha;47325063] Цитата: Сообщение от Ментол Цитата: Сообщение от daki Положили бы в стационар, понаблюдали, обследовали Автор лежал в стационаре - ГКБ №3. Обследован, ничего существенного не нашли. Цитата: Сообщение от shaktusha >не, не хочу Биохимия хоть есть? Выложите? нет, биохимии нет, но надо сдать. есть тока общий +ферритин [/quote]
Я бы еще глянул специфику-глисты,ТБС итп

АКВА 17.12.2019 14:05

113-НАВ71 > Кому специфику?

Flexo > или shaktusha >?

АКВА 17.12.2019 14:06

113-НАВ71 >
Если рекомендация Flexo >, то это лишний виток для автора... помучить ещё гастроэнтерологов, колопроктологов и инфекционистов

АКВА 17.12.2019 14:07

А сколько можно денюх оставить выискивая лямблии по крови... Есть чем заняться :)

НАВ71 17.12.2019 14:09

[quote=Flexo;47324797] 104-Daki - отлично сказано про участковых врачей. Был вчера в поликлинике, хотел окулиста пройти. Выждал очередь,всех с талонами пропустил,а в итоге врач надменно заявила, что без талона не принимает. А талоны есть уже только на после нг. То есть потратить лишние 10 минут она не может. И так везде. [/quote]
Прием не по талону не оплачивается, как и работа врача тоже,вам же магазине никто колбасу бесплатно не даст? Есть травмпункт офтальмологический, обратитесь туда с жалобой на болевой синдром.Либо платная клиника

ivanchai 17.12.2019 14:10

116-АКВА >кстати у меня был как то высокий титр, я лечила. это было давно , выявлены случайно, и никакой астении не было при них. плюс недавно был выпит вермокс, т.к у ребенка был найден энтеробиоз
а что такое тбс - тазобедренный сустав?)))

НАВ71 17.12.2019 14:13

[quote=АКВА;47325353] 113-НАВ71 > Кому специфику? Flexo > или shaktusha >? [/quote]
Это shaktusha.Flexo , мы его теряем,у него клиническая картина системного васкулоподобного ихтиоза Шлеймана

НАВ71 17.12.2019 14:14

[quote=shaktusha;47325371] 116-АКВА >кстати у меня был как то высокий титр, я лечила. это было давно , выявлены случайно, и никакой астении не было при них. плюс недавно был выпит вермокс, т.к у ребенка был найден энтеробиоз а что такое тбс - тазобедренный сустав?))) [/quote]
туберкулез


Текущее время: 11:25. Часовой пояс GMT +3.