Гастроэнтерологический капец
 

Добрый всем день) Я лечился у 4х врачей на тему хеликобактера, с каждым разом все хуже. Бактерию убили - появляется снова. Сейчас по глотанию трубки всего лишь поверхностные эрозии, но сильная боль по вечерам, тошнота утром и расстройства стула. Четвертый врач сказал может быть это блуждающий нерв и ничего не назначил. Что делать и к кому идти, подскажите, кто может, пожалуйста, возраст 48, так то хочется жить.

0-SuperFedor >Мало данных, расскажите о себе подробнее.
1 Какие обследования проводились, кроме гастроскопии;
2 Что назначалось и насколько снимало симптомы;
3 Есть ли другие жалобы;
4 Чем занимаетесь профессионально, есть ли физические и психические перегрузки?

1. Кроме гастроскопии делали УЗИ ЖКТ. Выявили загиб желчного пузыря
2.Из последних назначений: контролок 20м, ганатон , дюспаталин, эрминталь. После трех недель приема ситуация только хуже. Симптомы не снимает ни один из препаратов
3.Боль в эпигастрии и левом подреберье
4. Работа связана с психическими перегрузками

Ну и еще были обнаружены стандартные для прямоходящих протрузии пояснично-крестцового отдела(

2-SuperFedor > Информация для размышления, за лечением к докторам:
Исключить кислую и грубую пищу. Это принципиальный момент.
1) Имеет смысл добиться назначения антидепрессантов.
2) Возможно стоит попробовать курс висмута трикалия дицитрат
3) На ночь, алмагель или гевискон.
4) Есть мнение что у некоторых людей гастрит как-то связан с понижением выработки мелатонина, можно попробовать пропить курс.

2-SuperFedor > Блокаторы кислотности/протонной помпы типа омепразол и пр. курсом не назначались? Или были в терапии х.пилори? На них была реакция?[quote=SuperFedor;48216795]Работа связана с психическими перегрузками[/quote]
Это основной провоцирующий фактор!
Нужны седативные препараты или смена деятельности или психотерапевт.
Хотя бы курсом, разорвать порочный круг.
Диету соблюдаете?

5-Ментол > контролок это и есть ингибитор протонового насоса. назначение из ответа №2 вполне штатное, очень странно что контролок + ганатон + дюспаталин не дали облегчения. Заставляет думать что проблема в основном неврологического характера.

6-BLF >Да, с контрикалом ассоциация пошла)[quote=BLF;48218142]Заставляет думать что проблема в основном неврологического характера.[/quote]
Вполне может быть.
Про ингибиторы п/п, могут не давать эффекта, нужна комбинация с Н2 блокаторами типа ранитидин и пр.
Еще забыла сразу сказать, что гиперкальциемия дает такие же симптомы. Хорошо бы к эндокринологу сходить.
На крайний случай, проверить уровень кальция самому-
Кальций ионизированный, кальций общий, ПТГ.

Что с др.органами ЖКТ , кроме ЖП?

Кислую и грубую исключили
Диета соблюдается
Жить приходится с пожилой мамой, это бесит. Вообще все бесит, и личная жизнь
Алмагель и гевискон были
МРТ грудного отдела сделаны, серьезных проблем не выявлено
С другими органами все ОК
А ноющая боль остается... может быть посоветуете человека, [b]который знает все[/b]?

И чтобы это человек дал волшебную таблетку!
Пока Вас всё бесит, никто ничем не поможет... Либо решаете проблему, либо меняете отношение к ней. Иного пути нет и не будет

[quote=SuperFedor;48219410]человека, который знает все?[/quote]Таких не бывает! Тут помочь не могу.
Чем могу помочь, расписать другую схему.
Если через 3-5 дней не будет положительной динамики, дальше не принимать и искать человека, который знает все:)
Контролок 20мг + Ранитидин 150мг - утро,вечер до еды.
Эспумизан 2 капсл. + Афобазол 10мг - утро,день,вечер после приема пищи.
Предположительный диагноз- эрозивный гастрит/гастродуоденит, функциональная диспепсия.

[quote=Ментол;48220582]Контролок 20мг + Ранитидин 150мг - утро,вечер до еды.[/quote]
Сейчас пьется:
1. КОНТРАЛОК 20мг 2 раза в сутки 1.5 месяца
2. ГАНАТОН 3 раза в сутки 10 дней за 15 мин до еды (уже пропил).
3. ДЮСПАТАЛИН 3 раза в сутки 7 дней (уже пропил).
4. Ферменты (Креон 10.000) с едой 3 раза в сутки 1 мес. Можно любой по желанию. Они все приблизительно одинаковые по составу.
23 марта заканчивается 1,5 месяца для Контролока

Никаких положительных сдвигов нет совсем, скорей наоборот. Нужно добавить еще Ранитидин, Эспумизан и Афобазол?
И еще, Ранитидин вроде как запретили Роспотребнадзором, может есть аналоги?

12-SuperFedor > Ещё возможно Контролок вам не подошёл, индивидуальная реакция на препарат. Можно попробовать на недельку заменить на Нексиум 20 мг.
Но то что нет ни малейшего облегчения очень настораживает.

[quote=SuperFedor;48220824]Никаких положительных сдвигов нет совсем, скорей наоборот[/quote][quote=BLF;48220889]Но то что нет ни малейшего облегчения очень настораживает.[/quote]
Абсолютно логично, что нет эффекта.
Ферменты типа Креон, панкреатин и пр. противопоказаны при обострениях язвенной болезни и панкреатита.

[quote=SuperFedor;48220824]Нужно добавить еще Ранитидин, Эспумизан и Афобазол?[/quote]
Нет, совмещать схемы не нужно.
Если схема не работает или работает на отрицательную динамику, то проходить весь курс не нужно.
Нужно идти к врачу и сообщать, что такое лечение ухудшает состояние.

[quote=SuperFedor;48220824]Ранитидин вроде как запретили Роспотребнадзором, может есть аналоги?[/quote]
Извиняюсь, я уже более двух лет, как ушла из профессии в другую область. Не отслеживаю. Просто недавно совсем брала в аптеке его.
Можно заменить на Фамотидин в той же дозировке.
По ингибиторам п/п можно пробовать и Нексиум. По мне, так это не принципиально.

Язва - не болезнь, а характер. Плюс нервная работа.

А можно попросить контакт грамотного гастроэнтеролога в личку, пожалуйста!

19-SuperFedor > Да не нужен вам грамотный гастроэнтеролог. Таких очень мало (чтобы не сказать обиднее). Вы сами все сказали. У вас вилка в глазу, а вы спрашиваете какие капли помогут, раз прошлые не помогли. Вы себе этими "безобидными" препаратами точно заработаете с ЖКТ такое, что и когда стресс пройдет, не поможет. Решайте проблему стресса, кардинально, или отношение к ней измените если получится, или ситуацию сами. Больше всего нервных путей связывает мозг с ЖКТ, что вы хотите? Когда короткое замыкание в электрическую сеть все приборы выходят из строя, как минимум их предохранители. Но уж точно не поможет замена предохранителей или замена приборов пока в сети короткое замыкание. Удачи вам!