Гемоглобин при РПЖ
 

Знающие люди, подскажите пожалуйста! Папе ставят 3-4 стадию низкодифференцированной аденокарциномы простаты. Операцию не делали, из лечения - два укола препарата Фирмагон в августе и в октябре. Сейчас сдал анализы - PSA в норме, а гемоглобин 140. болей нет, только слабость, запоры и опухают лимфоузлы в паху. Мажет их бутадионом и пьет соду.
Могут ли быть такие показатели анализов и такое самочувствие при ТАКОМ диагнозе?? Может ли быть ошибка? (диагностика: биопсия, мрт, сцинтиография).

0-Элис >Простите, кто назначил вам это "лечение":
[quote=Элис;41099744] Сейчас сдал анализы - PSA в норме, а гемоглобин 140. болей нет, только слабость, запоры и опухают лимфоузлы в паху. [b][u]Мажет их бутадионом и пьет соду.[/u][/b] Могут ли быть такие показатели анализов и такое самочувствие при ТАКОМ диагнозе?? Может ли быть ошибка? (диагностика: биопсия, мрт, сцинтиография). [/quote]
Данный показатель характерен для мужчин.
А вот остальная симптоматика может зависит от того что он ест, и чем "лечится",я про соду!

[quote=Элис;41099744]Могут ли быть такие показатели анализов и такое самочувствие при ТАКОМ диагнозе??[/quote]
Самочувствие и анализы -следствие[quote=Элис;41099744] два укола препарата Фирмагон в августе и в октябре.[/quote]
Так и должно быть.ПСА приходит в норму, самочувствие ухудшается из-за снижения тестостерона.
Вот только лимфоузлы не должны воспаляться. Что лечащий врач говорит по этому поводу?

1 - Паманя, да сам он себе назначил!.. что такой показатель характерен для мужчин я в курсе. Вопрос в сабже о том, могут ли ПСА и гемоглобин быть в норме при 3-4 стадии низкодифференцированном рпж! Разве не должен быть высокий ПСА и низкий гемоглобин! Может ли ошибаться биопсия и мрт!

2 - Ментол, он не был у врача с октября. Из плохого самочувствия - только слабость и запор. Фирмагон ставили тоже последний раз аж в октябре! как может быть пса и гемоглобин в норме при такой стадии?? Где перепроверить диагноз?[img][/img]

[quote=Элис;41101221] Разве не должен быть высокий ПСА и низкий гемоглобин! [/quote]
на уколах не должен!

5 - Ментол, в октябре был последний укол. А анализы он сдавал в начале декабря. Разве это до сих пор из-за укола? ну, а гемоглобин?..

4-Элис >Фирмагон пролонгированный препарат, действие до полугода.

7 - Ментол, ясно, спасибо! и на уровень гемоглобина тоже влияет?..

я так надеялась, что ошибка!... блин, как заставить его лечиться...((

6-Элис >значит гемоглобин изначально был высоким.
Или ПСА не на нижней границе,как хотелось бы.
Тестостерон стимулирует выработку гемоглобина.

9-Элис >Краснодар? онкодиспансер?
два укола маловато.

9-Элис >А какой ПСА был изначально, до уколов?

10 - Ментол, да, у него всегда был высокий гемоглобин. ПСА летом был 26, до уколов. Сейчас упал до 0.40., гемоглобин при этом, 140, т.е., в норме! Болей нигде нет. Но, слабость у него и вот, в паху лимфоузлы отекают...

11 - он сказал, больше не пойдет. ему ж операцию сразу предложили - отказался наотрез. Пьет соду и уверяет нас, что всё хорошо...

14-Элис >какую конкретно операцию предлагали? Возраст?

15 - Ментол, операцию по кастрации и, затем, гормонотерапию. Папе 65. Он отказался, тогда предложили просто гормонотерапию.

Диагноз - низкодифференцированная аденокарцинома простаты, 3-4 стадия.

Может, всё-таки, ошибочный диагноз?...

если гемоглобин из-за тестостерона поднимается, а ПСА - в норме?.. то, как?..

18-Элис >Информация по TNM и баллы по Глисону есть?
Вы не ответили,это Краснодар?
Ошибки бывают, но исходить нужно из худшего.
Повторный прием когда?

20 - Ментол, да, Краснодар. По Глиссону - 4-5. По ТNM не помню. В сентябре было, вроде Т3NxM1, если не ошибаюсь. К врачу он не идет, в начале декабря сдал анализы в своей поликлинике, увидел, что гемоглобин высокий, а ПСА в норме и успокоился.

21-Элис >Ясно. Тогда ошибка с диагнозом очень маловероятна.
[quote=Элис;41103915]увидел, что гемоглобин высокий, а ПСА в норме и успокоился.[/quote]
Ну тогда ваша задача почаще его "гонять" на сдачу ПСА.
Как ПСА выйдет за норму, сразу в диспансер на консультацию.

22 - Ментол, понятно, спасибо... А, всё-таки, за счет чего сейчас гемоглобин может быть высокий, если ПСА 0,40?..

23-Элис >Во-первых,не так уж он и высок. Нижняя граница для мужчин -130.
Во-вторых, все индивидуально.
И в-третьих, на синтез гемоглобина кроме тестостерона влияет еще много других факторов.

24 - Ментол, большое спасибо вам за разъяснения.